Erschwingliche Roux-En-Y-Operation in Indien

Was ist eine Roux-en-Y-Operation?

Roux-en-Y (oft abgekürzt RNY und ausgesprochen roo-en-wai) ist eine Magenbypass-Operation, bekannt als der Goldstandard der Gewichtsverlust-Operationen – ein Magenbypass-Verfahren, bei dem ein Magenbeutel aus einem kleinen Teil des Magens geschaffen und direkt mit dem Dünndarm verbunden wird, wodurch ein großer Teil des Magens und des Zwölffingerdarms umgangen wird. Nicht nur ist der Magenbeutel zu klein, um große Mengen an Nahrung aufzunehmen, sondern durch die Umgehung des Zwölffingerdarms wird die Fettabsorption erheblich reduziert.

Wie funktioniert eine Roux-en-Y-Operation?

Das Roux-en-Y-Operationsverfahren erfüllt zwei wichtige Aufgaben. Erstens trennt es den Magen und schafft einen kleineren Beutel für Nahrung, der den Patienten nach dem Essen von deutlich kleineren Mengen ein Gefühl der "Sättigung" vermittelt. Zweitens reduziert ein Bypass des oberen Teils des Dünndarms die Fähigkeit, Kalorien und Nährstoffe zu absorbieren. Diese Eigenschaft wird als "malabsorptive" Eigenschaft bezeichnet. Die Roux-en-Y-bariatrische Chirurgie beinhaltet keine Entfernung des Magens. Der Magen kann weiterhin Verdauungssäfte produzieren. Obwohl der Zwölffingerdarm (der erste Abschnitt des Dünndarms) nicht mehr mit dem Magen verbunden ist, wird dieser "umgangene" Abschnitt weiter unten im Verdauungstrakt – an einer "Y"-Kreuzung – chirurgisch wieder angeschlossen, um einige der Vorteile des normalen Nahrungsumbaus zu bieten. Der "proximale" Ansatz, die am häufigsten verwendete Methode, beinhaltet eine höhere Anbindung des oberen Dünndarms. In selteneren Fällen beinhaltet ein "distaler" Roux-en-Y eine Wiederanbindung des Dünndarms weiter unten im Verdauungstrakt. Je weiter der Zwölffingerdarm angeschlossen wird, desto eher wird der Patient malabsorptive Werte erfahren, was zu einer noch geringeren Kalorienverarbeitung (und geringeren Nährstoffaufnahme) führt. Eine weitere Variante des Roux-en-Y-Verfahrens beinhaltet die Schaffung einer "Y"-Formation zwischen dem Magenbeutel und der Darmverbindung.

Bin ich ein Kandidat für eine Roux-en-Y-Operation?

Es gibt viele Kriterien, um zu bestimmen, ob ein Patient ein geeigneter Kandidat für eine Roux-en-Y-Operation ist.

• ADiese geeigneten Kandidaten für diese Operation sind klinisch fettleibig und haben es versäumt, durch nicht-chirurgische Methoden oder andere Gewichtsverlust-Operationsverfahren wie die Magenband-Operation Gewicht zu verlieren.
• BKandidaten für eine Roux-en-Y-Operation betrachten die Operation als letzte Möglichkeit zur Gewichtsreduktion.
• CGeeignete Kandidaten haben einen BMI von 30+ und ein hohes Taille-Hüft-Verhältnis.
• DBariatrische Chirurgen beurteilen Patienten individuell, um zu entscheiden, ob sie ein geeigneter Kandidat sind.

Wie bereite ich mich auf eine Roux-en-Y-Operation vor?

Die Art und Weise, wie Sie sich auf eine Roux-en-Y-Operation vorbereiten, bestimmt den Erfolg Ihrer Operation und Ihrer Genesung. Patienten, die sich nicht an ihre präoperativen Pflichten halten, können feststellen, dass ihre Ärzte die Operation verschieben oder absagen. Die Roux-en-Y-Operation erleichtert die Gewichtsabnahme, aber der Patient muss immer noch viel harte Arbeit leisten. Bereiten Sie sich sorgfältig auf die präoperative Phase vor, um zu beweisen, dass Sie bereit für die Herausforderungen der postoperativen Phase sind. Versuchen Sie, die unten genannten Tipps zur Vorbereitung Ihrer Operation zu befolgen:

• ANehmen Sie an präoperativen Untersuchungen teil, um festzustellen, ob Sie ein Kandidat für eine Roux-en-Y-Magenbypass-Operation sind.
• BSetzen Sie sich mit Ihrer Familie oder einem von Ihnen gewählten Vertreter zusammen, um Ihre Wünsche zu besprechen, falls es zu einer längeren Erholungszeit oder anderen unvorhergesehenen Umständen kommt.
• CVerringern Sie die Dauer von Operation und Genesung, indem Sie vor dem Eingriff Diät halten. Patienten, die weniger wiegen, können für eine laparoskopische Operation geeignet sein, im Gegensatz zu einer traditionellen Magenbypass-Operation. Die traditionelle Technik ist für den Arzt und den Patienten schwieriger.
• DStreben Sie eine Gewichtsabnahme vor der Operation von 10 bis 15 oder sogar 25 Prozent Ihres Gesamtgewichts an.
• EBeginnen Sie, Ihre Ernährung an die Standards nach der Operation anzupassen.
• FReduzieren Sie Zucker und Koffein in Ihrer Ernährung.
• GReduzieren Sie Ihren Alkohol- und Tabakkonsum. Streben Sie an, beides vollständig einzustellen.
• HVermeiden Sie kohlensäurehaltige Getränke.
• IBeginnen Sie mit einem Trainingsprogramm. Gehen Sie fünf bis zehn Minuten am Tag und steigern Sie die Zeit allmählich.
• JSuchen Sie Patienten auf, die sich einer Roux-en-Y-Operation unterzogen haben, um über das Leben nach dem Eingriff zu sprechen. Viele Patienten sind nicht auf die Depression und die anhaltenden Essensgelüste nach der Operation vorbereitet.

Wie ist das Verfahren der Roux-en-Y-Operation?

Die Roux-en-Y-Operation wird entweder als offene oder laparoskopische Operation durchgeführt, ein Eingriff mit einem einzigen Schnitt, der in der Regel weniger Zeit in Anspruch nimmt. Zu den Vorteilen der Laparoskopie gehören eine Verringerung der postoperativen Schmerzen und ein kürzerer Genesungsprozess. Beide beinhalten die gleichen oder ähnliche Techniken. Während einer Roux-en-Y-Operation erstellt der Chirurg einen kleinen Magensack (15-30 ml Volumen) im oberen Teil des Magens, entweder mit chirurgischen Klammern oder einem Magenband. Die Stelle für den kleinen Sack wird normalerweise in einem Teil des Magens platziert, der am wenigsten dehnbar ist. Der Magensack wird vollständig vom Rest des Magens getrennt und stattdessen direkt mit dem mittleren Teil des Dünndarms (Jejunum) verbunden, wobei der untere Teil des Magens und das frühe Segment des Dünndarms (Duodenum) umgangen werden. Der Schlauch, der den Sack mit dem Jejunum verbindet, wird als „Roux-Arm“ oder „Nahrungskanal“ bezeichnet. In der Zwischenzeit fließen Magensäfte aus dem Magen und Verdauungsenzyme aus der Bauchspeicheldrüse sowie Galle aus dem unteren Teil des Magens und des Zwölffingerdarms weiter durch den Dünndarm, der als „alimentärer Kanal“ bezeichnet wird.

Diese beiden Kanäle treffen sich an einer Y-förmigen Anastomose – was dem Eingriff seinen Namen gibt – und bilden zusammen einen gemeinsamen Kanal, in dem die Aufnahme von Nährstoffen und Kalorien beginnt. Es gibt zwei Hauptvarianten des Roux-en-Y-Operationsverfahrens: eine proximale Roux-en-Y, bei der die Y-Anastomose im oberen oder proximalen Teil des Dünndarms erfolgt, und eine distale Roux-en-Y, bei der die Y-Anastomose mit dem unteren oder distalen Teil des Dünndarms verbunden wird. Die proximale Roux-Variante ermöglicht eine größere Nährstoffaufnahme, während die distale Variante eine geringere Nahrungsaufnahme – hauptsächlich von Fetten und Stärke, aber auch von verschiedenen Mineralstoffen und fettlöslichen Vitaminen – ermöglicht, aber zu einem größeren Gewichtsverlust führt. In beiden Fällen verspürt der Patient nach einer Roux-en-Y-Operation ein sehr schnelles Sättigungsgefühl im Magen, gefolgt von einem wachsenden Sättigungsgefühl nach Beginn der Nahrungsaufnahme.

