من قد يحتاج إلى استبدال الركبة؟
قد يتم النظر في استبدال الركبة عندما يحد التهاب المفاصل الشديد، أو التشوه، أو التصلب، أو الألم من الحركة اليومية ولم يعد العلاج التحفظي يساعد بشكل كافٍ. يعتمد القرار على الأعراض، والأشعة السينية، والفحص، واللياقة الطبية، وأهداف حركة المريض.
يجب على المرضى الدوليين تجنب اختيار الجراحة بناءً على التكلفة وحدها. يجب أن يؤكد مراجعة مؤهلة لجراحة العظام ما إذا كان استبدال الركبة الجزئي أو الكلي أو الثنائي أو بمساعدة الروبوت أو المراجعة مناسبًا.
الغرسات والتخطيط الجراحي
يعتمد اختيار الغرسة على جودة العظام، والعمر، والوزن، ومستوى النشاط، والتشوه، والحساسية، وتوصية الجراح. تشمل نقاط التخطيط الشائعة التثبيت بالأسمنت مقابل غير الأسمنت، والتصميم الذي يحتفظ بالرباط الصليبي الخلفي مقابل التصميم المستقر للخلف، والجراحة الأحادية مقابل الثنائية، وما إذا كانت الملاحة أو المساعدة الروبوتية مفيدة.
- قد تكون الغرسات القياسية مناسبة للعديد من عمليات استبدال الركبة الأولية.
- قد يُنصح بالغرسات الممتازة أو المتخصصة لمرضى محددين.
- تحتاج جراحة المراجعة إلى تخطيط أكثر تفصيلاً ويمكن أن تكلف أكثر من الجراحة الأولى.
التكاليف التقريبية لاستبدال مفصل الركبة في الهند
| الإجراء | نطاق التكلفة التقريبي | ما الذي يمكن أن يغير التقدير |
|---|---|---|
| استبدال مفصل ركبة كلي واحد | 4,000 - 7,000 دولار أمريكي | ماركة الغرسة، فئة المستشفى، مدة الإقامة، واللياقة الطبية. |
| استبدال مفصل الركبة الثنائي | 7,000 - 11,000 دولار أمريكي | خطة أحادية المرحلة مقابل مرحلية، الحاجة إلى العناية المركزة، وخطة إعادة التأهيل. |
| استبدال مفصل الركبة بمساعدة الروبوت | قد تزيد التكلفة | يعتمد على تكنولوجيا المستشفى وتوصية الجراح. |
| استبدال مفصل الركبة المراجعة | أعلى عادةً | يتطلب إزالة الغرسة، وتخطيط عيوب العظام، وتقييم أطول. |
الجدول الزمني للاسترداد للمرضى المسافرين
يبدأ معظم المرضى المشي بمساعدة في المستشفى بدعم من العلاج الطبيعي. مدة الإقامة في المستشفى عادة ما تكون بضعة أيام، تليها العلاج الطبيعي للمرضى الخارجيين ومراجعة الجرح. يحتاج المرضى الدوليون غالبًا إلى البقاء في الهند حتى يؤكد الجراح لياقة السفر وتعليمات المتابعة.
يختلف الاسترداد الكامل حسب العمر، واللياقة قبل الجراحة، والتحكم في مرض السكري، والوزن، وتحمل الألم، وخطة الغرسة، والامتثال للعلاج الطبيعي. يجب على المرضى التخطيط لمواصلة التمارين بعد العودة إلى المنزل.
تقارير لإرسالها قبل السفر
تشمل المستندات المفيدة الأشعة السينية الحديثة للركبة، والتصوير بالرنين المغناطيسي إذا كان متاحًا، وقائمة الأدوية، والتاريخ الطبي، وسجلات مرض السكري وأمراض القلب، وملاحظات الجراحة السابقة، وتفاصيل جواز السفر. إذا كان المريض يعاني من تورم، أو قلق بشأن العدوى، أو جراحة غرسة سابقة، فقد تكون هناك حاجة إلى فحوصات إضافية قبل تقديم المشورة النهائية.
