Chirurgie de Gastrectomie Longitudinală la Cost Redus în India

Planificați-vă chirurgia de gastrectomie longitudinală în India cu Forerunners Healthcare Consultants

Chirurgia de gastrectomie longitudinală este o procedură de scădere în greutate în care stomacul este redus la aproximativ 15% din dimensiunea sa originală, prin îndepărtarea unei porțiuni mari din stomac. Tratamentul este considerat pe scară largă în întreaga lume pentru a ajuta oamenii să piardă acel exces de grăsime. Puteți consulta recenziile despre chirurgia gastrică la Forerunners Healthcare Consultants, care ajută pacienții din străinătate să primească tratamentul de la experți în cele mai renumite spitale din India.

Prezentare generală

Obezitatea reprezintă astăzi o provocare majoră pentru sănătate, iar studiile arată că obezitatea este o cauză principală de mortalitate prevenibilă. Cercetătorii din jurnale respectate subliniază importanța chirurgiei de gastrectomie longitudinală ca o procedură cu riscuri scăzute. Gastrectomia longitudinală (numită și gastric sleeve) se efectuează de obicei la pacienții extrem de obezi, cu un indice de masă corporală de 40 sau mai mult, unde riscul de a efectua o procedură de bypass gastric sau de duoden switch poate fi prea mare. Această procedură în sine este o operație potrivită cu riscuri minime, iar unii chirurgi o preferă chiar în locul operației de bandare gastrică (care este o operație foarte prietenoasă), deoarece elimină necesitatea introducerii unui corp străin.

Chirurgia de gastrectomie longitudinală în Statele Unite costă de obicei în jur de 15.000 USD. În India, aceeași procedură este disponibilă pentru aproximativ 5.500 USD, o economie de aproape 63% fără niciun compromis în ceea ce privește calitatea chirurgicală sau standardele spitalicești.

Ce este chirurgia de gastrectomie longitudinală?

Chirurgia de gastrectomie a manșonului este o procedură chirurgicală de scădere în greutate, în care stomacul este redus la aproximativ 15% din dimensiunea sa originală, prin îndepărtarea chirurgicală a unei porțiuni mari din stomac, de-a lungul curburii majore. „Manșon” se referă la aspectul stomacului după ce chirurgul îndepărtează 75% până la 85% din acesta, lăsând un organ cu o formă lungă, tubulară. „Gastrectomie” se referă la îndepărtarea stomacului. Marginile deschise sunt apoi unite (adesea cu capse chirurgicale) pentru a forma un manșon sau un tub cu o formă de banană. Procedura reduce permanent dimensiunea stomacului. Procedura se efectuează laparoscopic și nu este reversibilă.

Ce cauzează obezitatea?

Etiologia obezității este multifactorială. Supraalimentarea este cauza principală, dar problemele psihologice, dezechilibrul hormonal, tulburările de alimentație, lipsa unor indicații corecte în dietă pot juca un rol. De asemenea, opțiunile de tratament pentru obezitate sunt variate – inclusiv dietă și exerciții fizice, chirurgie de conturare corporală, chirurgie bariatrică, consiliere psihologică, management endocrin, etc. Cele mai frecvente cauze ale obezității includ

Cine este candidatul pentru chirurgia de gastrectomie a manșonului?

Pacienții care sunt morbid sau sever obezi prezintă un risc crescut de probleme de sănătate și tind să aibă o speranță de viață scurtată. Există, de asemenea, un risc potențial suplimentar din cauza creșterii continue în greutate. Riscul obezității severe este mai mare decât cel al tratamentelor chirurgicale ale acesteia. Persoanele eligibile pentru chirurgia de gastrectomie a manșonului includ următoarele:

• APersoane cu cel puțin 100 de livre peste greutatea corporală ideală
• BPersoane care au cel puțin 80 de livre în plus față de greutatea ideală și prezintă probleme de sănătate legate de obezitate, care pun viața în pericol, cum ar fi diabetul, hipertensiunea arterială, apneea în somn etc.
• CPersoanele menționate mai sus care au eșuat în încercările non-chirurgicale de scădere în greutate, în special un regim combinat de dietă și exerciții fizice.

Găsiți lista celor mai bune spitale și clinici de gastrectomie a manșonului din India

Manipal Hospital (Old Airport Road), Bangalore Global Hospital, Mumbai Fortis Memorial Research Institute (FMRI), Gurgaon Fortis Hospital (Bannerghatta Road), Bangalore Artemis Hospital, Gurugram Saifee Hospital, Mumbai Medanta - The Medicity, Gurugram Max Super Speciality Hospital, Delhi Spitalul Kokilaben Dhirubhai Ambani, Mumbai Jaslok Hospital, Mumbai BLK Max Super Speciality Hospital, Delhi Spitalul Indraprastha Apollo, Delhi

Găsiți lista celor mai buni chirurgi de gastrectomie a manșonului din India

Dr. Pradeep ChowbeyChirurgie Bariatrică — Max Super Speciality Hospital, Delhi Dr. A. K. KriplaniChirurgie Bariatrică — Fortis Memorial Research Institute, Gurgaon Dr. Arun PrasadChirurgie Bariatrică — Manipal Hospital, Delhi Dr. Manish BaijalChirurgie Bariatrică — Max Super Speciality Hospital, Delhi Dr. Ramen GoelChirurgie Bariatrică și Laparoscopică — Mumbai Dr. Sanjay BorudeChirurgie Bariatrică — Apollo Spectra Hospitals, Mumbai Dr. Ramesh MakamChirurgie Bariatrică — Fortis Hospital, Bangalore Dr. Mahendra NarwariaChirurgie Bariatrică — Asian Bariatrics Obesity Center, Ahmedabad Dr. Shrihari DhorepatilChirurgie bariatrică — Spitalul Shree, Pune Dr. Ahsan BadarChirurgie bariatrică — Nagpur

Cum funcționează chirurgia de gastrectomie a manșonului?

Gastrectomia manșonului funcționează prin 2 mecanisme:

• AFace stomacul mai mic, astfel încât să vă simțiți sătul după ce ați mâncat o masă mai mică.
• BFundul stomacului este îndepărtat. Aceasta este zona care secretă grelina, un hormon care vă face să vă simțiți flămând. Prin urmare, gastrectomia manșonului vă poate ajuta să vă simțiți mai puțin flămând printr-un mecanism hormonal.

Care este procedura pentru chirurgia de gastrectomie a manșonului?

Aceasta este o procedură suficient de simplă, care durează mai puțin de o oră pentru a fi finalizată. Se efectuează laparoscopic (chirurgie minim invazivă) și sub anestezie generală. Chirurgul dumneavoastră va face o serie de incizii mici în abdomen. Apoi va introduce o serie de instrumente, care includ și o cameră mică. Această cameră este atașată la un tub de vizualizare subțire și este capabilă să transmită ceea ce focalizează pe un ecran video mare din sală. Acest ecran permite chirurgului să aibă o vedere de aproape a locului operației. Acest lucru este util și pentru poziționarea instrumentelor și capsarea stomacului. Chirurgul dumneavoastră va îndepărta apoi o porțiune mare din stomac: secțiunea rămasă este capsată pentru a forma un tub sau un manșon în formă de banană. Nu interferează cu intestinul subțire – fără tăiere sau ocolire, deci absorbția alimentelor nu este afectată. Este puțin probabil să fie nevoie să luați suplimente alimentare, deși acest lucru va fi discutat cu dumneavoastră în sesiunile de îngrijire ulterioară.

Nu există modificări ale funcțiilor digestive normale ale stomacului: alimentele vor călători pe esofag, prin stomac, înainte de a continua prin intestinele subțiri și groase. Stomacul mult mai mic va însemna porții mai mici de mâncare, astfel încât greutatea va începe să scadă. Și există un alt bonus: porțiunea mare din stomacul dumneavoastră care a fost îndepărtată conținea hormonul foamei, grelina. Acest hormon este direct responsabil pentru stimularea apetitului. Deoarece hormonul foamei grelin, împreună cu porțiunea mare de stomac, este îndepărtat, înseamnă că nu veți experimenta senzațiile obișnuite de foame! Acest lucru vă va reduce apetitul, ceea ce indică faptul că veți mânca mese mai mici, determinând astfel o scădere a aportului caloric. Și această scădere a caloriilor indică faptul că veți pierde în greutate.

În anumite cazuri, această operație singură vă va ajuta să vă atingeți obiectivele de scădere în greutate. Mulți pacienți au raportat că operația a decurs atât de bine încât nu au nevoie de alte proceduri. Cu toate acestea, există pacienți care necesită intervenții chirurgicale suplimentare, sub forma unui bypass gastric sau a unei deviații duodenale. În aceste cazuri, li se recomandă să aștepte un an înainte de a efectua o nouă intervenție chirurgicală. Aceasta este cunoscută sub numele de abordare „în două etape”. Este considerată, de asemenea, mult mai sigură: chirurgia obezității poate fi riscantă, iar pentru pacienții sever sau morbid obezi, riscurile sunt și mai mari. Prin urmare, în loc să se supună unei proceduri potențial periculoase pentru viață, din cauza complexității, timpului și cerințelor fizice asupra pacientului, împărțirea acesteia în două proceduri individuale este o opțiune mai bună.

Ce este chirurgia de gastrectomie a manșonului cu deviație duodenală sau bypass gastric?

Acesta este numele dat procedurii complete, în două etape. Prima etapă, gastrectomia manșonului, se efectuează mai întâi, iar a doua etapă, fie un bypass, fie o deviație, se efectuează un an mai târziu. Aceasta este văzută ca o modalitate de a reduce riscurile pentru pacientul obez. Acest lucru nu înseamnă că ambele etape nu sunt efectuate de chirurgi în același timp: dar în unele cazuri, procedura completă va fi efectuată. Adesea, chirurgii preferă să o facă în două etape.

Această operație este clasificată ca o procedură combinată, restrictivă/malabsorbantă.

Deviația duodenală este o procedură mult mai solicitantă din punct de vedere tehnic și poate dura aproximativ 3 ore pentru a fi finalizată. Gastrectomia manșonului este elementul restrictiv și este destul de simplă. Cea mai complexă parte a acestei proceduri este bypass-ul sau deviația. Motivul este că implică divizarea intestinului subțire și apoi rerutarea trecerii alimentelor prin sistemul digestiv. Acest lucru afectează absorbția alimentelor, rezultând că pacientul trebuie să ia un supliment nutrițional zilnic pentru tot restul vieții. Elementul de deviație duodenală (DS) este foarte similar cu deviația biliopancreatică (BPD/DS), cu o diferență: chirurgul va lăsa o porțiune mai mare din stomac decât pentru BPD/DS.

Pentru pacient, acest lucru înseamnă că se confruntă cu o procedură complexă, cu un grad mai mare de risc. Acest lucru se aplică în mod egal și bypass-ului gastric. Riscurile sunt mai mari pentru pacienții cu un IMC ridicat, dar dacă le punem în perspectivă, aceștia reprezintă doar 2% din cazuri. Pe partea pozitivă, pierderea în greutate poate fi de până la 80%, sau chiar 90% s-a înregistrat. Poate rezolva sau chiar vindeca diabetul de tip 2 și poate îmbunătăți sau reduce riscurile altor afecțiuni legate de obezitate. Deoarece o porțiune mai mare din stomac este lăsată, acest lucru înseamnă că pacientul este capabil să consume porții mai mari de mâncare decât cei care au suferit gastrectomie longitudinală, bypass sau inel gastric. Aceștia trebuie în continuare să urmeze un plan alimentar rațional, să facă exerciții fizice și să participe la sesiunile de urmărire în mod regulat.

Care sunt pregătirile înainte de intervenția chirurgicală de gastrectomie longitudinală?

Cea mai importantă considerație pentru gastrectomia longitudinală este să cunoașteți chirurgul dumneavoastră. Ar trebui să vă întâlniți întotdeauna cu chirurgul înainte de operație și să discutați potențialele probleme. Ar trebui să accesați totul înainte de operație, discutând calitatea programului de îngrijire postoperatorie, deoarece este necesară o spitalizare scurtă și un control regulat după operație.

Educația pacientului este foarte importantă. Se pot colecta și informații tipărite legate de procedură, inclusiv ce să așteptați și cum să gestionați situația. Această cercetare ar răspunde clar întrebărilor pacienților și ar explica detaliile exacte ale procedurii, amploarea perioadei de recuperare și realitatea îngrijirii de urmărire care va fi necesară.

După ce ați luat la cunoștință informațiile despre toate aspectele intervenției chirurgicale, urmează evaluarea fizică și psihologică. Fiecare pacient este obligat să aibă o sesiune de antrenament fizic cu medicul său curant, cu șase luni înainte de operație. Acest lucru se face pentru a determina dacă pacientul nu are afecțiuni medicale subiacente care l-ar împiedica să fie operat.

O evaluare psihologică preoperatorie este o parte esențială a pregătirii pentru gastrectomia longitudinală. Evaluarea psihologică completă constă într-un interviu clinic detaliat și teste psihologice evaluate obiectiv.

Pacienților care consumă cantități mari de cofeină li se recomandă să reducă treptat cantitatea de cofeină consumată. Pacienții care renunță brusc la cofeină în momentul operației pot experimenta simptome de sevraj, cum ar fi dureri de cap intense. Rețineți că există o cantitate semnificativă de cofeină în cafea, ceai și multe băuturi răcoritoare.

Nu mai fumați. Aceasta este o altă condiție care trebuie luată în considerare înainte de a efectua gastrectomia longitudinală. Țigările interferează cu capacitatea plămânilor de a schimba oxigenul, iar nicotina poate afecta circulația, ceea ce poate împiedica vindecarea după operație și crește șansele de infecție.

Care sunt îngrijirile postoperatorii după o intervenție chirurgicală de gastrectomie longitudinală?

Veți primi instrucțiuni despre când și ce puteți mânca și cum trebuie să vă restricționați activitatea. În primele zile după operație, s-ar putea să fiți restricționat de la alimentație. Pe măsură ce stomacul dumneavoastră se destinde în timpul recuperării, veți putea mânca mai mult odată. Este posibil să experimentați arsuri frecvente la stomac, dureri abdominale și deficiențe de vitamine după gastrectomie. Medicul dumneavoastră poate prescrie modificări ale dietei, medicamentelor și/sau suplimentelor vitaminice după procedură.

Care sunt beneficiile intervenției chirurgicale de gastrectomie longitudinală?

Beneficiile intervenției chirurgicale de gastrectomie longitudinală sunt foarte similare cu cele ale inelului gastric, bypass-ului gastric și deviației bilio-pancreatice (BPD cu/fără switch duodenal). Pierderea dramatică în greutate este primul și cel mai important beneficiu: dacă ați avut o procedură în două etape, cum ar fi o gastrectomie longitudinală cu switch duodenal, atunci ați putea să vă așteptați la cel puțin acest lucru. Următoarele sunt beneficiile:

• Aceasta este clasificată ca o formă de chirurgie „restrictivă”, ceea ce înseamnă că absorbția alimentelor nu este afectată.
• Pierderea în greutate poate fi de până la 50 până la 80%.
• Mai puține restricții privind tipurile de alimente care pot fi consumate.
• Funcțiile de bază ale stomacului sunt încă intacte, deci nu există riscul de „sindrom de dumping”.
• Îndepărtează zona unde este produs „hormonul foamei”, grelina.

Alte beneficii la fel de importante includ un sentiment mai mare de stimă de sine, niveluri de încredere îmbunătățite și o perspectivă mai pozitivă asupra vieții în general. Dacă aveți depresie și/sau anxietate, acestea se vor ameliora odată cu îmbunătățirea stării generale de bine.

Care sunt riscurile intervenției chirurgicale de gastrectomie longitudinală?

Potențialul de pierdere insuficientă în greutate sau de îngrășare din nou. Deși acest lucru este valabil pentru toate procedurile, este teoretic mai posibil în cazul procedurilor care nu au un bypass intestinal. Caloriile „lichide”, cum ar fi înghețata, milkshake-urile etc., pot fi absorbite și pot încetini pierderea în greutate. Deoarece stomacul este îndepărtat, nu este reversibil. Poate fi convertit în aproape orice altă procedură de pierdere în greutate.

Ce vă puteți aștepta după o intervenție chirurgicală de gastrectomie longitudinală?

Majoritatea pacienților care suferă o intervenție chirurgicală de gastrectomie longitudinală obțin o pierdere semnificativă în greutate. Pierderea medie în greutate la un an după operație este de aproximativ 50% din greutatea măsurată a persoanei imediat înainte de operație. Intervalul de pierdere în greutate în urma acestei proceduri este între 33 și 83% din greutatea inițială. Pierderea maximă în greutate se observă în decurs de 12 până la 18 luni după operație. De asemenea, în decurs de unu până la doi ani de la operație, pacienții și medicii lor raportează în mod obișnuit rezolvarea diverselor boli legate de obezitate, inclusiv hipertensiunea arterială, diabetul zaharat de tip 2 și apneea obstructivă în somn. Diferiți parametri ai colesterolului din sânge (LDL, HDL, trigliceride) încep să se normalizeze complet după gastrectomia longitudinală. Deși procedura este destul de nouă, pare să fie cel puțin la fel de eficientă și sigură ca alte intervenții chirurgicale bariatrice mai tradiționale.

De ce să călătoriți în India pentru o intervenție chirurgicală de gastrectomie longitudinală?

India a devenit centrul pentru intervenții chirurgicale de pierdere în greutate, inclusiv procedura de gastrectomie longitudinală, pentru pacienții internaționali din întreaga lume. Lumea a realizat faptul că tehnologiile medicale din India sunt la egalitate cu cele din lumea dezvoltată, așa cum sunt utilizate în SUA sau Europa, oferind rezultate similare sau chiar mai bune. Tratamentul prioritar oferit de specialiștii competenți în chirurgia de pierdere în greutate respectă cele mai înalte standarde de calitate ale asistenței medicale.

Intervenția chirurgicală de gastrectomie longitudinală este efectuată de chirurgi superspecializați, înalt calificați din țară și asigură un rezultat mai bun. Facilitățile medicale oferite în India atrag pacienți din țările occidentale, deoarece aceștia caută intervenția chirurgicală de gastrectomie longitudinală la un cost redus. Majoritatea chirurgilor și medicilor specializați în obezitate din India, care efectuează aceste proceduri de pierdere în greutate, au o vastă experiență în chirurgia medicală din străinătate și pregătire în cele mai bune spitale.

În India, pacienții străini pot beneficia, așadar, de avantajele intervenției chirurgicale de Gastrectomie cu manșon (Sleeve Gastrectomy) cu ajutorul celor mai buni profesioniști medicali certificați – chirurgi certificați, medici certificați, medici specialiști și facilități medicale private din India, acreditate JCI – JCAHO, înregistrate și aprobate de guvern, pentru intervențiile chirurgicale respective. Astfel, se pot găsi spitale de clasă mondială la costuri reduse, cu cele mai bune facilități clinice, în următoarele orașe indiene: