Överkomlig kostnad för Roux-en-Y-kirurgi i Indien

Vad är Roux-en-Y-kirurgi?

Roux-en-Y (ofta förkortat RNY och uttalat roo-en-why) är en gastric bypass-kirurgi känd som guldstandarden för viktnedgångskirurgi – det är en gastric bypass-procedur som innebär att man skapar en magsäckspåse av en liten del av magsäcken och fäster den direkt vid tunntarmen, vilket kringgår en stor del av magsäcken och tolvfingertarmen. Inte bara är magsäckspåsen för liten för att rymma stora mängder mat, utan genom att kringgå tolvfingertarmen minskar fettabsorptionen avsevärt.

Hur fungerar Roux-en-Y-kirurgi?

Roux-en-Y-kirurgiproceduren utför två viktiga uppgifter. För det första separerar den magsäcken och skapar en mindre påse för mat som ger patienterna en känsla av att vara "mätta" efter att ha ätit betydligt mindre mängder mat. För det andra minskar kringgången av den övre delen av tunntarmen förmågan att absorbera kalorier och näringsämnen. Denna egenskap kallas en "malabsorptiv" egenskap. Roux-en-y bariatrisk kirurgi innebär inte borttagning av magsäcken. Magsäcken kan fortfarande producera matsmältningsjuicer. Medan tolvfingertarmen (den första delen av tunntarmen) inte längre är ansluten till magsäcken, ansluts denna "kringgångna" del kirurgiskt längre ner i tarmsystemet – vid en "Y"-koppling – för att ge vissa fördelar av normal nedbrytning av mat. Den "proximala" metoden, den vanligaste metoden, innebär en högre anslutning av den övre tunntarmen. I färre fall innebär en "distal" Roux-en-y en återanslutning av tunntarmen längre ner i tarmsystemet. Ju längre ner tolvfingertarmen ansluts, desto mer sannolikt är det att patienten upplever malabsorptiva värden, vilket resulterar i ännu mindre kaloriförbränning (och mindre näringsabsorption). En annan variant av Roux-en-Y-proceduren innebär att man skapar en "Y"-formation mellan magsäckspåsen och tarmanslutningen.

Är jag en lämplig kandidat för Roux-en-Y-kirurgi?

Det finns många kriterier när man avgör om en patient är en lämplig kandidat för Roux-en-Y-kirurgi.

• ADessa berättigade kandidater för denna operation kommer att vara kliniskt överviktiga och har misslyckats med att gå ner i vikt genom icke-kirurgiska metoder eller andra viktnedgångskirurgiska procedurer, såsom gastric banding, kommer att ha misslyckats.
• BKandidater för Roux-en-Y-kirurgi kommer att se kirurgi som en sista utväg för viktnedgång.
• CLämpliga kandidater kommer att ha ett BMI på 30+ och ett högt midja-höft-förhållande.
• DBariatriska kirurger kommer att bedöma patienter individuellt för att avgöra om de är en lämplig kandidat.

Hur förbereder jag mig för Roux-en-Y-kirurgi?

Hur du förbereder dig för Roux-en-Y-kirurgi sätter tonen för framgången för din operation och återhämtning. Patienter som inte är engagerade i sina preoperativa skyldigheter kan finna att deras läkare skjuter upp eller avbryter själva operationen. Roux-en-Y-kirurgi gör det lättare att gå ner i vikt, men patienten måste fortfarande göra mycket hårt arbete. Förbered dig noggrant för pre-op för att bevisa att du är redo för utmaningarna efter operationen. Försök att följa tipsen nedan för förberedelse inför din operation:

• ADelta i preoperativa undersökningar för att avgöra om du är en kandidat för Roux-en-Y gastric bypass-kirurgi.
• BSätt dig ner med din familj eller en vald representant för att diskutera dina önskemål om det skulle bli en lång återhämtningsperiod eller andra oförutsedda omständigheter.
• CMinska tiden som spenderas i kirurgi och återhämtning genom att dietera före proceduren. Patienter som väger mindre kan vara lämpliga för laparoskopisk kirurgi istället för traditionell gastric bypass-kirurgi. Den traditionella tekniken är svårare för läkaren och patienten.
• DSikta på en viktnedgång före operationen på 10 till 15 eller till och med 25 procent av din totala vikt.
• EBörja anpassa din kost till standarder efter operationen.
• FMinska socker och koffein i din kost.
• GDra ner på ditt alkohol- och tobaksintag. Sikta på att helt avstå från båda.
• HUndvik kolsyrade drycker.
• IBörja med en träningsrutin. Gå fem till tio minuter om dagen och öka gradvis tiden.
• JSök upp patienter som har genomgått Roux-en-Y-kirurgi för att diskutera livet efter proceduren. Många patienter är inte förberedda på depressionen och fortsatta matbegär efter operationen.

