Доступная стоимость операции Roux-En-Y в Индии

Что такое операция Ру-ан-И?

Ру-ан-И (часто сокращенно RNY и произносится ру-эн-вай) — это операция по уменьшению желудка, известная как золотой стандарт операций по снижению веса. Это процедура гастропластики, которая включает создание желудочного мешочка из небольшой части желудка и его прямое соединение с тонкой кишкой, минуя большую часть желудка и двенадцатиперстной кишки. Желудочный мешочек не только слишком мал, чтобы вместить большое количество пищи, но и, минуя двенадцатиперстную кишку, значительно снижается всасывание жира.

Как работает операция Ру-ан-И?

Операция Ру-ан-И (Roux-en-Y) выполняет две важные задачи. Во-первых, она разделяет желудок, создавая меньший мешочек для пищи, который дает пациентам ощущение «сытости» после употребления значительно меньшего количества еды. Во-вторых, обход верхней части тонкой кишки снижает способность организма усваивать калории и питательные вещества. Это свойство известно как «мальабсорбтивное». Бариатрическая операция Ру-ан-И не предполагает удаления желудка. Желудок по-прежнему способен вырабатывать пищеварительные соки. Хотя двенадцатиперстная кишка (первый отдел тонкой кишки) больше не связана с желудком, этот «обойденный» участок хирургически соединяется ниже по кишечнику — в месте соединения в форме буквы «Y» — для обеспечения некоторых преимуществ нормального расщепления пищи. «Проксимальный» подход, наиболее распространенный метод, включает более высокое подсоединение верхней части тонкой кишки. В редких случаях «дистальный» Ру-ан-И включает повторное подсоединение тонкой кишки ниже по кишечнику. Чем ниже подсоединяется двенадцатиперстная кишка, тем больше пациент будет испытывать мальабсорбтивные эффекты, что приведет к еще меньшему усвоению калорий (и меньшему усвоению питательных веществ). Другой вариант операции Ру-ан-И включает создание соединения в форме буквы «Y» между мешочком желудка и кишечным соединением.

Подхожу ли я для операции Ру-ан-И?

Существует множество критериев для определения того, подходит ли пациент для операции Ру-ан-И.

• AК таким подходящим кандидатам относятся люди с клиническим ожирением, которые не смогли похудеть с помощью нехирургических методов или других операций по снижению веса, таких как бандажирование желудка.
• BКандидаты на операцию Ру-ан-И рассматривают хирургическое вмешательство как крайнюю меру для снижения веса.
• CПодходящие кандидаты имеют ИМТ 30+ и высокое соотношение талии к бедрам.
• DБариатрические хирурги индивидуально оценивают пациентов, чтобы решить, подходят ли они.

Как подготовиться к операции Ру-ан-И?

То, как вы подготовитесь к операции Ру-ан-И, задает тон успешности вашей операции и восстановления. Пациенты, которые не придерживаются своих предоперационных обязанностей, могут обнаружить, что врачи откладывают или отменяют саму операцию. Операция Ру-ан-И облегчает потерю веса, но пациенту все равно приходится много работать. Тщательно подготовьтесь к предоперационному периоду, чтобы доказать, что вы готовы к послеоперационным трудностям. Попробуйте следовать приведенным ниже советам по подготовке к операции:

• AПройдите предоперационные обследования, чтобы определить, являетесь ли вы кандидатом на операцию Ру-ан-И.
• BПоговорите с семьей или выбранным представителем, чтобы обсудить ваши пожелания на случай длительного периода восстановления или других непредвиденных обстоятельств.
• CСократите время, затрачиваемое на операцию и восстановление, соблюдая диету перед процедурой. Пациенты с меньшим весом могут быть пригодны для лапароскопической операции, в отличие от традиционной бариатрической операции. Традиционная техника более сложна для врача и пациента.
• DСтремитесь к предоперационной потере веса от 10 до 15 или даже 25 процентов от вашего общего веса.
• EНачните адаптировать свой рацион к послеоперационным стандартам.
• FУменьшите количество сахара и кофеина в вашем рационе.
• GСократите потребление алкоголя и табака. Старайтесь полностью отказаться от обоих продуктов.
• HИзбегайте газированных напитков.
• IНачните заниматься спортом. Ходите пешком пять-десять минут в день и постепенно увеличивайте время.
• JНайдите пациентов, которые перенесли операцию Ру-ан-И, чтобы обсудить жизнь после процедуры. Многие пациенты не готовы к депрессии и постоянным пищевым пристрастиям после операции.

Какова процедура операции Ру-ан-И?

Операция Ру-ан-И выполняется либо как открытая, либо как лапароскопическая процедура — операция с одним разрезом, которая обычно занимает меньше времени. Преимущества лапароскопии включают снижение общей послеоперационной боли и более короткий период восстановления. Обе процедуры включают одинаковые или схожие методы. Во время операции Ру-ан-И хирург создает небольшой мешочек желудка (объемом 15-30 мл) в верхней части желудка, используя либо хирургические скобы, либо бандаж. Место для небольшого мешочка обычно располагается в той части желудка, которая наименее склонна к растяжению. Мешочек желудка полностью отделяется от остальной части желудка и вместо этого напрямую соединяется со средней частью тонкой кишки (тощей кишкой), обходя нижнюю часть желудка и начальный сегмент тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку). Трубка, соединяющая мешочек с тощей кишкой, называется «ру-петлей» или «пищевым каналом». Тем временем желудочные соки из желудка, а также пищеварительные ферменты поджелудочной железы и желчь продолжают поступать из нижней части желудка и двенадцатиперстной кишки вниз по тонкой кишке, что называется «пищеварительным каналом».

Эти два канала соединяются в Y-образном соединении — отсюда и название процедуры — и вместе образуют общий канал, где начинается всасывание питательных веществ и калорий. Существует два основных варианта операции Ру-ан-Y: проксимальный Ру-ан-Y, при котором Y-образное соединение происходит в верхней или проксимальной части тонкой кишки, и дистальный Ру-ан-Y, при котором Y-образное соединение присоединяется к нижней или дистальной части тонкой кишки. Проксимальный вариант Ру позволяет лучше усваивать питательные вещества, в то время как дистальный вариант обеспечивает меньшее всасывание пищи — в основном жиров и крахмалов, а также различных минералов и жирорастворимых витаминов — но большую потерю веса. В обоих случаях пациент после операции Ру-ан-Y испытывает очень быстрое чувство наполнения желудка, за которым следует чувство нарастающей сытости после начала еды.

10 лучших больниц Индии, выполняющих операцию Ру-ан-Y

Эти ведущие больницы по всей Индии имеют специализированные отделения бариатрической хирургии, выполняющие гастрошунтирование по Ру-ан-Y с использованием передовых минимально инвазивных методик.

Indraprastha Apollo Hospital, Дели Fortis Memorial Research Institute (FMRI), Гургаон Medanta - The Medicity, Гуруграм Больница Макс Супер Спешиалти, Дели Больница Кокилабен Дхирубхай Амбани, Мумбаи Больница Глобал, Мумбаи Больница Манипал (Old Airport Road), Бангалор Больница Фортис (Bannerghatta Road), Бангалор Больница Артемис, Гуруграм Больница Сафи, Мумбаи Больница Джаслок, Мумбаи Lilavati Hospital & Research Centre, Мумбаи

Какой послеоперационный уход требуется после операции Ру-ан-Y?

Это можно разделить на два этапа: уход во время пребывания в больнице и уход дома.

В больнице: Во время восстановления в больнице вам может быть оказана следующая помощь:

Дома: Обязательно следуйте инструкциям врача. Вам потребуется соблюдать здоровое питание и режим физических упражнений всю жизнь. Помните после операции:

• AВы можете быть нетрудоспособны в течение 2-6 недель после операции. Не садитесь за руль и не поднимайте ничего тяжелого, пока врач не разрешит. Это может занять до двух недель или больше.
• BНачинайте ходить как можно скорее, стремясь к ежедневным упражнениям. После этой операции у вас могут наблюдаться эмоциональные взлеты и падения. Вы будете регулярно встречаться с вашей командой медицинских работников для наблюдения и поддержки. Ваш новый желудок размером с маленькое яйцо. Он медленно опорожняется, поэтому вы быстро почувствуете сытость. Поэтому вам нужно есть очень маленькими порциями и очень медленно:
• CВы будете начинать с 4-6 приемов пищи в день. Один прием пищи составляет около 60 граммов еды. В течение первых 4-6 недель после операции вся пища должна быть пюреобразной. Когда вы перейдете на твердую пищу, ее нужно будет тщательно пережевывать. При выборе продуктов вам нужно будет потреблять достаточно белка.
• DИзбегайте сладких и жирных блюд.
• EПереедание или слишком быстрое употребление пищи может вызвать рвоту или сильную боль под грудиной. Большинство людей быстро учатся определять, сколько еды они могут съесть.

Вам может потребоваться принимать лекарства по назначению врача, которые могут включать:

• AАнтациды
• BОбезболивающие
• CВитаминные и минеральные добавки

Какова потеря веса после операции Ру-ан-Y?

Как правило, пациенты теряют примерно 70 процентов своего первоначального избыточного веса в течение первых 24 месяцев после операции Ру-ан-Y. Иногда пациенты набирают около 10 процентов веса обратно между 2 и 5 годами. Эксперты в области бариатрической хирургии объясняют это двумя факторами. Во-первых, функциональная емкость малого желудочка увеличивается в объеме, чтобы вместить больше пищи. Во-вторых, пациенты после Ру-ан-Y учатся потреблять дополнительные калории, не испытывая симптомов синдрома демпинга и не причиняя себе вреда. Второй фактор может быть исправлен только путем лучшего соблюдения пациентом послеоперационных диетических рекомендаций, достигнутого за счет более тщательного послеоперационного консультирования и служб поддержки.

Каковы преимущества операции Ру-ан-Y?

Ниже перечислены преимущества операции Ру-ан-Y:

• Ру-ан-Y предлагает наилучший баланс между потерей веса и риском осложнений. В среднем потеря веса может составлять 80 процентов от избыточного веса через год после операции.
• Средняя потеря избыточного веса после процедуры Ру-ан-Y, как правило, выше у пациента, соблюдающего рекомендации, чем при ограничительных процедурах.
• Исследования показывают, что через 10-14 лет пациенты в среднем набирают обратно только 10-13 процентов потерянного веса.
• Исследование 2000 года с участием 500 пациентов показало, что 96 процентов некоторых сопутствующих заболеваний (боли в спине, апноэ во сне, высокое кровяное давление, диабет и депрессия) были улучшены или устранены.

Каковы риски операции Ру-ан-Y?

Синдром демпинга — состояние, при котором организм быстро выводит пищу после еды — является частым побочным эффектом после операции Ру-ан-Y. Хотя Ру-ан-Y предотвращает способность организма перерабатывать жиры и сахара так, как раньше, он также вызывает неблагоприятную реакцию организма на слишком быстрое или слишком обильное употребление пищи за один раз.

Каковы альтернативы операции Ру-ан-Y?

Ниже приведены рекомендуемые альтернативы операции Ру-ан-Y

Мини-гастрошунтирование: использует реконструкцию по типу петли, предложенную в качестве альтернативы процедуре Ру-ан-И из-за простоты ее выполнения, что снижает сложность лапароскопической хирургии. MGB сочетает в себе две операции: гастропластика по Коллису — удлинение пищевода путем создания трубки из верхней части желудка — и гастроеюностомия по типу петли Ру-ан-И, которая включает соединение тонкой кишки с желудком. По сути, формируется узкий, длинный мешок, который повторно соединяется с кишечником примерно в 6 футах от желудка без фактического рассечения тонкой кишки. Пища не попадает в большую, отделенную часть желудка или тонкой кишки, тем самым ограничивая усвоение калорий.

Почему операция Ру-ан-И в Индии?

Операция Ру-ан-И в Индии является одной из самых известных операций по снижению веса, которую выполняют пациенты со всего мира. Медицинские услуги и здравоохранение в Индии превосходны с точки зрения стоимости и качества. Эта операция обеспечивает лучшее медицинское обслуживание для снижения веса.

Медицинская инфраструктура Индии располагает современными больницами и лучшими квалифицированными врачами и хирургами по борьбе с ожирением. Благодаря лучшей инфраструктуре, высококачественным медицинским услугам и самым конкурентоспособным ценам иностранные пациенты поражены гостеприимством и лечением в рамках операции Ру-ан-И в Индии.

Больницы, занимающиеся операциями по снижению веса в Индии, оснащены современными удобствами и передовыми технологиями для эффективного лечения по весьма доступным ценам. Эти больницы доступны в следующих городах Индии:

Кроме того, получая эффективное медицинское лечение, можно также познакомиться с культурным наследием Индии, наслаждаясь праздничными каникулами на лучших туристических курортах Индии.