Операция и лечение гидроцефалии в Индии

Гидроцефалия — введение

Термин «гидроцефалия» происходит от греческих слов «hydro», означающего «вода», и «cephalus», означающего «голова». Как следует из названия, это состояние, при котором в головном мозге накапливается избыточная жидкость. Избыток жидкости приводит к расширению пространств в мозге, называемых желудочками, что вызывает потенциально опасное давление на нежные ткани мозга. Гидроцефалия может быть смертельной, если ее не лечить вовремя. Ранее известная как «водянка головного мозга», эта «вода» на самом деле является цереброспинальной жидкостью (ЦСЖ) — прозрачной жидкостью, окружающей головной и спинной мозг. Гидроцефалия поражает широкий круг людей: от младенцев и детей старшего возраста до молодых, взрослых и пожилых людей.

Симптомы гидроцефалии

Признаки и симптомы гидроцефалии варьируются в зависимости от возрастной группы и прогрессирования заболевания.

У младенцев распространенные признаки и симптомы гидроцефалии включают:

У детей старшего возраста и взрослых распространенные признаки и симптомы гидроцефалии включают:

Типы гидроцефалии

• AВрожденная гидроцефалия Врожденная гидроцефалия может быть вызвана генетическими факторами или другими факторами окружающей среды во время внутриутробного развития. Этот тип гидроцефалии может возникнуть до, во время или вскоре после рождения.
• BПриобретенная гидроцефалия Этот тип гидроцефалии возникает позже в жизни из-за травм или болезней. Он может поражать людей всех возрастов.
• CКоммуникативная гидроцефалия При этом состоянии цереброспинальная жидкость (ЦСЖ) не может нормально циркулировать. Хотя она нормально течет между четырьмя желудочками, но блокируется после выхода из желудочков.
• DНекоммуникативная гидроцефалия Это также называется обструктивной гидроцефалией, которая развивается, когда поток ЦСЖ блокируется вдоль одного или нескольких узких путей, соединяющих желудочки, и ЦСЖ не может нормально циркулировать.
• EНормотензивная гидроцефалия (НТГ) Существует два типа НТГ: идиопатическая НТГ — как следует из названия, она возникает по неизвестной причине. НТГ известной причины — другая НТГ может возникнуть из-за черепно-мозговой травмы, инфекций, опухолей и хирургических вмешательств.

Гидроцефалия иногда присутствует при рождении (врожденная гидроцефалия), хотя она может развиться позже в любом возрасте (приобретенная гидроцефалия).

Причины гидроцефалии

Причины гидроцефалии не до конца ясны ученым. Состояние может быть результатом генетической наследственности (это называется адуктальный стеноз — сужение определенного пути в мозге) или нарушений развития, таких как связанные с дефектами нервной трубки, например, спинномозговой грыжей и энцефалоцеле.

Другие возможные причины гидроцефалии включают:

• AОсложнения, связанные с преждевременными родами, такие как внутрижелудочковое кровоизлияние
• BСостояния, такие как менингит, опухоли или травматическое повреждение головы
• CСубарахноидальное кровоизлияние, блокирующее выход из желудочков в цистерны и устраняющее сами цистерны.

Список лучших больниц для лечения гидроцефалии в Индии

Лучшие больницы для хирургии гидроцефалии в Индии проводят передовые неврологические операции в лечебных центрах с самым современным оборудованием. Они предлагают наиболее эффективные варианты лечения по доступной цене и привлекают множество иностранных пациентов со всего мира. Некоторые из ведущих больниц для хирургии гидроцефалии у младенцев и взрослых:

Больница Манипал (Old Airport Road), Бангалор Больница Глобал, Мумбаи Fortis Memorial Research Institute (FMRI), Гургаон Больница Фортис (Bannerghatta Road), Бангалор Больница Артемис, Гуруграм Больница Сафи, Мумбаи Medanta - The Medicity, Гуруграм Больница Макс Супер Спешиалти, Дели Больница Кокилабен Дхирубхай Амбани, Мумбаи Больница Джаслок, Мумбаи BLK Max Super Speciality Hospital, Дели Indraprastha Apollo Hospital, Дели

Диагностика гидроцефалии

Для диагностики гидроцефалии врач учитывает медицинскую историю пациента, симптомы, результаты физического осмотра и определенные методы визуализации или процедуры. Тесты, используемые для диагностики гидроцефалии, могут включать:

• AУЗИ
• BКомпьютерная томография (КТ)
• CМагнитно-резонансная томография (МРТ)
• DМетоды мониторинга давления.

Рекомендуемые врачом тесты основаны на возрасте пациента, клинической картине и наличии известных или предполагаемых проблем с головным или спинным мозгом.

Лечение гидроцефалии

Цель лечения — уменьшить или предотвратить повреждение мозга путем улучшения оттока ЦСЖ.

Основным методом лечения является хирургическое вмешательство. Блокаду можно удалить хирургическим путем, если это возможно. Если блокаду удалить невозможно, в мозг может быть установлен шунт, позволяющий ЦСЖ обходить заблокированную область.

Типы хирургического лечения гидроцефалии

Шунтирование: Наиболее распространенным методом лечения гидроцефалии является хирургическое введение дренажной системы, называемой шунтом. Она состоит из длинной гибкой трубки с клапаном, который поддерживает отток жидкости из мозга в правильном направлении и с нужной скоростью. Один конец трубки обычно помещают в один из желудочков мозга. Затем трубку проводят под кожей в другую часть тела, где избыточная цереброспинальная жидкость может легче всасываться — например, в брюшную полость или полость сердца.

Людям с гидроцефалией обычно требуется шунтовая система на всю жизнь, поэтому могут потребоваться дополнительные операции для установки более длинной трубки, соответствующей росту ребенка. Также может потребоваться замена шунта, если трубка блокируется или инфицируется.

Вентрикулостомия: Эта хирургическая процедура иногда используется при нарушении оттока между желудочками. Во время процедуры хирург проделывает отверстие в дне одного из желудочков, чтобы цереброспинальная жидкость могла течь к основанию мозга, где происходит нормальное всасывание.

Эндоскопическая вентрикулостомия третьего желудочка: В некоторых случаях гидроцефалии у взрослых мы можем определить наличие блокады ликвора, которую можно обойти с помощью эндоскопической операции. При этом типе шунтирующей операции эндоскопическая камера и микроинструменты вводятся через минимально инвазивный, управляемый компьютером доступ в желудочек. Делается небольшое отверстие в дне третьего желудочка, позволяющее ликвору вытекать из мозга. При успехе этот тип операции устраняет гидроцефалию без необходимости имплантации шунта.

Преимущества операций при гидроцефалии и лучевой терапии

Успех шунтирования в лечении гидроцефалии индивидуален; некоторые пациенты полностью выздоравливают после лечения и ведут полноценный образ жизни. Ранняя диагностика и лечение повышают шансы на хорошее восстановление. За последние 50 лет были достигнуты постепенные успехи в диагностике и лечении гидроцефалии, однако часто для лечения гидроцефалии необходимы повторные нейрохирургические операции. Шунт предназначен для контроля объема потока и давления ликвора из желудочков мозга, и эта операция показала отличные результаты. Несмотря на проблемы, связанные с шунтами, в настоящее время они остаются лучшим вариантом для большинства детей. Многообещающие новые технологии включают шунты с клапанами, которые можно программировать снаружи после операции, и процедуру, использующую эндоскоп для визуализации закупорки и ее устранения, что делает шунт ненужным. Улучшения, отмеченные пациентом и его семьей, показывают хорошие результаты лечения гидроцефалии. Большинство детей с гидроцефалией, выживших в течение 1 года, будут иметь нормальную продолжительность жизни. Примерно у трети будет нормальная интеллектуальная функция, но неврологические трудности могут сохраняться.

Осложнения, связанные с операцией по поводу гидроцефалии

При любой операции следует учитывать определенные риски. Хотя ваш хирург примет все меры предосторожности для предотвращения осложнений, к наиболее распространенным рискам, возможным при операции по шунтированию, относятся: инфекция, неисправность, смещение или закупорка. Внезапное выделение ликвора во время или после операции может привести к образованию субдуральной гематомы (сгустка крови). Другие возможные риски включают кровоизлияние (чрезмерное кровотечение) в мозг.

Операция и лечение гидроцефалии в Индии

Около миллиона медицинских туристов приезжают в Индию, чтобы воспользоваться преимуществами лечебных учреждений, которые предлагает Индия. Индия предлагает широкий спектр решений для лечения и стала центром медицинского туризма в мире. Лечение и хирургия гидроцефалии в Индии привлекают людей со всего мира. В Индии имеется пул опытных и квалифицированных неврологов и нейрохирургов. Они специализируются на выявлении и диагностике различных видов заболеваний головного мозга. Лечебные программы, предлагаемые в Индии, имеют высокие показатели успеха при минимальных осложнениях.

Растущая экономика Индии позволила добиться многих достижений в стране, благодаря чему многие больницы располагают высокоэффективным и современным лечебным оборудованием. Врачи, хирурги, медсестры и другие медицинские работники обладают большим опытом и высокой квалификацией. Большинство больниц прямо или косвенно связаны с центрами, предлагающими альтернативные методы лечения, такие как йога, натуропатия и т. д. Путешествия и проживание в Индии также легко доступны.

Почему мы?

Индия считается одной из крупнейших стран по количеству зарубежных нейрохирургических операций. Forerunners Healthcare в Индии предоставляет одни из самых обширных медицинских услуг по доступной цене. Среди стран, из которых пациенты приезжают в Индию, — США, Великобритания, Канада, Кения, Бангладеш. В Индии проводятся операции по установке стент-графтов под руководством лучших нейрохирургов Индии. Обширные исследования в области нейрохирургии открыли различные пути для здравоохранения человека. Являясь одной из самых сложных и комплексных областей современной медицины, неврологические исследования.

Города Индии, предлагающие операцию по поводу гидроцефалии в некоторых из лучших и мировых больниц, следующие: