Атрезия желчных протоков – как иметь счастливую и здоровую печень!!

Обзор

Говорят, что среднее человеческое сердце бьется более трех миллиардов раз за свою жизнь. Человеческое тело, сколь бы удивительным оно ни было, также подвержено некоторым из самых деликатных осложнений. От важнейших органов, таких как мозг и сердце, до самых рудиментарных органов, таких как аппендикс, каждая часть тела имеет свое назначение, каким бы незначительным оно ни казалось.

Желчь, также известная как желчь, представляет собой жидкость от желтовато-коричневого до зеленоватого цвета, вырабатываемую печенью почти всех позвоночных. Ее назначение — помощь в переваривании липидов в тонком кишечнике. Она хранится в желчном пузыре (отсюда и название «желчь»), несмотря на то, что постоянно вырабатывается печенью человека.

Не можете путешествовать из-за ограничений на поездки?

• AБесплатная видеоконсультация для ВСЕХ ИНОСТРАННЫХ ПАЦИЕНТОВ
• BМедицинская консультация в течение 24 часов
• CПанель хирургов из ведущих больниц Индии
• DПожалуйста, отправьте ваши медицинские отчеты заранее
• EПервая консультация бесплатно. Запросить консультацию

Что такое атрезия желчных протоков?

Атрезия желчных протоков — это прогрессирующее заболевание печени и желчных протоков, которое поражает только младенцев. Трубки в печени, называемые желчными протоками, позволяют желчи поступать в кишечник, почки и желудок, но у пациентов, страдающих атрезией желчных протоков, желчные протоки очень узкие или заблокированы из-за воспаления, или отсутствуют вовсе. Это расстройство также иногда называют прогрессирующим облитерирующим холангиопатией и экстрапеченочной дуктопенией.

Поскольку отток желчи из печени и желчного пузыря при атрезии желчевыводящих путей нарушен, желчь не может покинуть печень. Застой желчи вызывает повреждение печени, приводящее к циррозу или рубцеванию печени (что в конечном итоге ведет к печеночной недостаточности), что, в свою очередь, вызывает нарушение различных функций организма, таких как сужение вен и затруднение кровоснабжения. Это заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным.

Точная причина атрезии желчевыводящих путей неизвестна, хотя некоторые исследователи предполагают, что причиной может быть неправильное формирование желчных протоков во время беременности, а также воздействие инфекций, вирусов или токсичных веществ у предрасположенных младенцев. Некоторые исследования полагают, что атрезия желчевыводящих путей может быть двух видов – пренатальная (эмбриональная) и перинатальная.

Симптомы

Симптомы атрезии желчевыводящих путей могут незначительно различаться у разных детей, но общие симптомы, проявляющиеся после рождения, следующие:

• AЖелтуха: Желтая пигментация кожи и роговицы глаз. Желтуха развивается через две-три недели после рождения.
• BПотеря веса или недостаточный набор веса: Это развивается по мере усиления желтухи.
• CТемная моча: Из-за отсутствия правильного распределения желчи и ее компонентов происходит накопление билирубина, который затем фильтруется и выводится почками с мочой.
• DВздутый живот и увеличенная, более плотная, чем обычно, печень, а также увеличенная селезенка.
• EОбесцвеченный стул (ахоличный стул): Поскольку в желудок и кишечник не поступает желчь или билирубин, которые обычно придают стулу нормальный цвет, стул становится бледным.

10 лучших больниц для проведения операции по поводу атрезии желчевыводящих путей в Индии

Больница Манипал (Old Airport Road), Бангалор Больница Глобал, Мумбаи Fortis Memorial Research Institute (FMRI), Гургаон Больница Фортис (Bannerghatta Road), Бангалор Больница Артемис, Гуруграм Больница Сафи, Мумбаи Medanta - The Medicity, Гуруграм Больница Макс Супер Спешиалти, Дели Больница Кокилабен Дхирубхай Амбани, Мумбаи Больница Джаслок, Мумбаи BLK Max Super Speciality Hospital, Дели Indraprastha Apollo Hospital, Дели

10 лучших хирургов для проведения операции по поводу атрезии желчевыводящих путей в Индии

Доктор Мохамед РелаХирургия печени и гепатобилиарная хирургия — Global Hospitals & Health City Group Д-р Субхаш ГуптаХирургия печени и гепатобилиарная хирургия — Max Healthcare, Дели Д-р Амит Нат РастогиХирургия печени и гепатобилиарная хирургия — Medanta Hospital, Гургаон Доктор Санджай Сингх НегиХирургия печени и гепатобилиарная хирургия — Medanta Hospital, Гургаон Д-р Рави МоханкаХирургия печени и гепатобилиарная хирургия — Global Hospitals, Мумбаи Доктор Анкур ГаpгХирургия печени и гепатобилиарная хирургия — Nanavati Hospital, Мумбаи Д-р Вивек ВиджХирургия печени и гепатобилиарная хирургия — Fortis Group of Hospitals, Нойда Доктор Ананд КхакхарХирургия печени и гепатобилиарная хирургия — Apollo Hospitals, Ченнаи Доктор Рамдип РэйХирургия печени и гепатобилиарная хирургия — Artemis Hospital, Гургаон Д-р Мохан МенонХирургия печени и гепатобилиарная хирургия — Breach Candy Hospital, Мумбаи

Лечение атрезии желчевыводящих путей

Предварительное лечение

Если осложнения, связанные с печенью и желчью, незначительны, то они в основном купируются с помощью медикаментов и специальной диеты, такой как прием жидких витаминных добавок перорально для устранения любого дефицита, который может развиться у ребенка. Хотя медикаменты сами по себе не могут вылечить заболевание, они могут лишь помочь избежать дальнейших осложнений для печени ребенка.

Процедура Касаи

Наиболее рекомендуемым методом лечения атрезии желчевыводящих путей является гепатопортоэнтеростомия, или, как ее обычно называют, «процедура Касаи». Это хирургическая процедура, которая помогает восстановить отток желчи между кишечником и печенью путем их прямого соединения. Эта процедура не излечивает атрезию желчевыводящих путей полностью; вместо этого она лишь помогает замедлить повреждение печени, тем самым отсрочив или предотвратив дальнейшие осложнения и необходимость немедленной трансплантации печени.

Что происходит во время процедуры Касаи?

Во время процедуры Касаи хирург удаляет поврежденные внепеченочные желчные протоки. Затем небольшой участок тонкой кишки используется для замены поврежденных желчных протоков и соединения тонкой кишки с местом, откуда желчь должна оттекать из печени. Желчь будет поступать непосредственно из печени в тонкую кишку. Если эта процедура проводится в первые недели после рождения, она оказывается более эффективной и дает лучшие результаты.

Трансплантация печени

Если процедура Касаи оказывается безуспешной или приводит к осложнениям, ребенку потребуется трансплантация печени. При трансплантации печени поврежденная печень хирургически удаляется и заменяется новой печенью от донора. Новая печень может быть частью печени от родственника или другого подходящего человека, или от умершего человека, или это может быть целая печень от умершего человека.

Успешность и риски, связанные с процедурой Касаи (операция по поводу атрезии желчевыводящих путей)

После проведения процедуры Касаи младенцу наблюдается постепенное уменьшение желтухи. В большинстве случаев ребенок будет находиться в больнице в течение 10 дней после операции для восстановления и заживления. Будет назначен длительный курс антибиотиков для профилактики таких инфекций, как холангит, который является типом инфекции печени. Если инфекция все же возникает, младенец может лечиться антибиотиками, но на этот раз внутривенно (IV).

Если операция по поводу атрезии желчевыводящих путей не увенчается успехом, отток желчи останется заблокированным, и у младенца со временем разовьются осложнения, что в конечном итоге приведет к необходимости трансплантации печени. Даже при успешном проведении операции Касаи у многих пролеченных младенцев со временем, обычно через годы или десятилетия, разовьются некоторые осложнения, что в конечном итоге приведет к трансплантации печени. Трансплантация печени считается абсолютным методом лечения атрезии желчевыводящих путей, но младенцам потребуется пройти операцию по трансплантации печени до достижения возраста 2 или 3 лет. В редких случаях младенцам, перенесшим операцию Касаи, может никогда не понадобиться трансплантация печени; это редко, но такая возможность всегда существует.

Если операция Касаи проводится опытным хирургом, то вероятность успеха операции по поводу атрезии желчевыводящих путей может составлять от 80 до 85% в зависимости от тяжести заболевания и его осложнений. В 15-35% случаев операции Касаи могут оказаться неудачными, что вынудит ребенка прибегнуть к трансплантации печени как к постоянному решению.

Иранские пациенты выбирают Индию для решения проблемы трансплантации печени

Сарина Алинеджад, Мешхед, Иран

Истории пациентов

«Здравствуйте, меня зовут Рамтин Алинеджад, я из Мешхеда, Иран. Я приехал в Индию для лечения печени моей дочери. У моей дочери Сарины вскоре после рождения диагностировали атрезию желчевыводящих путей, и врачи лечили ее медикаментами. Но лечение атрезии желчевыводящих путей было дорогостоящим, и врач сказал, что ей потребуется операция до того, как откажет печень. Стоимость операции по поводу атрезии желчевыводящих путей в Иране была очень высокой, и мы не могли себе ее позволить, но операция была необходима. Наш родственник посоветовал Forerunners Healthcare, компанию медицинского туризма в Индии. Изучив информацию о компании, мы решили действовать. Мы связались с ними, и они объяснили весь процесс лечения. После нашего прибытия врачи подробно рассказали обо всем, что должно было произойти во время операции, о том, что операция является временным решением, и нам придется ждать трансплантации печени. Поняв все, мы решили действовать. Была проведена операция под названием операция Касаи. Мы некоторое время ждали трансплантации печени, после чего была проведена операция по трансплантации. Даже после завершения процедуры они хорошо заботились о нас. Я буду рекомендовать Forerunners Healthcare нуждающимся.»

Рамтин Алинеджад

Иран — Операция Касаи при атрезии желчевыводящих путей

★★★★★

Почему стоит выбрать Индию для лечения атрезии желчевыводящих путей у вашего ребенка?

Индия становится ведущим выбором для людей, желающих пройти медицинские процедуры, но не желающих тратить целое состояние на их получение. Медицинские процедуры в Индии одни из лучших и самых передовых по сравнению с развитыми странами. Хирурги в Индии — это высококвалифицированные профессионалы с многолетним опытом работы, проводившие некоторые процедуры в таких странах, как Нидерланды, Германия, США, Великобритания, Канада и т. д.

Лечение атрезии желчевыводящих путей в Индии проводится с использованием самых передовых медицинских и лекарственных технологий, однако стоимость операции очень низкая. Стоимость лечения атрезии желчевыводящих путей в Индии составляет лишь малую часть того, что людям приходится платить в западных странах за ту же высококачественную процедуру.

Видео