Översikt
Patienter med partiell epilepsi som övervägs för kirurgi har svårkontrollerade anfall som inte har svarat på aggressiv behandling med medicinering. Tidigare försökte patienter vanligtvis flera mediciner med dåliga resultat i många år, till och med årtionden, innan de övervägdes för kirurgi.
Men på senare tid övervägs kirurgi tidigare eftersom studier har visat att ju tidigare kirurgi utförs, desto bättre blir resultatet. En person som har fått flera anfallsmediciner i adekvata doser och under tillräckligt lång tid utan ett bra svar kommer sannolikt inte att uppnå fullständig anfallskontroll med en annan typ av medicin.
Kirurgi utförs nu på vissa patienter vars anfall har varit okontrollerade i endast 1 eller 2 år. Minst två enskilda läkemedel och en kombination av två eller flera läkemedel bör prövas innan kirurgi övervägs.
Epilepsikirurgi kan vara särskilt fördelaktigt för patienter som har anfall associerade med strukturella hjärnmissbildningar, såsom godartade hjärntumörer, missbildningar av blodkärl (inklusive tillstånd som kallas arteriovenösa missbildningar, venösa angiom och kavernösa angiom) och stroke.
Epilepsibehandling har utvecklats till att inkludera hänsyn till patientens livskvalitet, inte bara antalet anfall. Både fortsatta anfall och höga doser medicinering medför kostnader för alla områden i en persons liv – intellektuellt, psykologiskt, socialt, utbildningsmässigt och anställningsmässigt.
Den individualiserade strategi som bör användas vid förskrivning av anfallsmediciner förs över till den kirurgiska behandlingen av epilepsi. State-of-the-art-teknik används för att utföra det säkraste och minst invasiva ingreppet som hjälper patienten att uppnå högsta möjliga livskvalitet.
Neurologisk bedömning
En kombination av många faktorer har lett till den senaste ökningen av populariteten för medicinsk turism.
Exorbitanta kostnader för hälso- och sjukvård och medicinska faciliteter i avancerade länder, enkelhet och prisvärdhet för internationella resor, gynnsamma valutakurser i den globala ekonomin, snabbt förbättrad teknik och höga standarder för medicinsk vård i utvecklingsländerna har alla bidragit sitt till denna snabba utveckling av medicinsk turism.
Inte bara kostnadsbesparingar eller den höga standarden på medicinsk vård, utan även väntetiden är mycket kortare för epilepsikirurgi på sjukhus i Indien än i något annat land. Medicinsk hjälp är ofta en nödsituation och situationer kan förvärras om behandlingen försenas.
Medan du kan behöva vänta i flera månader för att få en operation gjord i USA, kan saker och ting i Indien ordnas inom en vecka.
Vad patienter bör bekräfta
Patienter bör bekräfta MR- eller CT-fynd, neurologiska symtom, tidigare behandling, kirurgiska risker, rehabiliteringsbehov och förväntad uppföljning efter utskrivning.
Innan du begär en medicinsk bedömning, ha senaste rapporter, bildfiler, utskrivningssammanfattningar, recept och en kort symtomtidslinje redo. Detta hjälper specialisten att granska fallet utan onödigt fram-och-tillbaka.
Planering av resa och uppföljning
Internationella patienter bör fråga om visumhandlingar, behov av medföljande person, uppskattad sjukhusvistelse, boende i närheten, råd om flygförmåga och hur uppföljningen kommer att fortsätta efter hemkomsten.
Forerunners Healthcare kan samordna sjukhusalternativ, läkargranskning, tidsbokningsplanering, reseassistans och kostnadsuppskattningar, samtidigt som det slutliga medicinska beslutet ligger hos den behandlande specialisten.
Checklista för vårdplanering
Innan behandling bekräftas bör patienter dela med sig av senaste journaler, röntgenbilder, recept, allergier, tidigare utskrivningssammanfattningar och en kort tidslinje över symtom eller diagnos. Detta hjälper sjukhusteamet att ge en tydligare medicinsk bedömning och en mer realistisk kostnadsuppskattning.
Patienter bör också bekräfta förväntad sjukhusvistelse, behov av medföljande person, visumhandlingar, flygplatstransfer, boende nära sjukhuset, vad som ingår i betalningen och vad som kan ändras om ytterligare tester eller en längre vistelse krävs.
Uppföljningsplanering bör diskuteras före resan. Fråga vilka varningssignaler som kräver omedelbar uppmärksamhet, när flygförmågan vanligtvis utvärderas, hur mediciner eller förband kommer att hanteras och hur det behandlande teamet kommer att samordna efter patientens hemkomst.
