نظرة عامة

جراحة السمنة هو مصطلح مشتق من الكلمات اليونانية: وزن وعلاج. بعبارات بسيطة، تتعلق جراحة السمنة بأسباب ووقاية وعلاج زيادة الوزن الشديدة، وهي حالة تعرف بالسمنة. تحتل السمنة اليوم مرتبة تحدٍ صحي كبير وتظهر الدراسات أن السمنة سبب رئيسي للوفيات التي يمكن الوقاية منها. قد تصبح السمنة، ربما في الـ 25 سنة القادمة، أكبر عبء مالي على الفرد والبلد إلى جانب اضطرابات نمط الحياة الأخرى المرتبطة بها مثل السكري وارتفاع ضغط الدم على سبيل المثال لا الحصر. تشير السمنة إلى مجموعة من مشاكل الوزن الزائد تتراوح من زيادة الوزن الطفيفة إلى السمنة المفرطة. المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة لا يميلون إلى الاستجابة للوسائل الطبية لإنقاص الوزن.
ما هي جراحة السمنة؟
تشمل جراحة السمنة، أو جراحة إنقاص الوزن، مجموعة متنوعة من الإجراءات التي تُجرى للأشخاص الذين يعانون من السمنة. يتم إنقاص الوزن عن طريق تقليل حجم المعدة بجهاز طبي مزروع (ربط المعدة) أو عن طريق إزالة جزء من المعدة (استئصال المعدة الكمي أو تحويل الاثني عشر مع تحويل مسار الصفراء) أو عن طريق استئصال وإعادة توجيه الأمعاء الدقيقة إلى جيب معدة صغير (جراحة المجازة المعدية). تظهر الدراسات طويلة الأجل أن الإجراءات تسبب فقدانًا كبيرًا للوزن على المدى الطويل، وتعافي من مرض السكري، وتحسنًا في عوامل خطر أمراض القلب والأوعية الدموية، وانخفاضًا في معدل الوفيات بنسبة 23% من 40%.
لماذا جراحة السمنة؟
تؤدي السمنة إلى خطر مرتفع للإصابة بالعديد من الأمراض الأخرى، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم، وأمراض القلب، والسكري من النوع الثاني، وانقطاع التنفس الانسدادي النومي، ومرض الارتجاع المعدي المريئي، والتهاب المفاصل، وأمراض المرارة، وأمراض الكبد، والنقرس، ومضاعفات أمراض النساء، وبعض أنواع السرطان. وبالتالي فإن أفضل طريقة للتخلص من هذه المشاكل هي إجراء جراحة السمنة. الهدف من جراحة السمنة هو تعزيز فقدان الوزن.
هل أنت مرشح لجراحة السمنة؟
يقبل بعض جراحي السمنة المرضى في الستينيات من العمر، والبعض الآخر يجري عمليات جراحية للمراهقين. ولكن نظرًا لأن جراحة السمنة هي الحل العلاجي الأخير للسمنة، والذي يتم استخدامه عندما يتم تجربة برامج إنقاص الوزن التقليدية وفشلها، يجب أن يعاني المرشحون من مشاكل صحية خطيرة مرتبطة بالسمنة.
- Aعادةً، للتأهل لجراحة السمنة يجب أن تكون "سمينًا بشكل مفرط"، مما يعني عادةً زيادة الوزن بمقدار 100 رطل (للرجال) أو 80 رطلاً (للنساء) مع مؤشر كتلة الجسم (BMI) 40+.
- Bبدلاً من ذلك، قد تكون جراحة السمنة مناسبة إذا كنت تعاني من زيادة الوزن بمقدار 80 رطلاً (مؤشر كتلة الجسم 35+) ولديك حالة خطيرة مرتبطة بالسمنة مثل السكري من النوع الثاني أو مشاكل قلبية رئوية مهددة للحياة مثل انقطاع التنفس الشديد أو أمراض القلب المرتبطة بالسمنة.
- C"يجب إحالة المرضى إلى مراكز ذات حجم كبير مع جراحين ذوي خبرة في جراحة السمنة."
أنواع جراحة السمنة
هناك عدة أنواع من جراحات السمنة الشائعة حاليًا. وبشكل أكثر تحديدًا، تتوفر ثماني طرق جراحية، على الرغم من أنه اعتمادًا على تاريخك الطبي وحالتك الصحية الحالية، فإن عددًا قليلاً منها (إن وجد) سيكون الأنسب لك. فيما يلي الأنواع الثمانية المعترف بها لجراحات السمنة:
- Aتطويق المعدة القابل للتعديل (AGB): يُشار إليه عادةً باسم "لاب باند"، وهو جهاز سيليكون قابل للنفخ يتم وضعه حول الجزء العلوي من المعدة، عبر جراحة بالمنظار، لعلاج السمنة. تُعد جراحة تطويق المعدة القابل للتعديل مثالاً لجراحة السمنة المصممة للمرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة مع مؤشر كتلة الجسم (BMI) يبلغ 40 أو أكثر - أو بين 35-40 في حالات المرضى الذين يعانون من حالات مرضية معينة معروف أنها تتحسن مع فقدان الوزن، مثل انقطاع التنفس أثناء النوم، والسكري، والفصال العظمي، ومرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD)، وارتفاع ضغط الدم، أو متلازمة التمثيل الغذائي، من بين حالات أخرى. فكرة تطويق المعدة موجودة منذ عدد غير قليل من السنوات، وتم السعي إليها في أوروبا واسكندنافيا بشكل خاص. خلال إجراء تطويق المعدة القابل للتعديل، يتم وضع حلقة من مطاط السيليكون حول الجزء العلوي من المعدة لإنشاء جيب معدي صغير يمكن أن يحتوي على كمية صغيرة فقط من الطعام. يقع الجزء السفلي الأكبر من المعدة أسفل الحزام. هذان الجزءان متصلان بفتحة صغيرة ينشئها الحزام. سيمر الطعام عبر الفتحة ("فغر" بالمصطلحات الطبية) من الجيب المعدي العلوي إلى الجزء السفلي ببطء أكبر، وسيُشعر الشخص بالشبع لفترة أطول. يمكن تعديل قطر فتحة الحزام لتلبية الاحتياجات الفردية، والتي يمكن أن تتغير مع فقدان الوزن. تتمثل إحدى الفوائد الرئيسية لهذا الإجراء في أنه لا يغير تشريح المعدة أو الأمعاء الدقيقة بشكل دائم وهو إجراء طبي قابل للعكس.
- Bجراحة المجازة المعدية (Bariatric Bypass Surgery): تُعد جراحة المجازة المعدية أو جراحة المجازة السمنية إحدى أكثر الطرق فعالية لمكافحة مخاطر السمنة. يُشار إلى جراحة المجازة المعدية أيضًا باسم جراحة المجازة المعدية. بعبارات بسيطة، أصبحت تُعرف باسم "تدبيس المعدة"، ولكن هذا المصطلح غالبًا ما يكون مضللاً. هناك نوعان أساسيان من جراحات المجازة المعدية: مقيدة ومالتصاصية. في جراحة المجازة المعدية المقيدة، يتم تصغير حجم المعدة، مما يقلل من كمية الطعام التي يمكن للمريض تناولها، مما يؤدي إلى فقدان الوزن. تختلف طريقة سوء الامتصاص في أن الأمعاء الدقيقة يتم تقصيرها ويتم إدخال جيب صغير، ينقل الطعام مباشرة من المريء إلى الأمعاء الدقيقة للإخراج. وبشكل أكثر تحديدًا، يتم إنشاء جيب صغير في الجزء العلوي من المعدة ويتم فصل الباقي بشكل دائم. ثم يتم توصيل الأمعاء الدقيقة بالجيب الجديد لإنشاء مسار هضمي جديد. تشمل العمليات المقيدة للسمنة تطويق المعدة القابل للتعديل (AGB) وتدبيس المعدة العمودي (VBG). تخدم العمليات المقيدة فقط لتقييد تناول الطعام ولا تتداخل مع عملية الهضم الطبيعية. لإجراء الجراحة، يقوم الأطباء بإنشاء جيب صغير في الجزء العلوي من المعدة حيث يدخل الطعام من المريء. في البداية، يتسع الجيب لحوالي أونصة واحدة من الطعام ويتوسع لاحقًا إلى 2-3 أونصات. عادة ما يكون قطر الفتحة السفلية للجيب حوالي ¾ بوصة فقط. تؤخر هذه الفتحة الصغيرة إفراغ الطعام من الجيب وتسبب الشعور بالشبع. تُعد عمليات سوء الامتصاص من أكثر جراحات الجهاز الهضمي شيوعًا لفقدان الوزن. فهي تقيد كلاً من تناول الطعام وكمية السعرات الحرارية والمغذيات التي يمتصها الجسم.
