Низкая стоимость рукавной гастрэктомии в Индии

Спланируйте операцию по продольной резекции желудка в Индии с Forerunners Healthcare Consultants

Операция по продольной резекции желудка — это процедура снижения веса, при которой желудок уменьшается примерно до 15% от его первоначального размера путем удаления большой его части. Эта процедура широко применяется во всем мире для помощи людям в избавлении от лишнего жира. Вы можете ознакомиться с отзывами об операции по продольной резекции желудка на сайте Forerunners Healthcare Consultants, которые помогают зарубежным пациентам получить лечение у экспертов в самых известных больницах Индии.

Обзор

Ожирение сегодня представляет собой серьезную проблему для здоровья, и исследования показывают, что оно является основной причиной предотвратимой смертности. Исследователи в авторитетных журналах подчеркивают значимость операции по продольной резекции желудка (Sleeve Gastrectomy) как процедуры с низкими рисками. Продольная резекция желудка (также называемая рукавной гастропластикой) обычно выполняется у пациентов с крайней степенью ожирения, с индексом массы тела 40 или более, когда риск выполнения гастрошунтирования или билиопанкреатического переключения может быть слишком велик. Эта процедура сама по себе является подходящей операцией с минимальными рисками, и некоторые хирурги даже предпочитают ее операции бандажирования желудка (которая является очень щадящей операцией), поскольку она устраняет необходимость введения инородного тела.

Операция по продольной резекции желудка в Соединенных Штатах обычно стоит около 15 000 долларов США. В Индии та же процедура доступна примерно за 5 500 долларов США, что составляет экономию почти 63% без какого-либо компромисса в качестве хирургического вмешательства или стандартах больницы.

Что такое операция по продольной резекции желудка?

Операция по продольной резекции желудка — это хирургическая процедура для снижения веса, при которой желудок уменьшается примерно до 15% от первоначального размера путем хирургического удаления большой части желудка вдоль его большой кривизны. Термин «рукавная» (sleeve) относится к внешнему виду желудка после того, как хирург удаляет от 75 до 85 процентов его, оставляя орган в виде длинной трубки. Термин «гастрэктомия» (gastrectomy) означает удаление желудка. Затем открытые края сшиваются вместе (часто с помощью хирургических скоб), образуя рукав или трубку в форме банана. Процедура необратимо уменьшает размер желудка. Операция выполняется лапароскопически и не является обратимой.

Что вызывает ожирение?

Этиология ожирения многофакторна. Переедание является основной причиной, но психологические проблемы, гормональный дисбаланс, расстройства пищевого поведения, отсутствие правильных рекомендаций по питанию — все это может играть роль. Аналогично, варианты лечения ожирения разнообразны — включая диету и физические упражнения, контурную пластику тела, бариатрическую хирургию, психологическое консультирование, эндокринное лечение и т. д. Наиболее распространенные причины ожирения включают

Кому показана операция по продольной резекции желудка?

Пациенты с тяжелой или крайней степенью ожирения подвергаются повышенному риску проблем со здоровьем и имеют тенденцию к сокращению продолжительности жизни. Также существует дополнительный потенциальный риск из-за постоянного набора веса. Риск тяжелого ожирения превышает риск его хирургического лечения. К лицам, имеющим право на операцию по продольной резекции желудка, относятся следующие:

• AЛица, чей вес превышает идеальный более чем на 45 кг (100 фунтов)
• BЛица, чей вес превышает норму более чем на 36 кг (80 фунтов) и имеющие опасные для жизни проблемы, связанные с ожирением, такие как диабет, гипертония, апноэ во сне и т. д.
• CУказанные выше лица, которые потерпели неудачу в нехирургических попытках снижения веса, в частности, при комбинированном режиме диеты и физических упражнений.

