Uretrastriktur

Typer av uretroplastik i Indien – Olika kirurgiska tekniker förklarade

Urethroplasty är en operation för att reparera en förträngning av urinröret, kallad striktur. Denna korta video förklarar de huvudsakliga typerna av kirurgi som en specialist kan överväga.

Vad är en urinrörsförträngning

En urinrörsförträngning är en förträngning av urinröret, den kanal som leder urin ut ur kroppen. Detta orsakas av ärrvävnad.

• Vanliga symtom. Du kan märka en långsam eller sprutande urinstråle, svårigheter att börja urinera, eller en känsla av att blåsan inte töms helt.
• Möjliga orsaker. Förträngningar kan bero på tidigare skada, infektion eller medicinska procedurer. I vissa fall är orsaken okänd.
• Diagnos. Diagnosen innefattar vanligtvis bilddiagnostiska tester, såsom en retrograd uretrogram, och ibland en inspektion av urinröret med kamera (cystoskopi).

Vanliga typer av urethroplasty

Den kirurgiska tekniken som används beror på förträngningens längd, plats och svårighetsgrad.

• Anastomotisk urethroplasty. För korta förträngningar kan kirurgen ta bort den ärrade delen och sammanfoga de två friska ändarna av urinröret. Detta kallas även excision och primär anastomosis (EPA).
• Graft urethroplasty. För längre förträngningar används en vävnadsbit (ett transplantat) för att vidga det förträngda segmentet. Denna vävnad tas ofta från insidan av kinden (bukal slemhinna).
• Flap urethroplasty. Vid detta ingrepp används en lambå av närliggande hud för att rekonstruera den förträngda delen av urinröret. Detta är en mindre vanlig teknik.
• Staged urethroplasty. För mycket komplexa eller långa förträngningar kan reparationen utföras i två eller flera separata operationer, vanligtvis med flera månaders mellanrum.

Hur en kirurg väljer rätt procedur

• Detaljer om förträngningen. Förträngningens längd och exakta plats är de viktigaste faktorerna för att bestämma den kirurgiska metoden.
• Tidigare behandlingar. Om du tidigare har genomgått operationer eller ingrepp för förträngningen, kommer detta att påverka kirurgens plan.
• Din allmänna hälsa. Din allmänna lämplighet för kirurgi beaktas alltid vid planering av operationen.

Den mest lämpliga typen av urethroplasty kan endast bestämmas av en specialist. En slutlig rekommendation beror på en detaljerad genomgång av din sjukdomshistoria, undersökning och aktuella bilddiagnostiska rapporter.