- Cتحويل مسار الصفراء والبنكرياس (BD): إنه نوع من جراحات السمنة التي تقيد كمية الطعام المسموح بها في المعدة. وبشكل أكثر تحديدًا، يتم تصغير حجم المعدة عما هي عليه، مما يعزز فقدان الوزن للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة. في هذا الإجراء، يتم إزالة أجزاء من المعدة. يتم توصيل الجيب الصغير المتبقي مباشرة بالجزء الأخير من الأمعاء الدقيقة، متجاوزًا تمامًا الاثني عشر والصائم. يبقى قناة مشتركة تختلط فيها العصارة الصفراوية والبنكرياسية قبل دخولها إلى القولون. يحدث فقدان الوزن لأن معظم السعرات الحرارية والمغذيات يتم توجيهها إلى القولون حيث لا يتم امتصاصها. يتكون هذا الإجراء من جزأين. يؤدي استئصال المعدة المحدود إلى تقليل تناول الطعام، مما يؤدي إلى فقدان الوزن، خاصة خلال السنة الأولى بعد الجراحة. يتكون الجزء الثاني من العملية من بناء مسار Roux-en-Y مع قناة مشتركة بطول 50 سم. يُعد تحويل مسار الصفراء والبنكرياس (BPD) فريدًا لأنه الإجراء الوحيد الحالي الذي يسمح لك بتناول كميات طبيعية من الطعام وتحقيق فقدان ممتاز للوزن. ولكن هناك مشكلة. لا يزال الإجراء يحمل بعض مضاعفات سوء الامتصاص، بما في ذلك البراز اللين، والغازات ذات الرائحة الكريهة، ونقص خطير في البروتين والمعادن مثل الكالسيوم. يجب على مرضى تحويل مسار الصفراء والبنكرياس تناول مكملات الفيتامينات لبقية حياتهم لتجنب سوء التغذية وهشاشة العظام.