Vad är proceduren för Roux-en-Y-kirurgi?

Roux-en-Y-kirurgi utförs antingen som ett öppet eller laparoskopiskt ingrepp, en operation med ett enda snitt som vanligtvis tar kortare tid att genomföra. Fördelarna med laparoskopi inkluderar minskad postoperativ smärta och en kortare återhämtningsprocess. Båda metoderna involverar samma eller liknande tekniker. Under en Roux-en-Y-kirurgi skapar kirurgen en liten magsäckspåse (volym 15-30 ml) i den övre delen av magsäcken, antingen med hjälp av kirurgiska häftklamrar eller ett gastric banding. Platsen för den lilla påsen placeras vanligtvis i en del av magsäcken som har minst tendens att töjas ut. Magsäckspåsen separeras helt från resten av magsäcken och kopplas istället direkt till den mellersta delen av tunntarmen (digestionstarmen), vilket kringgår den nedre delen av magsäcken och den första delen av tunntarmen (tolvfingertarmen). Röret som förbinder påsen med digestionstarmen kallas "roux-armen" eller "matkanalen". Samtidigt fortsätter magsafter från magsäcken och matsmältningsenzymer från bukspottkörteln, samt galla, att flöda från den nedre delen av magsäcken och tolvfingertarmen ner i tunntarmen, vilket kallas "alimentärkanalen".

Dessa två kanaler möts i en Y-formad anslutning – vilket ger ingreppet dess namn – och bildar tillsammans en gemensam kanal där absorptionen av näringsämnen och kalorier börjar. Det finns två grundläggande varianter av Roux-en-Y-kirurgi: en proximal roux-en-Y, där Y-anslutningen sker i den övre eller proximala delen av tunntarmen, och en distal roux-en-Y, där Y-anslutningen kopplas till den nedre eller distala delen av tunntarmen. Den proximala roux-varianten möjliggör större absorption av näringsämnen, medan den distala varianten ger mindre absorption av mat – främst av fetter och stärkelse, men även av olika mineraler och fettlösliga vitaminer – men större viktnedgång. I båda fallen upplever patienten efter en roux-en-Y en mycket snabb mättnadskänsla i magsäcken, följt av en känsla av ökande mättnad efter att ha börjat äta.

Topp 10 sjukhus för Roux En Y-kirurgi i Indien

Dessa ledande sjukhus i Indien har dedikerade enheter för bariatrisk kirurgi som utför Roux-en-Y gastric bypass med avancerade, minimalinvasiva tekniker.

Indraprastha Apollo Hospital, Delhi Fortis Memorial Research Institute (FMRI), Gurgaon Medanta - The Medicity, Gurugram Max Super Speciality Hospital, Delhi Kokilaben Dhirubhai Ambani Hospital, Mumbai Global Hospital, Mumbai Manipal Hospital (Old Airport Road), Bangalore Fortis Hospital (Bannerghatta Road), Bangalore Artemis Hospital, Gurugram Saifee Hospital, Mumbai Jaslok Hospital, Mumbai Lilavati Hospital & Research Centre, Mumbai

Vad är den postoperativa vården efter Roux-en-Y-kirurgi?

Detta kan delas upp i två delar: vård under sjukhusvistelsen och vård hemma.

På sjukhuset: Medan du återhämtar dig på sjukhuset kan du få följande vård:

Hemma: Se till att följa din läkares instruktioner. Du måste praktisera livslånga hälsosamma mat- och träningsvanor. Tänk på detta efter din operation:

• ADu kan vara borta från arbetet i 2-6 veckor efter operationen. Kör inte bil och lyft inte tunga saker förrän din läkare säger att det är säkert. Detta kan ta upp till två veckor eller mer.
• BGå så snart som möjligt, med målet att träna dagligen. Du kan uppleva känslomässiga upp- och nedgångar efter denna operation. Du kommer att träffa ditt vårdteam regelbundet för övervakning och stöd. Din nya magsäck är ungefär lika stor som ett litet ägg. Den tömmer sig långsamt, vilket gör att du känner dig mätt snabbt. Därför måste du äta mycket små mängder och äta mycket långsamt:
• CDu kommer att börja med 4-6 måltider per dag. En måltid är cirka 60 ml mat. Under de första 4-6 veckorna efter operationen måste all mat vara puréad. När du går över till fast föda måste den tuggas väl. När du väljer mat måste du få i dig tillräckligt med protein.
• DUndvik sötsaker och fet mat.
• EAtt äta för mycket eller för snabbt kan orsaka kräkningar eller intensiv smärta under bröstbenet. De flesta lär sig snabbt hur mycket mat de kan äta.

Du kan behöva ta mediciner, enligt din läkares ordination, vilket kan inkludera:

• AAntacida
• BSmärtstillande mediciner
• CVitamin- och mineraltillskott

Hur mycket vikt går man ner efter Roux-en-Y-kirurgi?

Vanligtvis går patienterna ner cirka 70 procent av sin initiala övervikt under de första 24 månaderna efter Roux-en-Y-kirurgi. Ibland upplever patienter en viktuppgång på cirka 10 procent mellan år 2 och 5. Bariatriska experter tillskriver detta två faktorer. För det första ökar den funktionella kapaciteten hos den lilla påsen i volym för att rymma mer mat. För det andra lär sig roux-patienter att inta extra kalorier utan att drabbas av symtom på dumping-syndrom och göra sig själva sjuka. Denna andra faktor kan endast korrigeras genom större patientföljsamhet till postoperativa kostråd, vilket uppnås genom ökad postoperativ rådgivning och stödtjänster.

Vilka är fördelarna med Roux-en-Y-kirurgi?

Följande är fördelarna med Roux-en-Y-kirurgi:

• Roux-en-Y erbjuder den bästa balansen mellan viktnedgång och risk för komplikationer. I genomsnitt kan viktnedgången vara 80 procent av övervikten ett år efter operationen.
• Den genomsnittliga överviktsminskningen efter Roux-en-Y-ingreppet är generellt högre hos en följsam patient jämfört med restriktiva ingrepp.
• Studier visar att efter 10 till 14 år har patienterna i genomsnitt bara gått upp 10 till 13 procent av den förlorade vikten igen.
• En studie från 2000 med 500 patienter visade att 96 procent av vissa associerade hälsotillstånd som studerades (ryggsmärta, sömnapné, högt blodtryck, diabetes och depression) förbättrades eller läkte.

Vilka är riskerna med Roux-en-Y-kirurgi?

Dumping-syndrom, ett tillstånd där kroppen snabbt stöter ut mat efter att ha ätit, är en vanlig biverkning efter RNY. Medan RNY förhindrar kroppen från att kunna bearbeta fetter och sockerarter som den gjorde tidigare, orsakar det också att kroppen reagerar negativt på att äta för snabbt eller för mycket åt gången.

Vilka är alternativen till Roux-en-Y-kirurgi?

Följande är de rekommenderade alternativen till Roux-en-Y-kirurgi:

Mini-gastric bypass: Använder loop-rekonstruktion och har föreslagits som ett alternativ till Roux-en-Y-ingreppet, på grund av dess enkla konstruktion, vilket minskar utmaningen med laparoskopisk kirurgi. MGB kombinerar två operationer: Collis gastroplastik – förlängning av matstrupen genom att skapa ett rör från den övre delen av magsäcken – och Billroth II loop gastrojejunostomi, som innebär att tunntarmen kopplas till magsäcken. I huvudsak bildas en smal, lång påse som kopplas ihop med tarmarna cirka 1,8 meter från magsäcken utan att tunntarmen faktiskt delas. Ingen mat töms i den större, avsnittade delen av magsäcken eller tunntarmen, vilket begränsar kaloriabsorptionen.

Varför Roux-en-Y-kirurgi i Indien?

Roux-en-Y-kirurgi i Indien är en av de mest framstående fetmakirurgiska ingreppen som genomförs på globala patienter från hela världen. Medicinska och hälsovårdsmässiga faciliteter i Indien är utmärkta när det gäller kostnad och kvalitet. Denna operation erbjuder den bästa medicinska vården för viktnedgång.

Den medicinska infrastrukturen i Indien har toppmoderna sjukhus och de bäst kvalificerade läkarna och fetmakirurgerna. Med den bästa infrastrukturen, medicinska bekvämligheter av hög kvalitet, tillsammans med de mest konkurrenskraftiga priserna, är utländska patienter förvånade över gästfriheten och behandlingen för Roux-en-Y-kirurgi i Indien.

Sjukhusfaciliteterna vid fetmakirurgiklinikerna i Indien har moderna bekvämligheter utrustade med den senaste tekniken för effektiva medicinska behandlingar till mycket överkomliga kostnader. Dessa sjukhus finns i följande indiska städer:

Förutom att få effektiv medicinsk behandling kan man också få en inblick i Indiens kulturarv genom att njuta av semesterresor på de bästa indiska turistanläggningarna.