Найти список лучших больниц и клиник для продольной резекции желудка в Индии

Больница Манипал (Old Airport Road), Бангалор Больница Глобал, Мумбаи Fortis Memorial Research Institute (FMRI), Гургаон Больница Фортис (Bannerghatta Road), Бангалор Больница Артемис, Гуруграм Больница Сафи, Мумбаи Medanta - The Medicity, Гуруграм Больница Макс Супер Спешиалти, Дели Больница Кокилабен Дхирубхай Амбани, Мумбаи Больница Джаслок, Мумбаи BLK Max Super Speciality Hospital, Дели Indraprastha Apollo Hospital, Дели

Найти список ведущих хирургов по продольной резекции желудка в Индии

Доктор Прадип ЧоубейБариатрическая хирургия — Max Super Speciality Hospital, Дели Д-р А. К. КрипланиБариатрическая хирургия — Fortis Memorial Research Institute, Гургаон Д-р Арун ПрасадБариатрическая хирургия — Manipal Hospital, Дели Д-р Маниш БайялБариатрическая хирургия — Max Super Speciality Hospital, Дели Доктор Рамен ГоэльБариатрическая и лапароскопическая хирургия — Мумбаи Доктор Санджай БорудеБариатрическая хирургия — Apollo Spectra Hospitals, Мумбаи Доктор Рамеш МакамБариатрическая хирургия — Fortis Hospital, Бангалор Доктор Махендра НарварияБариатрическая хирургия — Asian Bariatrics Obesity Center, Ахмедабад Д-р Шрихари ДхорепатилБариатрическая хирургия — Shree Hospital, Пуна Д-р Ахсан БадарБариатрическая хирургия — Нагпур

Как работает операция по продольной резекции желудка?

Продольная резекция желудка работает по двум механизмам:

• AОн уменьшает размер желудка, поэтому вы чувствуете сытость после употребления меньшего количества пищи.
• BУдаляется дно желудка. Это область, которая секретирует грелин — гормон, вызывающий чувство голода. Таким образом, продольная резекция желудка может помочь вам чувствовать меньше голода посредством гормонального механизма.

Какова процедура операции по продольной резекции желудка?

«Это достаточно простая процедура, которая занимает менее часа. Она выполняется лапароскопически (через проколы) под общей анестезией. Ваш хирург сделает ряд небольших разрезов на животе. Затем он/она введет ряд инструментов, включая небольшую камеру. Эта камера прикреплена к тонкой трубке и может передавать изображение того, на чем она фокусируется, на большой видеоэкран в операционной. Этот экран позволяет хирургу иметь увеличенное изображение операционного поля. Это также полезно для размещения инструментов и сшивания желудка. Затем ваш хирург удалит большую часть желудка: оставшаяся часть сшивается вместе, образуя трубку или рукав в форме банана. Он/она не вмешивается в работу тонкого кишечника — без разрезов или обходных путей, поэтому всасывание пищи не нарушается. Маловероятно, что вам придется принимать какие-либо пищевые добавки, хотя это будет обсуждаться с вами на сеансах послеоперационного ухода.»

Нормальные пищеварительные функции желудка не изменяются: пища будет проходить через пищевод в желудок, а затем в тонкий и толстый кишечник. Ваш значительно уменьшенный желудок означает, что вы будете потреблять меньшие порции пищи, поэтому вес начнет снижаться. И есть еще один бонус: большая часть удаленного желудка содержала «гормон голода» грелин. Этот гормон напрямую отвечает за стимуляцию аппетита. Поскольку гормон голода грелин вместе с большой частью желудка удаляется, это означает, что вы не будете испытывать обычные приступы голода! Это снизит ваш аппетит, что приведет к употреблению меньших порций пищи, тем самым вызывая снижение потребления калорий. А это снижение калорий означает, что вы будете терять вес.

В некоторых случаях только эта операция поможет вам достичь целей по снижению веса. Многие пациенты сообщают, что операция прошла настолько успешно, что им не требуются дальнейшие процедуры. Однако есть пациенты, которым требуется дальнейшее хирургическое вмешательство в виде гастрошунтирования или билиопанкреатического переключения. В этих случаях им рекомендуется подождать год перед проведением дальнейшей операции. Это известно как «двухэтапный» подход. Он также считается гораздо более безопасным: ожирение и его хирургическое лечение могут быть рискованными, а для пациентов с тяжелой или патологической формой ожирения риски еще выше. Поэтому, вместо того чтобы подвергаться потенциально опасной для жизни процедуре из-за ее сложности, продолжительности и физических нагрузок на пациента, разбивка ее на две отдельные процедуры является лучшим вариантом.

Что такое рукавная гастрэктомия с билиопанкреатическим переключением или гастрошунтированием?

Это название полного двухэтапного вмешательства. Первый этап, рукавная гастрэктомия, выполняется в первую очередь, а второй этап, либо шунтирование, либо переключение, выполняется через год. Это рассматривается как один из способов снижения рисков для пациента с ожирением. Это не означает, что оба этапа не выполняются хирургами одновременно: но в некоторых случаях полная процедура выполняется за одно вмешательство. Часто хирурги предпочитают проводить ее в два этапа.

Эта операция классифицируется как комбинированная процедура, сочетающая рестриктивный и мальабсорбтивный методы.

Билиопанкреатическое переключение является гораздо более технически сложной процедурой и может занять около 3 часов. Рукавная гастрэктомия является рестриктивным элементом и относительно проста. Наиболее сложной частью этой процедуры является шунтирование или переключение. Причина в том, что она включает разделение тонкого кишечника и последующее изменение пути прохождения пищи через пищеварительную систему. Это влияет на всасывание пищи, в результате чего пациент должен принимать ежедневные пищевые добавки до конца жизни. Элемент билиопанкреатического переключения (DS) очень похож на билиопанкреатическое отведение (BPD/DS) с одним отличием: хирург оставит большую часть желудка, чем при BPD/DS.

Для пациента это означает, что ему предстоит сложная процедура с более высокой степенью риска. Это в равной степени относится и к гастрошунтированию. Риски выше для пациентов с высоким ИМТ, но, если смотреть в перспективе, они составляют всего 2% случаев. С другой стороны, потеря веса может достигать 80% или даже 90%. Это может привести к ремиссии или даже излечению диабета 2 типа и улучшить или снизить риски, связанные с другими состояниями, связанными с ожирением. Поскольку остается большая часть желудка, это означает, что пациент может потреблять большие порции пищи, чем те, кто перенес рукавную гастрэктомию, шунтирование или бандажирование желудка. Им по-прежнему необходимо соблюдать разумный план питания, выполнять упражнения и регулярно посещать последующие приемы.

Какова подготовка к операции рукавной гастрэктомии?

Самое важное при подготовке к рукавной гастрэктомии — знать своего хирурга. Перед операцией всегда следует встретиться с хирургом и обсудить возможные проблемы. Вам следует заранее оценить все аспекты, обсудив качество программы послеоперационного ухода, поскольку после операции требуется кратковременное пребывание и регулярные осмотры.

Обучение пациента очень важно. Можно также собрать печатную информацию, связанную с процедурой, включая то, чего ожидать и как с этим справиться. Это исследование ответит на вопросы пациентов четко и объяснит точные детали процедуры, продолжительность периода восстановления и реальность необходимого последующего ухода.

После того как вы ознакомитесь со всеми аспектами операции, следует физическая и психологическая оценка. Каждый пациент обязан пройти сеанс физической подготовки со своим лечащим врачом за шесть месяцев до операции. Это делается для того, чтобы определить, нет ли у пациента каких-либо сопутствующих заболеваний, которые могли бы помешать ему пройти операцию.

Предоперационная психологическая оценка является неотъемлемой частью подготовки к рукавной гастрэктомии. Комплексная психологическая оценка включает подробное клиническое интервью и объективно оцененные психологические тесты.

Пациентам, употребляющим большое количество кофеина, рекомендуется постепенно снижать его потребление. У пациентов, резко прекращающих прием кофеина во время операции, могут возникнуть симптомы отмены, такие как сильная головная боль. Помните, что кофеин в значительном количестве содержится в кофе, чае и многих газированных напитках.

Бросьте курить. Это еще одно условие, которое необходимо выполнить перед рукавной гастрэктомией. Сигареты мешают способности легких обменивать кислород, а никотин может нарушать кровообращение, что может замедлить заживление после операции и увеличить риск инфекции.

Какой послеоперационный уход требуется после рукавной гастрэктомии?