- Dتحويل الاثني عشر (Duodenal Switch - DS): تُعد هذه الجراحة السمنية فعالة للغاية، حيث تجمع بين جوانب تقييدية وامتصاصية لتحقيق فقدان الوزن على المدى الطويل. تتكون العملية من جزأين. الجزء الأول هو "استئصال كم المعدة". يؤثر هذا الجزء من العملية بعدة طرق ويساهم في التأثيرات التقييدية (أي تقييد كمية الطعام المتناولة). عن طريق إزالة جزء كبير من المعدة، يتم تقليل سعتها لتخزين الطعام بشكل ملحوظ. هذا يمنح شعوراً بالشبع بسرعة بعد بدء تناول الوجبة. الجزء الثاني من العملية هو الجزء الخاص بتقليل الامتصاص. يتم امتصاص معظم الطعام في الأمعاء الدقيقة بعد تكسيره بواسطة العصارة الصفراوية وعصارات البنكرياس. الهدف من العصارة الصفراوية هو إذابة الدهون بشكل يسهل امتصاصها بواسطة الأمعاء الدقيقة. عصارات البنكرياس أيضاً تذيب الدهون (بالإضافة إلى البروتينات والسكريات). تدخل كل من العصارة الصفراوية وعصارات البنكرياس إلى الأمعاء عند الاثني عشر (الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة). يتم إعادة توصيل الأمعاء، مع تجاوز الاثني عشر، حيث تدخل هذه السوائل عادةً. عن طريق توصيل الأمعاء بطريقة تحول الطعام بعيداً عن هذه العصارات الصفراوية والبنكرياسية حتى الجزء الأخير تماماً، لا يتم امتصاص الطعام بالكامل. بدلاً من ذلك، يخرج الشخص الكثير من الدهون غير المهضومة وغير الممتصة. تُسمى جراحة تحويل الاثني عشر بهذا الاسم لأن الجزء الوظيفي من الاثني عشر (الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة) يتم تجاوزه من الاستمرارية الهضمية بتقنية عكسية أو "تحويل". الميزة الأكثر أهمية في العملية هي أنها تعيد ترتيب الأمعاء الدقيقة، بحيث يتم تحويل الطعام ولا يتم امتصاصه إلا في آخر 75-100 سم، والمعروفة أيضاً باسم "القناة المشتركة".
- Eجراحة السمنة بالمنظار: تهدف هذه الجراحة إلى أن تكون النوع الأكثر فعالية والأقل تدخلاً بين طرق جراحات السمنة. تُعرف هذه الإجراءات بالمنظار، وهي تقنية جراحية متقدمة تستخدم غالباً كاميرا فيديو لإجراء العمليات من خلال شقوق صغيرة جداً. تُجرى معظم العمليات عن طريق عمل شقوق صغيرة (عادةً من 1/4 إلى 1/2 بوصة) وفصل عضلات المريض بلطف للدخول إلى البطن أو الصدر دون الحاجة إلى قطع. يتم إدخال أنبوب مضاء بالألياف الضوئية ينقل صورة داخلية للمريض على شاشة تلفزيون ليراها الجراح والممرضون. ثم يتم إدخال أدوات صغيرة ويكتمل الإجراء الجراحي. تقلل هذه التقنية المتطورة من الصدمة المرتبطة بالجراحة المفتوحة التقليدية. يمكن أن يقلل هذا بشكل كبير من ألم المريض، وفترة الإقامة في المستشفى، ووقت التعافي، والندوب. تبدو النتائج الإجمالية بعد جراحة السمنة بالمنظار قابلة للمقارنة مع نتائج الإجراءات المفتوحة المكافئة. يمكن إجراء جميع جراحات السمنة تقريباً باستخدام تقنيات المنظار. عند إجرائها بواسطة جراحين مدربين تدريباً مناسباً، يبدو أن مناهج المنظار تسرع من تعافي المريض وتساعد المرضى على العودة إلى حياة طبيعية ومنتجة. تشمل مزايا جراحة السمنة بالمنظار تقليل الألم بعد الجراحة، وتقصير فترة الإقامة في المستشفى، والعودة الأسرع إلى العمل، وتحسين المظهر.
- Fتحويل مسار الاثني عشر (Roux-en-y): تقع هذه الجراحة ضمن مجال جراحات المجازة المعدية وهي الإجراء الأكثر شيوعًا للمجازة المعدية. في هذا الإجراء، يتم فصل جزء من المعدة، مما يخلق جيبًا صغيرًا لتقليل تناول الطعام. عادةً ما يتسع الجيب لحوالي أونصة واحدة من الطعام أو أقل، مما يسبب الشعور بالامتلاء بعد بضع لقمات فقط. باختصار، يقلل إجراء Roux-en-Y (RNY) من حجم معدتك ويعيد توجيه الجهاز الهضمي. يتضمن إجراء RNY ثلاث خطوات رئيسية: أولاً، يتم تدبيس المعدة أسفل المريء مباشرة، مما يشكل جيبًا معديًا بحجم أونصة واحدة فوق الدبابيس، مما يحد بشدة من كمية ونوع الطعام أو السائل الذي يمكن استهلاكه في المرة الواحدة. تتضمن الخطوة الثانية تقسيم الأمعاء الدقيقة على بعد حوالي قدم واحد أسفل المعدة. ثم يتم إنشاء فتحة جديدة بحجم 1.5 سم (فغرة) في جيب المعدة. أخيرًا، يتم توصيل الطرف المفتوح للأمعاء الدقيقة بالفتحة الجديدة. يمكن للطعام والسوائل الآن المرور من جيب المعدة إلى الأمعاء الدقيقة. يشكل الطرف المتبقي من الأمعاء الدقيقة وصلة معوية على شكل حرف "Y" في قاعدة المعدة. يتم إجراء فتحة للسماح للعصارات الهضمية من الجزء المتجاوز من المعدة بالتدفق إلى الأمعاء الدقيقة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن إجراء المجازة المعدية Roux-en-Y باستخدام كلتا التقنيتين "المفتوحة" والمنظارية. وفقًا للغالبية العظمى من خبراء الصحة والمسؤولين، تستمر المجازة المعدية Roux-en-Y في وضع المعيار لجراحة السمنة وتعتبر الإجراء الذهبي الحالي لجراحة إنقاص الوزن. كما أنها واحدة من أكثر إجراءات إنقاص الوزن شيوعًا في الولايات المتحدة. إجراء Roux-en-Y ليس علاجًا للسمنة المفرطة؛ إنه مجرد أداة. من المعروف أن المرضى يستهلكون كميات كبيرة من الأطعمة عالية السعرات الحرارية مما قد يؤدي إلى فقدان وزن أقل من المُرضي. إذا التزم المريض بإرشادات النظام الغذائي الصحيحة، وأصبح التمرين جزءًا من روتين المريض المنتظم، فعادة ما ينتج عن ذلك فقدان وزن كبير.
- Gجيب Sapala-Wood الصغير: هذا الإجراء هو نتيجة للدروس المستفادة على مدى السنوات الـ 17 الماضية لدى عدة آلاف من مرضى السمنة. إنها عملية يتم فيها تقليل حجم المعدة. الجيب متين ولا يتمدد بمرور الوقت. يحتوي الجيب أيضًا على عدد قليل جدًا من خلايا الحمض، لذا فإن المرضى الذين يعانون من حرقة المعدة أو مرض الارتجاع المعدي المريئي يتم شفاؤهم تقريبًا من أعراض ارتجاع الحمض لديهم. لا يزال الجزء السفلي من المعدة يحتفظ بإمداداته العصبية. وبالتالي، فإن إنتاج الحمض في المرحلة الرأسية لإفراز حمض المعدة سليم وكذلك إفراغ المعدة الطبيعي. بعبارة أخرى، لا يزال الجزء السفلي من المعدة ينتج الحمض على الرغم من أن الطعام لا يمر عبره. هذا الجيب المبتكر الأصغر يفرغ بشكل أسرع من الجيوب التقليدية بحجم 30 سم مكعب. عندما يأكل المرضى ببطء ويمضغون جيدًا، يمكن تناول وجبة متوسطة الحجم (طبق سلطة واحد) في 30 دقيقة. يتم تشجيع المرضى على تناول 6-8 وجبات صغيرة يوميًا مع تناول السوائل بين الوجبات. الوجبات الصغيرة المتعددة تقلل من إنتاج الأنسولين، لذلك يمكن حرق الدهون كمصدر للطاقة. لقد نمت هذه الابتكارات الرائعة في طب السمنة منذ ذلك الحين ويمكن الآن إجراء العملية من خلال دمج طريقة Roux-en-Y. في عملية جيب Sapala-Wood الصغير، يتم تقسيم الجزء العلوي من المعدة بالكامل. لا يتم تدبيسه. يؤدي هذا التقسيم إلى إنشاء "جيب صغير" منفصل تمامًا عن الجزء السفلي من المعدة. تسمح عملية جيب Sapala-Wood الصغير بامتصاص كمية طبيعية من السعرات الحرارية، وليس كمية زائدة. لهذا السبب سيفقد المرضى وزنًا قريبًا من الطبيعي ولا يستمرون في فقدان الوزن بما يتجاوز وزن الجسم المثالي لديهم.
- Hجراحة المجازة المعدية العمودية (VBG): يُعدّ رأب المعدة العمودي المثقوب (VBG) أحد أشهر الإجراءات في عالم جراحات السمنة، وهي عملية أطلق عليها الكثيرون اسم "تدبيس المعدة". وعلى الرغم من أن الإجراء لا يزال يحظى بالاحترام، إلا أن المرضى يفقدون بشكل عام وزنًا أقل مقارنةً بعملية تحويل مسار المعدة على طريقة روي-إن-واي (RNY)، ومن الشائع جدًا رؤية مريض لا يفقد كمية مرضية من الوزن بعد إجراء رأب المعدة العمودي المثقوب. السبب الرئيسي لذلك هو أن المرضى يستمرون في تناول الأطعمة السكرية و/أو السوائل، التي تحتوي على سعرات حرارية عالية. يُجرى رأب المعدة العمودي المثقوب تحت التخدير العام، من خلال شق في الجزء العلوي من البطن يبلغ طوله عدة بوصات، ويتطلب عادةً أربعة أو خمسة أيام في المستشفى بعد الجراحة. يتم عمل "نافذة" دائرية في المعدة على بعد بضع بوصات أسفل المريء. ثم يُستخدم دباسة جراحية لإنشاء جيب عمودي صغير عن طريق وضع صف من الدبابيس من النافذة باتجاه المريء. يتم قياس الجيب بعناية وقت الجراحة وسيحمل حوالي ملعقة كبيرة واحدة من الطعام الصلب. يتم وضع حزام من البولي بروبلين من خلال النافذة، حول مخرج الجيب وتثبيته بنفسه بالغرز. يتحكم الحزام في حجم المخرج ويمنعه من التمدد. يُعدّ رأب المعدة العمودي المثقوب أحد النوعين الرئيسيين من العمليات التي تعترف بها المجموعات الصحية الرئيسية لعلاج السمنة الشديدة سريريًا. إنه إجراء مقيِّد بحت لا يؤثر على الامتصاص. الهدف من هذا الإجراء هو تقييد قدرة المريض بشدة على تناول أطعمة معينة. حوالي 30 بالمائة ممن يخضعون لرأب المعدة العمودي المثقوب يصلون إلى وزن طبيعي، وحوالي 80 بالمائة يصلون إلى درجة معينة من فقدان الوزن. يستعيد بعض المرضى الوزن. البعض الآخر غير قادر على تعديل عاداتهم الغذائية ويفشل في فقدان الوزن المطلوب.
أفضل مستشفيات جراحة السمنة في الهند
تربط Forerunners Healthcare المرضى الدوليين بمستشفيات عالمية معتمدة في جميع أنحاء الهند للعلاج الآمن وعالي الجودة بتكلفة معقولة.
مستشفى مانيبال (طريق المطار القديم)، بنغالور
مستشفى جلوبال، مومباي
معهد فورتيس التذكاري للأبحاث (FMRI)، جورجاون
مستشفى فورتيس (طريق بانيرغاتا)، بنغالور
مستشفى أرتميس، جوروجرام
مستشفى السعيدي، مومباي
ميدانتا - ذا ميديسيتي، جوروجرام
مستشفى ماكس سوبر التخصصي، دلهي
مستشفى كوكيلابين ديروبهاي أمباني، مومباي
مستشفى جاسلوك، مومباي
مستشفى ومعهد ليلافاتي للأبحاث، مومباي
مستشفى إندرا براستا أبولو، دلهي
الأنشطة بعد جراحة السمنة
قبل مغادرة المستشفى بعد الجراحة، سيُطلب منك الوقوف والتجول قليلاً. سيُطلب منك أيضًا محاولة المشي في المنزل عدة مرات طوال كل يوم، خلال فترة التعافي. من المهم أن تتذكر أنك ستحتاج إلى مساعدة لمغادرة المستشفى وفي المنزل لفترة من الوقت بعد الجراحة. يتعافى الجميع بمعدل مختلف: يحتاج بعض الأشخاص إلى المساعدة ليوم واحد تقريبًا، بينما يحتاج آخرون إلى المساعدة لعدة أسابيع. يشمل نوع المساعدة التي ستحتاجها نقلك بالسيارة من المستشفى ونقلك لبضعة أيام أو أسابيع بعد ذلك. ويشمل أيضًا إعداد الوجبات، والمساعدة في تناول الأدوية، وارتداء الملابس.

قد يؤثر أيضًا نوع برنامج إدارة الألم الذي تختاره أنت وجراحك على مدة وشدة فترة التعافي. إذا تلقيت تخديرًا موضعيًا، فقد تحتاج إلى مساعدة أقل، ولفترة أقصر، مقارنةً إذا تلقيت تخديرًا عامًا أو كنت بحاجة إلى إدارة الألم بالمخدرات. يمكن للمرضى عادةً القيادة في غضون أسبوعين بعد الجراحة والعودة إلى الأنشطة العادية في غضون ستة إلى ثمانية أسابيع. قد تختلف هذه الأوقات، اعتمادًا على نوع الجراحة، وصحتك العامة، ونوع الأنشطة التي كنت تقوم بها قبل الجراحة.
النظام الغذائي بعد جراحة السمنة
ستحتاج إلى تعديل نظامك الغذائي بسبب التغييرات التي تم إجراؤها على معدتك أثناء الجراحة. من المهم جدًا الالتزام بتوصيات النظام الغذائي التي يقدمها جراحك. تشمل بعض التوصيات الشائعة:
- Aامضغ طعامك ببطء وبشكل كامل، لتقليله إلى قطع صغيرة جدًا. قد ترغب في طحن لحمك قبل تناوله.
- Bانتظر دقيقتين إلى ثلاث دقائق بين اللقمات.
- Cاشرب السوائل في وقت آخر غير وقت تناول الطعام، لتجنب الشعور المبكر بالامتلاء الذي قد يجعلك تشعر بالغثيان.
- Dتجنب تناول الأطعمة الغنية بالسكر والدهون، مثل المشروبات الغازية غير الدايت، والعصائر، والمكملات الغذائية عالية السعرات الحرارية، ومخفوقات الحليب.
- Eمن ناحية أخرى، يجب عليك إعطاء الأولوية للأطعمة التي تحتوي على كميات عالية من البروتينات، مثل الأسماك ومنتجات الألبان واللحوم والفول والبقوليات. يجب عليك أيضًا محاولة تناول الكثير من الخضروات والفواكه الطازجة.
- Fكن حذرًا مع الكحول. يتم امتصاصه واستقلابه بشكل أسرع بكثير بعد الجراحة. بالإضافة إلى خطر التسمم السريع وغير المتوقع، يمكن أن يسبب استهلاك الكحول قرحًا في جيب المعدة أو الأمعاء.
- Gخطط لأوقات الوجبات، وتجنب تناول الوجبات الخفيفة. يجب عليك تناول عدة وجبات صغيرة يوميًا بسبب سعة معدتك الأصغر. فيما يلي مثال لنظام غذائي يومي.
فوائد جراحة السمنة
تم تصميم جراحات وإجراءات السمنة لتقليل الأمراض والمضاعفات الناجمة عن السمنة. بالنسبة للكثيرين، يؤدي فقدان الوزن إلى تحسين حالات متعددة بما في ذلك ارتفاع كوليسترول الدم، وارتفاع ضغط الدم، والسكري، وأمراض الشريان التاجي. بالإضافة إلى ذلك، تستفيد أنظمة الجسم الأخرى، بما في ذلك الجهاز الهضمي والغدد الصماء والجهاز المناعي. ومع ذلك، تتطلب هذه الإجراءات التفاني والتصميم من أولئك الذين يخضعون لها للحفاظ على تغييرات دائمة في نمط الحياة. بعد الجراحة، قد يستمتع المرضى الذين يتبعون التعليمات بفقدان الوزن بنسبة تصل إلى 60٪، مما يحسن مشاكل الصحة كفائدة إضافية. وبالتالي يمكن كتابة فوائد جراحة السمنة باختصار بالطرق التالية:
- تحسينات للحالات الطبية الموجودة مسبقًا المتعلقة بالسمنة
- الوقاية من الأمراض المرتبطة بالسمنة
- زيادة الطاقة
- زيادة متوسط العمر المتوقع
- زيادة الثقة بالنفس
- فقدان الوزن
مخاطر جراحة السمنة
تأتي جميع العمليات الجراحية مع احتمالية حدوث مضاعفات، ولكن لحسن الحظ فإن معدل حدوثها صغير جدًا. وتشمل هذه، انزلاق الحزام بسبب عدم تحمل الطعام أو حتى انثقاب المعدة، وقد يحدث القيء بعد الجراحة مما قد يؤدي إلى تمدد جيب المعدة الصغير.
جراحة السمنة في الهند
أصبحت الهند رائدة في مجال الخدمات الصحية لإجراءات مثل جراحة السمنة للمرضى الدوليين القادمين من جميع أنحاء العالم. المنشآت الصحية هنا في الهند تتوافق مع الدول المتقدمة مثل الولايات المتحدة أو المملكة المتحدة، وبالتالي تقدم نتائج مماثلة أو حتى أفضل من تلك الدول.
معظم جراحي السمنة والأطباء في الهند الذين يجرون مختلف إجراءات جراحات السمنة لديهم خبرة واسعة في التعامل مع مرضى السمنة المفرطة وهم خبراء طبيون مشهورون عالميًا على دراية بجميع أحدث التقنيات المطبقة في العلوم الطبية.
المستشفيات التي تقدم مختلف إجراءات جراحة السمنة في الهند هي مراكز طبية عالمية مجهزة بأحدث المرافق. معظمها حاصل على اعتمادات دولية من JCI و JCAHO. وبالتالي، فإن خدمات تسهيلات عالمية المستوى بأسعار منخفضة للمرضى المغتربين الزائرين لرحلة علاج جراحية أرخص في أفضل المستشفيات الخاصة المتخصصة والمرافق السريرية في المدن الهندية التالية:
| مومباي | حيدر أباد | كيرالا |
|---|---|---|
| دلهي | بيون | غوا |
| بنغالور | ناجبور | جايبور |
| تشيناي | جورجاون | شانديغار |
تكلفة جراحة السمنة في الهند
أكبر فائدة يمكن أن يحصل عليها السائح الطبي الأجنبي في الهند هي عامل التكلفة. يحصلون على اهتمام شخصي بتكاليف لا تصدق وهي السبب الجذري لجذب المرضى في جميع أنحاء العالم إلى الهند لإجراءات مختلفة لجراحة السمنة. يمكن للمرء تقييم الاختلافات الكبيرة في التكلفة من الجدول التالي:
| الإجراء | الولايات المتحدة الأمريكية ($) | الهند ($) |
|---|---|---|
| تحويل مسار المعدة على شكل حرف Y (RNY) | 28,000 | 6,500 |
| تحويل الصفراء البنكرياسية (BD) | 32,000 | 9,000 |
| تحويل الاثني عشر (DS) | 32,000 | 9,000 |


الولايات المتحدة
المملكة المتحدة
كندا
أستراليا
نيوزيلندا
نيجيريا
كينيا
إثيوبيا
أوغندا
تنزانيا
زامبيا
الكونغو
سريلانكا
بنغلاديش
فرنسا
أفغانستان
نيبال
أوزبكستان





