Top 10 Krankenhäuser für Roux-en-Y-Operationen in Indien

Diese führenden Krankenhäuser in ganz Indien verfügen über spezialisierte bariatrische Chirurgieabteilungen, die Roux-en-Y-Magenbypass-Operationen mit fortschrittlichen, minimalinvasiven Techniken durchführen.

Indraprastha Apollo Hospital, Delhi Fortis Memorial Research Institute (FMRI), Gurgaon Medanta - The Medicity, Gurugram Max Super Speciality Hospital, Delhi Kokilaben Dhirubhai Ambani Hospital, Mumbai Global Hospital, Mumbai Manipal Hospital (Old Airport Road), Bangalore Fortis Hospital (Bannerghatta Road), Bangalore Artemis Hospital, Gurugram Saifee Hospital, Mumbai Jaslok Hospital, Mumbai Lilavati Hospital & Research Centre, Mumbai

Wie sieht die postoperative Versorgung nach einer Roux-en-Y-Operation aus?

Dies kann in zwei Bereiche unterteilt werden: die während des Krankenhausaufenthalts und die zu Hause zu beachtende Pflege.

Im Krankenhaus: Während Ihrer Genesung im Krankenhaus erhalten Sie möglicherweise folgende Pflege:

Zu Hause: Befolgen Sie unbedingt die Anweisungen Ihres Arztes. Sie müssen lebenslang gesunde Ess- und Bewegungsgewohnheiten pflegen. Denken Sie nach Ihrer Operation daran:

• ASie können nach der Operation 2-6 Wochen arbeitsunfähig sein. Fahren Sie kein Auto und heben Sie keine schweren Gegenstände, bis Ihr Arzt Ihnen grünes Licht gibt. Dies kann bis zu zwei Wochen oder länger dauern.
• BGehen Sie so bald wie möglich, mit dem Ziel, täglich Sport zu treiben. Nach dieser Operation können Sie emotionale Höhen und Tiefen erleben. Sie werden sich regelmäßig mit Ihrem Gesundheitsteam treffen, um Überwachung und Unterstützung zu erhalten. Ihr neuer Magen hat die Größe eines kleinen Eis. Er entleert sich langsam, wodurch Sie sich schnell satt fühlen. Daher müssen Sie sehr kleine Mengen essen und sehr langsam essen:
• CSie beginnen mit 4-6 Mahlzeiten pro Tag. Eine Mahlzeit besteht aus zwei Unzen (ca. 56 g) Nahrung. In den ersten 4-6 Wochen nach der Operation muss die gesamte Nahrung püriert werden. Sobald Sie zu fester Nahrung übergehen, muss diese gut gekaut werden. Bei der Auswahl von Lebensmitteln müssen Sie genügend Protein zu sich nehmen.
• DVermeiden Sie Süßigkeiten und fettige Speisen.
• EZu viel oder zu schnelles Essen kann zu Erbrechen oder starken Schmerzen unter Ihrem Brustbein führen. Die meisten Menschen lernen schnell, wie viel Nahrung sie essen können.

Möglicherweise müssen Sie Medikamente einnehmen, wie von Ihrem Arzt verordnet, darunter können sein:

• AAntazida
• BSchmerzmittel
• CVitamin- und Mineralstoffpräparate

Wie viel Gewichtsverlust ist nach einer Roux-en-Y-Operation zu erwarten?

Typischerweise verlieren die Patienten in den ersten 24 Monaten nach einer Roux-en-Y-Operation etwa 70 Prozent ihres anfänglichen Übergewichts. Gelegentlich kommt es bei Patienten zwischen dem 2. und 5. Jahr zu einer Gewichtszunahme von etwa 10 Prozent. Bariatrische Experten führen dies auf zwei Faktoren zurück. Erstens nimmt die funktionelle Kapazität des kleinen Magens an Volumen zu, um mehr Nahrung aufzunehmen. Zweitens lernen die Patienten nach einer Roux-OP, wie sie zusätzliche Kalorien aufnehmen können, ohne Symptome eines Dumping-Syndroms zu entwickeln und sich krank zu fühlen. Dieser zweite Faktor kann nur durch eine bessere Einhaltung der postoperativen Ernährungsrichtlinien durch verstärkte postoperative Beratung und Unterstützung korrigiert werden.

Was sind die Vorteile der Roux-en-Y-Operation?

Die folgenden Vorteile bietet die Roux-en-Y-Operation:

• Roux-en-Y bietet die beste Balance zwischen Gewichtsverlust und Komplikationsrisiko. Im Durchschnitt kann der Gewichtsverlust ein Jahr nach der Operation 80 Prozent des Übergewichts betragen.
• Der durchschnittliche Gewichtsverlust nach dem Roux-en-Y-Verfahren ist bei einem kooperativen Patienten im Allgemeinen höher als bei restriktiven Verfahren.
• Studien zeigen, dass nach 10 bis 14 Jahren die Patienten im Durchschnitt nur 10 bis 13 Prozent des verlorenen Gewichts wieder zugenommen haben.
• Eine Studie aus dem Jahr 2000 mit 500 Patienten zeigte, dass 96 Prozent einiger untersuchter Begleiterscheinungen (Rückenschmerzen, Schlafapnoe, Bluthochdruck, Diabetes und Depressionen) verbessert oder behoben waren.

Was sind die Risiken einer Roux-en-Y-Operation?

Das Dumping-Syndrom", bei dem der Körper die Nahrung nach dem Essen schnell ausscheidet, ist eine häufige Nebenwirkung nach einer RNY-Operation. Während RNY verhindert, dass der Körper Fette und Zucker wie zuvor verarbeitet, führt es auch dazu, dass der Körper nachteilig auf zu schnelles oder zu viel Essen auf einmal reagiert.

Was sind die Alternativen zur Roux-en-Y-Operation?

Die folgenden Alternativen werden für die Roux-en-Y-Operation empfohlen:

Mini-Magenbypass: verwendet die Schlaufenrekonstruktion und wurde als Alternative zum Roux-en-Y-Verfahren vorgeschlagen. Aufgrund der Einfachheit seiner Konstruktion, die die Herausforderung der laparoskopischen Chirurgie reduziert. MGB kombiniert zwei Operationen: Collis-Gastroplastik – Verlängerung der Speiseröhre durch Schaffung eines Schlauchs aus dem oberen Teil des Magens – und Billroth-II-Schlaufen-Gastrojejunostomien, bei denen der Dünndarm mit dem Magen verbunden wird. Im Wesentlichen wird ein schmaler, langer Magenbeutel gebildet und etwa 1,80 Meter vom Magen entfernt mit dem Darm verbunden, ohne den Dünndarm tatsächlich zu durchtrennen. Es wird keine Nahrung in den größeren, abgetrennten Teil des Magens oder Dünndarms geleitet, wodurch die Kalorienaufnahme begrenzt wird.

Warum eine Roux-en-Y-Operation in Indien?

Die Roux-en-Y-Operation in Indien ist eines der prominentesten Adipositas-Chirurgie-Verfahren, das von internationalen Patienten aus aller Welt durchgeführt wird. Die medizinischen und gesundheitlichen Einrichtungen in Indien sind in Bezug auf Kosten und Qualität ausgezeichnet. Diese Operation bietet die beste medizinische Versorgung für Gewichtsverlustzwecke.

Die medizinische Infrastruktur in Indien verfügt über hochmoderne Krankenhäuser und die besten qualifizierten Ärzte und Adipositaschirurgen. Mit der besten Infrastruktur, hochwertigen medizinischen Annehmlichkeiten und den wettbewerbsfähigsten Preisen sind ausländische Patienten von der Gastfreundschaft und Behandlung für Roux-en-Y-Chirurgie in Indien begeistert.

Die Krankenhauseinrichtungen in den Adipositaschirurgie-Krankenhäusern in Indien verfügen über moderne Annehmlichkeiten, die mit modernsten Technologien für wirksame medizinische Behandlungen zu sehr erschwinglichen Kosten ausgestattet sind. Diese Krankenhäuser sind in den folgenden indischen Städten verfügbar:

Neben einer wirksamen medizinischen Behandlung können Sie auch das indische Kulturerbe besichtigen, indem Sie Urlaubsreisen in den besten indischen Tourismusresorts genießen.