Hydrocefaluskirurgi och behandling i Indien

Hydrocefalus - En introduktion

Termen hydrocefalus kommer från de grekiska orden "hydro" som betyder vatten och "cephalus" som betyder huvud. Som namnet antyder är det ett tillstånd där det ansamlas för mycket vätska i hjärnan. Överskottsvätskan gör att utrymmena i hjärnan, kallade ventriklar, expanderar vilket resulterar i potentiellt skadligt tryck på hjärnans känsliga vävnader. Hydrocefalus kan vara dödlig om den inte behandlas i tid. Tidigare känt som "vatten på hjärnan", är "vattnet" faktiskt cerebrospinalvätska (CSF), en klar vätska som omger hjärnan och ryggmärgen. Hydrocefalus drabbar en bred grupp människor, från spädbarn och äldre barn till unga, medelålders och äldre vuxna.

Symtom på hydrocefalus

Tecken och symtom på hydrocefalus varierar beroende på åldersgrupp och sjukdomsförlopp.

Hos spädbarn inkluderar vanliga tecken och symtom på hydrocefalus:

Hos äldre barn och vuxna inkluderar vanliga tecken och symtom på hydrocefalus:

Typer av hydrocefalus

• AMedfödd hydrocefalus - Medfödd hydrocefalus kan orsakas av genetiska faktorer eller av andra miljömässiga påverkan under fosterutvecklingen. Denna typ av hydrocefalus kan förekomma före, under eller strax efter födseln.
• BFörvärvad hydrocefalus - Denna typ av hydrocefalus uppstår senare i livet på grund av skador eller sjukdomar. Den kan drabba människor i alla åldrar.
• CKommunikativ hydrocefalus - I detta tillstånd kan cerebrospinalvätska (CSF) inte cirkulera ordentligt. Även om den flödar normalt mellan de fyra ventriklarna, blockeras den efter att den har lämnat ventriklarna.
• DIcke-kommunikativ hydrocefalus - Detta kallas även obstruktiv hydrocefalus och utvecklas när flödet av CSF blockeras längs en eller flera av de smala passagerna som förbinder ventriklarna och CSF inte kan cirkulera ordentligt.
• ENormaltryckshydrocefalus (NPH) - Det finns två typer av NPH – idiopatisk NPH - I idiopatisk NPH, som namnet antyder, uppstår den på grund av okänd orsak. NPH av känd orsak - Annan NPH kan uppstå på grund av skallskador, infektioner, tumörer och kirurgi.

Hydrocefalus är ibland närvarande vid födseln (medfödd hydrocefalus), även om den kan utvecklas senare i alla åldrar (förvärvad hydrocefalus).

Orsaker till hydrocefalus

Orsakerna till hydrocefalus är inte helt klara för forskare. Tillståndet kan bero på genetisk ärftlighet (detta kallas akveduktal stenos – förträngning av en specifik passage i hjärnan) eller utvecklingsstörningar, såsom de som är associerade med neuralrörsdefekter som ryggmärgsbråck och encefalocele.

Andra möjliga orsaker till hydrocefalus inkluderar:

• AKomplikationer associerade med för tidig födsel, såsom intraventrikulär blödning
• BTillstånd som hjärnhinneinflammation, tumörer eller traumatisk huvudskada
• CSubaraknoidalblödning som blockerar utgången från ventriklarna till cisternerna och eliminerar själva cisternerna.

Hitta lista över bästa sjukhusen för hydrocefalusoperation och behandling i Indien

De bästa sjukhusen för hydrocefalusoperation i Indien utför avancerad neurologisk kirurgi i behandlingscenter med den mest uppdaterade tekniken. De erbjuder de mest effektiva behandlingsalternativen till en överkomlig kostnad och lockar därmed många utländska patienter från hela världen. Några av de bästa sjukhusen för hydrocefalusoperation hos spädbarn och vuxna är:

Manipal Hospital (Old Airport Road), Bangalore Global Hospital, Mumbai Fortis Memorial Research Institute (FMRI), Gurgaon Fortis Hospital (Bannerghatta Road), Bangalore Artemis Hospital, Gurugram Saifee Hospital, Mumbai Medanta - The Medicity, Gurugram Max Super Speciality Hospital, Delhi Kokilaben Dhirubhai Ambani Hospital, Mumbai Jaslok Hospital, Mumbai BLK Max Super Speciality Hospital, Delhi Indraprastha Apollo Hospital, Delhi

Diagnos av hydrocefalus

För att diagnostisera hydrocefalus tar en läkare hänsyn till patientens medicinska historia, symtom, resultat av den fysiska undersökningen och vissa bilddiagnostiska tester eller procedurer. Tester som används för att diagnostisera hydrocefalus kan inkludera:

• AUltraljud
• BDatortomografi (CT-skanning)
• CMagnetresonanstomografi (MRT)
• DTryckövervakningstekniker.

De tester som läkaren rekommenderar baseras på patientens ålder, kliniska presentation och förekomsten av kända eller misstänkta problem med hjärnan eller ryggmärgen.

Hydrocefalusbehandling

Målet med behandlingen är att minska eller förhindra hjärnskador genom att förbättra flödet av CSF.

Kirurgi är huvudbehandlingen. Blockeringen kan avlägsnas kirurgiskt om möjligt. Om blockeringen inte kan avlägsnas kan en shunt placeras i hjärnan för att låta CSF flöda runt det blockerade området.