Вы получите инструкции о том, когда и что можно есть, а также как нужно ограничить свою активность. В первые несколько дней после операции вам может быть запрещено есть. По мере растяжения желудка во время восстановления вы сможете есть больше за один прием. Возможно, после гастрэктомии вы будете испытывать частую изжогу, боль в животе и дефицит витаминов. Ваш врач может назначить изменения в диете, лекарствах и/или витаминных добавках после процедуры.

Каковы преимущества рукавной гастрэктомии?

Преимущества рукавной гастрэктомии очень схожи с преимуществами бандажирования желудка, гастрошунтирования и билиопанкреатического шунтирования (БПШ с/без дуоденального переключения). Значительная потеря веса является первым и наиболее важным преимуществом: если у вас была двухэтапная процедура, такая как рукавная гастрэктомия с дуоденальным переключением, то вы можете ожидать ее в наименьшей степени. Ниже приведены преимущества:

• Это классифицируется как «ограничительная» форма хирургии, что означает, что всасывание пищи не затрагивается.
• Потеря веса может составлять от 50 до 80%.
• Меньше ограничений на типы потребляемой пищи.
• Основные функции желудка остаются неизменными, поэтому нет риска «синдрома быстрой эвакуации».
• Удаляет область, где вырабатывается «гормон голода» грелин.

Другие столь же важные преимущества включают повышение самооценки, улучшение уверенности в себе и более позитивный взгляд на жизнь в целом. Если у вас депрессия и/или тревожность, они улучшатся вместе с улучшением общего самочувствия.

Каковы риски рукавной гастрэктомии?

Возможность недостаточной потери веса или его восстановления. Хотя это справедливо для всех процедур, теоретически это более возможно для процедур, не имеющих кишечного шунтирования. Мягкие калории, такие как мороженое, молочные коктейли и т. д., могут усваиваться и замедлять потерю веса. Поскольку желудок удаляется, это необратимо. Его можно преобразовать практически в любую другую процедуру для снижения веса.

Чего ожидать после рукавной гастрэктомии?

Большинство пациентов, перенесших рукавную гастрэктомию, достигают значительной потери веса. Средняя потеря веса через год после операции составляет около 50 процентов от измеренного веса человека непосредственно перед операцией. Диапазон потери веса от этой процедуры составляет от 33 до 83 процентов от первоначального веса. Максимальная потеря веса наблюдается в течение 12-18 месяцев после операции. Также в течение одного-двух лет после операции пациенты и их врачи регулярно сообщают о разрешении различных заболеваний, связанных с ожирением, включая высокое кровяное давление, сахарный диабет 2 типа и обструктивное апноэ во сне. Различные уровни холестерина в крови (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды) начинают полностью нормализоваться после рукавной гастрэктомии. Хотя процедура довольно новая, она представляется по крайней мере столь же эффективной и безопасной, как и другие, более традиционные бариатрические операции.

Почему стоит поехать в Индию для рукавной гастрэктомии?

Индия стала центром операций по снижению веса, включая рукавную гастрэктомию, для иностранных пациентов со всего мира. Мир осознал тот факт, что медицинские технологии в Индии находятся на одном уровне с развитыми странами, используемыми в США или Европе, обеспечивая аналогичные или даже лучшие результаты. Приоритетное лечение компетентными специалистами по снижению веса соответствует высочайшим стандартам качества здравоохранения.

Операция рукавной гастрэктомии выполняется высококвалифицированными хирургами-суперспециалистами страны и обеспечивает лучший результат. Медицинские учреждения, предоставляемые в Индии, привлекают пациентов из западных стран, поскольку они ищут рукавную гастрэктомию по низкой цене. Большинство хирургов и врачей по ожирению в Индии, проводящих эти процедуры по снижению веса, имеют огромный опыт зарубежных операций и прошли обучение в лучших больницах.

В Индии иностранные пациенты могут воспользоваться преимуществами операции по продольной резекции желудка (sleeve Gastrectomy) с помощью лучших сертифицированных медицинских специалистов — сертифицированных хирургов, сертифицированных врачей, врачей общей практики и аккредитованных JCI – JCAHO, зарегистрированных и одобренных правительством частных медицинских учреждений в Индии для проведения соответствующих операций. Таким образом, можно найти всемирно известные больницы с низкими ценами и лучшими клиническими условиями в следующих городах Индии: