Операция по изменению двенадцатиперстной кишки в Индии

Операция Duodenal Switch

Операция по изменению двенадцатиперстной кишки — это эффективная операция по снижению веса, выполняемая многими хирургами по всему миру. Это одна из самых сложных операций по снижению веса, также известная как вертикальная гастропластика с изменением двенадцатиперстной кишки, DS или BPD-DS, билиопанкреатическое шунтирование с изменением двенадцатиперстной кишки. Операция помогает пациентам значительно снизить избыточный вес и поддерживать успешное снижение веса в долгосрочной перспективе.

Операция по изменению двенадцатиперстной кишки в Соединенных Штатах обычно стоит около 32 000 долларов США. В Индии та же процедура доступна примерно за 10 000 долларов США, что составляет экономию почти 70% без какого-либо компромисса в качестве хирургического вмешательства или стандартах больницы.

История операции по изменению двенадцатиперстной кишки

Отдельная процедура изменения двенадцатиперстной кишки (без сопутствующего гастрошунтирования, используемого при операциях по снижению веса) была первоначально разработана Томом Р. ДеМестером, доктором медицины, для лечения желчного гастрита — состояния, при котором желудок и пищевод обжигаются желчью. В 1988 году доктор Дуглас Хесс из Боулинг-Грин, Огайо, стал первым хирургом, объединившим DS с билиопанкреатическим шунтированием (BPD) для лечения ожирения. Эта гибридная процедура, известная как билиопанкреатическое шунтирование с изменением двенадцатиперстной кишки (или дистальное гастрошунтирование с изменением двенадцатиперстной кишки), решает многие проблемы с питанием, связанные с другими формами снижения веса, и обеспечивает превосходное качество питания по сравнению с другими процедурами снижения веса.

Кандидаты на операцию по изменению двенадцатиперстной кишки

Конкретные требования к тому, чтобы стать кандидатом на операцию, различаются у бариатрических хирургов, но существуют общие критерии, которым должны соответствовать кандидаты на операцию по изменению двенадцатиперстной кишки.

• AКандидаты должны иметь индекс массы тела (ИМТ) 40 или выше. В случаях, когда у пациента имеются сопутствующие проблемы со здоровьем, такие как болезни сердца, апноэ во сне, диабет или нарушения подвижности, может быть рассмотрен ИМТ 35 или выше.
• BКандидаты должны быть в достаточном состоянии здоровья, чтобы перенести операцию.
• CКандидаты должны продемонстрировать историю безуспешных попыток традиционных диет и программ по снижению веса.
• DКандидаты должны продемонстрировать понимание рисков процедуры и приверженность долгосрочному поддержанию здорового питания и образа жизни после завершения операции.

Процент успеха операции по изменению двенадцатиперстной кишки

Пациент, перенесший операцию билиопанкреатического шунтирования с выключением двенадцатиперстной кишки, может потерять от 29% до 37% своего веса до операции всего за первые 3 месяца.

После первых трех месяцев пациент должен потерять от 51% до 55% своего веса до операции к 6-му месяцу и от 80% до 91% этого веса к концу второго года.

Кроме того, билиопанкреатическое шунтирование обеспечивает 97% успеха в лечении диабета и 96% успеха в лечении высокого уровня холестерина. 90% всех пациентов, перенесших билиопанкреатическое шунтирование, отметили исчезновение апноэ во сне.

У вас примерно 85% шанс избавиться от гипертонии, а также 60% всех пациентов после билиопанкреатического шунтирования заметили, что их астма исчезла. Также зафиксировано, что билиопанкреатическое шунтирование устраняет почти 47% проблем с артритом.

Подготовка к операции билиопанкреатического шунтирования

Перед операцией билиопанкреатического шунтирования необходимо провести некоторую подготовку, которая включает:

• AВстреча с зарегистрированным диетологом для обсуждения того, как изменится ваш рацион до и после операции по снижению веса.
• BПроведение верхнего эндоскопического исследования для исключения полипов, опухолей, язв или бактерий, вызывающих язвы, в желудке до операции.
• CМогут потребоваться дополнительные предоперационные обследования сердца и легких.
• DТакже разумно сообщить хирургу обо всех лекарствах, которые вы принимаете или планируете принимать во время восстановления. Витамины, минералы и травы также взаимодействуют с лекарствами, поэтому ничего не упускайте.
• EОтказ от курения как минимум за 30 дней до и после операции по снижению веса. Курение может увеличить риск осложнений, включая потенциально смертельные тромбы. Более того, курение также увеличивает риск пневмонии и других проблем с легкими после операции.
• FНе употреблять алкоголь как минимум за 48 часов до операции по снижению веса.
• GСнижение на 5-10% избыточного веса. Люди, которые теряют умеренное количество веса до операции по снижению веса, имеют более короткий срок пребывания в больнице и более быстрое снижение веса после операции, согласно исследованию в Archives of Surgery.

Найти список лучших бариатрических хирургов в Индии

Эти бариатрические и лапароскопические хирурги ведущих больниц Индии выполняют билиопанкреатическое шунтирование и другие операции по снижению веса, используя передовые минимально инвазивные методы.

Доктор Прадип ЧоубейБариатрическая хирургия — Max Super Speciality Hospital, Дели Д-р А. К. КрипланиБариатрическая хирургия — Fortis Memorial Research Institute, Гургаон Д-р Арун ПрасадБариатрическая хирургия — Manipal Hospital, Дели Д-р Маниш БайялБариатрическая хирургия — Max Super Speciality Hospital, Дели Доктор Рамен ГоэльБариатрическая и лапароскопическая хирургия — Мумбаи Доктор Санджай БорудеБариатрическая хирургия — Apollo Spectra Hospitals, Мумбаи Доктор Рамеш МакамБариатрическая хирургия — Fortis Hospital, Бангалор Доктор Махендра НарварияБариатрическая хирургия — Asian Bariatrics Obesity Center, Ахмедабад Д-р Шрихари ДхорепатилБариатрическая хирургия — Shree Hospital, Пуна Д-р Ахсан БадарБариатрическая хирургия — Нагпур

Найти список лучших больниц для операции билиопанкреатического шунтирования в Индии

Эти ведущие больницы по всей Индии оснащены передовыми отделениями бариатрической хирургии и имеют международно аккредитованные стандарты ухода для проведения операции билиопанкреатического шунтирования.

Indraprastha Apollo Hospital, Дели Fortis Memorial Research Institute (FMRI), Гургаон Medanta - The Medicity, Гуруграм Больница Макс Супер Спешиалти, Дели Больница Кокилабен Дхирубхай Амбани, Мумбаи Больница Глобал, Мумбаи Больница Манипал (Old Airport Road), Бангалор Больница Фортис (Bannerghatta Road), Бангалор Больница Артемис, Гуруграм Больница Сафи, Мумбаи Больница Джаслок, Мумбаи Lilavati Hospital & Research Centre, Мумбаи

Процедура билиопанкреатического шунтирования

Процедура включает удаление хирургом значительной части желудка. Это делается в виде «рукавной гастрэктомии»: хирург удаляет до 85% желудка и изменяет форму оставшейся части так, чтобы она образовала трубку или форму банана. Он/она также позаботится о том, чтобы пилорический сфинктер – отверстие из желудка, контролирующее прохождение пищи в тонкий кишечник – остался неповрежденным. Это ограничительная часть процедуры.

Затем хирург берет тонкий кишечник и перенаправляет его так, чтобы один конец был прикреплен к пилорическому сфинктеру, а другой – к толстому кишечнику. Это формирует более короткий канал, называемый «пищеварительным» каналом. Хирург берет еще один участок этого тонкого кишечника, который формирует более длинный канал или «билиопанкреатическую петлю». По этому каналу проходят желчь и панкреатические соки. Они движутся по этому каналу до начала толстого кишечника.

Нижняя часть этого канала соединяется с нижней частью пищеварительной петли. Этот третий канал или соединение является местом, где смешиваются желчь, панкреатические соки и пища. Это сокращает время, в течение которого организм может переваривать эту пищу. Процесс означает, что меньше калорий всасывается в кровоток, и, что наиболее важно, меньше жира. Меньшие порции и меньше калорий означают потерю веса. Это мальабсорбтивная часть.

Восстановление после операции билиопанкреатического шунтирования

Большинство пациентов обычно остаются в больнице 4 дня или меньше после операции билиопанкреатического шунтирования, а затем пребывают в близлежащем отеле в течение 4-7 дней. Ваш врач одобрит ваше возвращение домой, когда вы сможете передвигаться без особого дискомфорта, употреблять жидкую и/или пюреобразную пищу без рвоты и больше не будете нуждаться в инъекционных обезболивающих препаратах.

Вы будете придерживаться жидкой или пюреобразной диеты в течение нескольких недель после операции. Даже по истечении этого времени вы будете очень быстро чувствовать насыщение, иногда сможете съесть всего несколько кусочков твердой пищи. Это связано с тем, что новый желудочный мешок изначально вмещает всего столовую ложку пищи. Мешок со временем расширяется. Однако он не будет вмещать более одной чашки тщательно пережеванной пищи (нормальный желудок может вмещать до одного кварта).

Когда ваш рацион начнет включать больше твердой пищи, помните, что каждый кусочек нужно очень медленно и тщательно пережевывать. Вам будет рекомендовано есть небольшими порциями часто в течение дня, а не большими порциями, которые ваш желудок не сможет вместить.

Физические упражнения и поддержка окружающих (например, посещение группы поддержки для людей, перенесших операцию по снижению веса) чрезвычайно важны для того, чтобы помочь вам похудеть и сохранить достигнутый результат. Как правило, к физическим упражнениям можно вернуться через 6 недель после операции. Еще раньше, с одобрения и под руководством вашего врача, вы сможете совершать короткие прогулки в комфортном темпе. Физические упражнения улучшают ваш метаболизм, а и упражнения, и посещение группы поддержки могут повысить вашу самооценку и помочь сохранить мотивацию.

Преимущества операции дуоденального переключения

• Более быстрое снижение веса и меньшая вероятность его набора. Дуоденальное переключение сочетает умеренное потребление пищи со значительным мальабсорбцией калорий. Это приводит к очень высокому проценту потери избыточного веса у людей с ожирением.
• Значительное уменьшение избыточного жира в организме.
• Отсутствие синдрома быстрой эвакуации, то есть пациенты не испытывают тошноты.
• Пациенты могут питаться обычной сбалансированной пищей.
• Отсутствие риска проблем со швами, закупорки анастомоза или язв в стоме, поскольку нет мешочков или стом. Естественный желудок остается на месте, только меньшего размера, и соединен с двенадцатиперстной кишкой так же, как и до операции.

Риски операции дуоденального переключения

Краткосрочные хирургические риски дуоденального переключения аналогичны таковым при гастрошунтировании. К ним относятся риск инфекции и утечки содержимого желудочно-кишечного тракта. Эти осложнения могут потребовать повторной операции для устранения. Частота осложнений очень низкая.

Альтернативы операции дуоденального переключения

В качестве альтернативы дуоденальному переключению можно рассмотреть следующие хирургические процедуры:

• AРегулируемое бандажирование желудка
• BБариатрическое шунтирование желудка
• CОперация билиопанкреатического отведения

Операция по изменению двенадцатиперстной кишки в Индии

Индия предлагает лечение различных сложных заболеваний по очень разумной цене. Индия стала центром здравоохранения для иностранных пациентов, поскольку она предоставляет новейшие медицинские учреждения и лучшие услуги, делая процесс простым и комфортным. Здравоохранение в Индии превосходно в лечении кардиоторакальной хирургии, замены суставов, трансплантации, ортопедической хирургии, офтальмологии и урологии, и это лишь некоторые из них.

Индийские медицинские учреждения предлагают широкий спектр услуг, от общей медицины и хирургии для многих заболеваний и осложнений. Больницы мирового класса в крупных городах, таких как Мумбаи, Дели, Бангалор, Ченнаи, Калькутта и Хайдарабад, привлекают огромное количество иностранных пациентов, которые выбирают недорогое лечение вдали от своей родины.

Операция дуоденального переключения в Индии доступна в следующих городах:

Стоимость операции дуоденального переключения в Индии

Стоимость операции сильно варьируется. В разных странах разные тарифы. Операция требует опытного хирурга, и стоимость операции во многом будет зависеть от гонорара хирурга. Чем опытнее он, тем выше будут его расценки. Эта операция также требует пребывания в больнице в течение четырех-пяти дней. Расценки будут зависеть и от больницы. Расходы на операционную, палату восстановления, анестезию, медикаменты, обследования, предоперационные и послеоперационные консультации — все это стоит денег.

Большинство страховых компаний покрывают дуоденальное переключение. Однако это необходимо обсудить заранее. Дуоденальное переключение считается операцией, связанной со здоровьем, и поэтому на нее распространяется страховое покрытие.

Многие пациенты приезжают в Индию для недорогой операции дуоденального переключения. Стоимость операции дуоденального переключения за рубежом составляет от 20 000 до 40 000 долларов США, и это также зависит от опыта бариатрических хирургов. Индия является наиболее благоприятным направлением, когда речь идет о недорогой операции по снижению веса без ущерба для качества.

Операция дуоденального переключения в Индии — с Forerunners Healthcare

Forerunners Healthcare является пионером в предоставлении медицинских услуг в Индии по низкой цене. Мы обслуживаем пациентов по всему миру и рекомендуем им лучшие медицинские учреждения. Мы обеспечиваем лучшее лечение, не тратя слишком много денег. Преимущества работы с нами включают отсутствие времени ожидания, полный персональный уход и экономически эффективное лечение.

У нас есть сетевые офисы по всему миру, которые занимаются маркетингом и продвижением наших ассоциированных поставщиков медицинских услуг. Мы выступаем в качестве посредника между пациентами и больницами, оказывая им помощь с момента прибытия, во время лечения и до отъезда. Помимо медицинских услуг, мы также предоставляем полный транспорт, помощь в поездках, проживании и туристические услуги для пациента и его семьи.

Forerunners Healthcare позаботится обо всех организационных вопросах, таких как поездка, поиск хирурга, проживание и помощь в оформлении визы. Пациенту достаточно отправить запрос, связанный с операцией, и ассистенты Forerunners Healthcare свяжутся с ним в течение 24 часов и позаботятся обо всем остальном.