Typer av hydrocefalusoperation

Shuntplacering: Den vanligaste behandlingen för hydrocefalus är kirurgisk insättning av ett dräneringssystem, kallat en shunt. Det består av ett långt flexibelt rör med en ventil som håller vätskan från hjärnan flödande i rätt riktning och med rätt hastighet. Ena änden av röret placeras vanligtvis i en av hjärnans ventriklar. Röret tunnlas sedan under huden till en annan del av kroppen där överskotts cerebrospinalvätska lättare kan absorberas – till exempel buken eller ett hjärtkammar.

Personer med hydrocefalus behöver vanligtvis ett shunt-system resten av livet, så ytterligare operationer kan behövas för att sätta in längre rör för att matcha ett barns tillväxt. Revisioner av shunten kan också behövas om röret blir blockerat eller infekterat.

Ventriculostomi: Denna kirurgiska procedur används ibland när det finns en obstruktion av flödet mellan ventriklarna. I proceduren gör kirurgen ett hål i botten av en av ventriklarna för att låta cerebrospinalvätskan flöda mot hjärnbasen, där normal absorption sker.

Endoskopisk tredje ventrikulostomi: I vissa fall av hydrocefalus hos vuxna kan vi fastställa att det finns en CSF-blockering som potentiellt kan kringgås med hjälp av endoskopisk kirurgi. I denna typ av shuntkirurgi manipuleras en endoskopisk kamera och mikroinstrument genom ett minimalinvasivt, datastyrd tillvägagångssätt in i ventrikeln. Ett litet hål görs i golvet av den tredje ventrikeln, vilket gör att CSF kan flöda ut ur hjärnan. När denna typ av operation lyckas korrigerar den hydrocefalus utan att kräva shuntimplantation.

Fördelar med hydrocefalusoperation och strålbehandling

Resultaten av shuntbehandling vid hydrocefalus varierar från person till person; vissa personer återhämtar sig nästan helt efter behandlingen och har en god livskvalitet. Tidig diagnos och behandling förbättrar chansen till ett gott resultat. Under de senaste 50 åren har det skett gradvisa framsteg i diagnostik och behandling av hydrocefalus, men ofta krävs upprepade neurokirurgiska operationer för att behandla tillståndet. En shunt är utformad för att kontrollera flödet och trycket av CSV (cerebrospinalvätska) från hjärnans ventriklar, och denna kirurgi har visat goda resultat. Trots problem associerade med shunts är de för närvarande fortfarande det bästa alternativet för de flesta barn. Lovande ny teknik inkluderar shunts med ventiler som kan programmeras externt efter operationen och en procedur som använder ett endoskop för att visualisera blockeringen och öppna den, vilket gör en shunt onödig. Förbättringar som rapporterats av patienten och patientens familj visar goda resultat av hydrocefalusbehandling. De flesta barn med hydrocefalus som överlever ett år kommer att ha en ganska normal livslängd. Ungefär en tredjedel kommer att ha normal intellektuell funktion, men neurologiska svårigheter kan kvarstå.

Komplikationer vid hydrocefalusoperation

Vissa risker måste beaktas vid all kirurgi. Även om din kirurg kommer att vidta alla försiktighetsåtgärder för att undvika komplikationer, är några av de vanligaste möjliga riskerna med shuntkirurgi: infektion, felaktig funktion, urkoppling eller blockering. Den plötsliga frisättningen av CSV under eller efter operationen kan orsaka att ett subduralhematom (blodutgjutning) bildas. Andra möjliga risker inkluderar blödning (kraftig blödning) i hjärnan.

Hydrocefaluskirurgi och behandling i Indien

Cirka en miljon medicinska turister reser till Indien för att dra nytta av de behandlingsmöjligheter som Indien erbjuder. Indien erbjuder ett brett utbud av behandlingslösningar och har blivit ett centrum för medicinsk turism i världen. Behandling och kirurgi av hydrocefalus i Indien lockar människor från olika delar av världen. Indien har en pool av erfarna och skickliga neurologer och neurokirurger. De specialiserar sig på att identifiera och diagnostisera olika typer av hjärntillstånd. Behandlingsprogrammen som erbjuds i Indien har höga framgångsfrekvenser, med jämförelsevis minimala komplikationer.

Indiens växande ekonomi har möjliggjort många utvecklingar i landet, vilket har gjort det möjligt för många sjukhus att ha mycket effektiva och avancerade behandlingsutrustningar. Läkarna, kirurgerna, sjuksköterskorna och annan medicinsk personal är mycket erfarna och skickliga i sitt arbete. De flesta sjukhusen är direkt eller indirekt associerade med centra som erbjuder alternativa terapier som yoga, naturopati etc. Resor och boende är också lättillgängligt i Indien.

Varför oss?

Indien anses vara ett av de största länderna för neurokirurgi utomlands. Forerunners Healthcare i Indien erbjuder en av de mest omfattande sjukvårdstjänsterna till en överkomlig kostnad. Några av de länder från vilka patienter reser till Indien inkluderar USA, Storbritannien, Kanada, Kenya, Bangladesh. Flow diverter-stentar opereras i Indien under de bästa neurokirurgerna i Indien. Omfattande forskning inom neurokirurgi har öppnat olika dörrar mot mänsklig hälsovård. Att vara ett av de mest utmanande och komplexa områdena inom modern medicin neurologiska studier.

Städer i Indien som erbjuder hydrocefalusoperation vid några av de främsta och världsklassiga sjukhusen är följande;