جراحة استئصال الرحم بتكلفة منخفضة في الهند

خطط لجراحة استئصال الرحم في الهند مع Forerunners Healthcare Consultants

استئصال الرحم هو إزالة الرحم من جسم الأنثى، لتجنب احتمالات الإصابة بالسرطان أو مشاكل أخرى. تعتبر Forerunners Healthcare Consultants الرابط الأقوى بين أفضل مستشفيات جراحة استئصال الرحم في الهند والمرضى في الخارج. ما على الشخص سوى إرسال استفسار لنا وسنتولى الباقي.

نظرة عامة

يمكن أن تعني جراحة استئصال الرحم ببساطة إزالة الرحم، أو يمكن أن تعني إزالة الرحم وعنق الرحم والمبيضين. على الرغم من أن استئصال الرحم يتم إجراؤه بشكل متكرر للأورام الليفية (أورام حميدة تنمو داخل الرحم نفسه وتتكون من العضلات والأنسجة الضامة)، إلا أن هناك خيارات علاجية محافظة متاحة من قبل أطباء مدربين وذوي مهارات في البدائل. في عام 2003، تم إجراء أكثر من 600,000 عملية استئصال رحم في الولايات المتحدة وحدها، منها أكثر من 90٪ تم إجراؤها لحالات حميدة. هذه المعدلات، وهي الأعلى في العالم الصناعي، أدت إلى جدل كبير مفاده أن عمليات استئصال الرحم يتم إجراؤها إلى حد كبير لأسباب غير مبررة وغير ضرورية.

ما هي جراحة استئصال الرحم؟

تشير جراحة استئصال الرحم إلى عملية يتم فيها إزالة رحم المرأة جراحيًا. تنهي هذه الإجراءات قدرة المرأة على الأمومة بيولوجيًا. قد يبدو هذا خطوة جذرية، خاصة بالنسبة للنساء اللواتي يرغبن في إنجاب الأطفال. ومع ذلك، يصبح استئصال الرحم ضروريًا في ظروف معينة. مصطلح Hysterectomy يأتي من الكلمة اليونانية ὑστέρα (hystera) "رحم" و εκτομία (ektomia) "قطع". قد يكون كاملاً (إزالة جسم الرحم وقاعه وعنقه؛ وغالبًا ما يسمى "كامل") أو جزئيًا (إزالة جسم الرحم مع ترك عنق الرحم سليمًا؛ ويسمى أيضًا "فوق عنقي"). إنه الإجراء الجراحي النسائي الأكثر شيوعًا.

لماذا جراحة استئصال الرحم؟

غالبًا ما يتم إجراء جراحة استئصال الرحم للأسباب التالية:

الأورام الليفية الرحمية: هي أورام شائعة وحميدة (غير سرطانية) تنمو في عضلة الرحم. يتم إجراء المزيد من عمليات استئصال الرحم بسبب الأورام الليفية أكثر من أي مشكلة أخرى في الرحم. أحيانًا تسبب الأورام الليفية نزيفًا غزيرًا أو ألمًا.

بطانة الرحم المهاجرة: هي حالة حميدة أخرى تؤثر على الرحم. وهي السبب الثاني الرئيسي لاستئصال الرحم. تحدث عندما تبدأ أنسجة بطانة الرحم (البطانة الداخلية للرحم) في النمو خارج الرحم وعلى الأعضاء المجاورة. قد تسبب هذه الحالة فترات حيض مؤلمة، ونزيفًا مهبليًا غير طبيعي، وفقدان الخصوبة.

هبوط الرحم: هي حالة حميدة تنتقل فيها الرحم من مكانه المعتاد إلى المهبل. يحدث هبوط الرحم بسبب ضعف وتمزق الأربطة والأنسجة الحوضية، ويمكن أن يؤدي إلى مشاكل في المسالك البولية، أو ضغط في الحوض، أو صعوبة في حركة الأمعاء. قد يساهم الولادة، والسمنة، وفقدان هرمون الاستروجين بعد انقطاع الطمث في هذه المشكلة.

السرطان: هو سبب حوالي 10 بالمائة من جميع عمليات استئصال الرحم. غالبًا ما يتطلب سرطان بطانة الرحم، وساركوما الرحم، وسرطان عنق الرحم، وسرطان المبيض أو قناتي فالوب استئصال الرحم. اعتمادًا على نوع السرطان ومدى انتشاره، قد يتم استخدام أنواع أخرى من العلاج مثل العلاج الإشعاعي أو العلاج الهرموني أيضًا.

تضخم بطانة الرحم: يُعتقد أنه ناتج عن زيادة هرمون الاستروجين ويحدث عندما تصبح بطانة الرحم سميكة جدًا وتسبب نزيفًا غير طبيعي.

تشمل الأسباب الأخرى لإجراء عمليات استئصال الرحم الألم المزمن في الحوض، والنزيف الغزير، ومرض التهاب الحوض المزمن.

كيف يتم تشخيص جراحة استئصال الرحم؟

يتم تشخيص الجراحة على النحو التالي: - قبل إجراء جراحة استئصال الرحم لألم الحوض، تخضع النساء عادةً لإجراءات جراحية استكشافية محدودة (أقل توغلاً) (مثل تنظير البطن) لاستبعاد الأسباب الأخرى للألم. قبل إجراء استئصال الرحم للنزيف الرحمي غير الطبيعي، تحتاج النساء إلى نوع من أخذ عينات من بطانة الرحم (خزعة بطانة الرحم) لاستبعاد السرطان أو ما قبل السرطان في الرحم. يسمى هذا الإجراء أخذ عينات من بطانة الرحم. أيضًا، يمكن إجراء فحوصات الموجات فوق الصوتية للحوض و/أو التصوير المقطعي المحوسب للحوض (CT) للوصول إلى تشخيص مؤكد. في المرأة التي تعاني من ألم أو نزيف في الحوض، غالبًا ما يتم إعطاء علاج دوائي تجريبي قبل النظر في استئصال الرحم.

ما هي أنواع جراحة استئصال الرحم؟

هناك ثلاثة أنواع رئيسية لجراحة استئصال الرحم، وهي كالتالي:

استئصال الرحم الجذري: يتم إزالة الرحم وعنق الرحم والمبيضين.

استئصال الرحم الكلي: يتم إزالة الرحم وعنق الرحم.

استئصال الرحم الجزئي أو فوق عنقي: يتم إزالة الجزء العلوي من الرحم، مع ترك عنق الرحم والمبيضين سليمين.

وهناك عدة طرق يمكن بها إجراء الجراحة - بعض الطرق أكثر توغلاً من غيرها:

استئصال الرحم بمساعدة تنظير البطن: هذا هو أي استئصال للرحم يستخدم النهج المهبلي بمساعدة أدوات تنظير البطن المدخلة من خلال شقوق صغيرة في البطن.

استئصال الرحم المهبلي: تجرى جراحة استئصال الرحم هذه بالكامل من خلال شق يتم إجراؤه في المهبل.

استئصال الرحم البطني: تجرى جراحة استئصال الرحم هذه باستخدام شق في البطن يمكن أن يكون عموديًا من منطقة العانة صعودًا نحو السرة، أو قد يكون أفقيًا على طول خط البكيني.

أفضل المستشفيات لجراحة استئصال الرحم في الهند

تجرى عمليات استئصال الرحم في أفضل المستشفيات في الهند بواسطة أفضل جراحي وأطباء استئصال الرحم في الهند. تقع مستشفياتنا الشريكة في جميع أنحاء مومباي ودلهي وتشيناي وجورجاون وناجبور ونويدا وحيدر أباد وأحمد أباد وبنغالور وكيرالا.

مستشفى إندرا براستا أبولو، دلهي معهد فورتيس التذكاري للأبحاث (FMRI)، جورجاون ميدانتا - ذا ميديسيتي، جوروجرام مستشفى ماكس سوبر التخصصي، دلهي مستشفى كوكيلابين ديروبهاي أمباني، مومباي مستشفى أرتميس، جوروجرام مستشفى جلوبال، مومباي مستشفى مانيبال (طريق المطار القديم)، بنغالور مستشفى فورتيس (طريق بانيرغاتا)، بنغالور مستشفى السعيدي، مومباي مستشفى جاسلوك، مومباي مستشفى ومعهد ليلافاتي للأبحاث، مومباي

أفضل أطباء جراحة استئصال الرحم في الهند

يقوم أخصائيو أمراض النساء ذوو الخبرة في المستشفيات الرائدة في الهند بإجراء عمليات استئصال الرحم وغيرها من العمليات النسائية باستخدام تقنيات متقدمة قليلة التوغل.

د. شروتي باتياأمراض النساء — مستشفى BLK Max، دلهي د. إس جيالاكشميأمراض النساء — مستشفى Artemis، جوروجرام د. ديفاني مهاجانأمراض النساء — مستشفى Nanavati Max، مومباي د. سانديا ياداف شاهأمراض النساء — معهد Asian Heart، مومباي د. باريمالا ديفيأمراض النساء — مستشفى Kauvery، تشيناي د. بادما بريا فيفيكأمراض النساء — مستشفى Gleneagles، تشيناي الدكتورة شيرلي ماثينأمراض النساء الروبوتية — Aster Medcity، كوتشي الدكتورة زارينا إيه خالدأمراض النساء — Aster Medcity، كوتشي

كيف أستعد لعملية استئصال الرحم؟

قبل أن تقرري إجراء عملية استئصال الرحم، قومي بجمع كل المعلومات الممكنة حول الإجراء. بالإضافة إلى الأنواع المختلفة من عمليات استئصال الرحم المتاحة حاليًا، هناك العديد من البدائل لعملية استئصال الرحم، بما في ذلك العلاجات غير الجراحية والأدوية. هناك أيضًا جراحات إضافية لا تتطلب إزالة الرحم أو المبيضين أو قناتي فالوب. تهدف الأسئلة التالية إلى مساعدتك في استكشاف نوع عملية استئصال الرحم الموصى بها لك والإجراءات البديلة التي قد تكون مناسبة، بالإضافة إلى أسئلة عامة ستساعدك على اتخاذ قرار مستنير.

• Aبأي طرق ستختلف حياتي بعد هذا الإجراء الجراحي؟
• Bما هو الاسم الرسمي للإجراء؟
• Cما هي مخاطر الجراحة؟
• Dما هي مخاطر التخدير؟
• Eهل المخاطر بالنسبة لي أكبر من المرضى الآخرين لأي سبب؟
• Fهل هذا الإجراء ضروري؟ ماذا سيحدث إذا رفضت إجراء الجراحة؟
• Gما نوع التخدير الذي سأحصل عليه؟
• Hهل هذا الإجراء علاج شافٍ؟
• Iإلى متى ستستمر فوائد الإجراء؟
• Jهل سيكون هذا إجراءً للمرضى الداخليين أم الخارجيين؟
• Kما نوع الشق الجراحي الذي سيتم استخدامه؟ هل سيكون إجراءً مفتوحًا أم إجراءً طفيف التوغل، أو بالمنظار؟
• Lما هي الأدوية التي يجب أن أتناولها في صباح يوم الجراحة؟
• Mمتى يجب أن أتوقف عن الأكل قبل الإجراء؟

ما هي الأنواع الشائعة لعمليات استئصال الرحم؟

تستغرق عملية استئصال الرحم حوالي ساعة إلى ساعتين. ستكونين تحت التخدير العام أثناء الجراحة. قبل الإجراء، سيتم إدخال قسطرة وريدية (IV) في أحد أوردتك لتوصيل السوائل والأدوية. ما يحدث بعد ذلك يعتمد على نوع عملية استئصال الرحم:

استئصال الرحم البطني: سيقوم الجراح بعمل شق جراحي بطول 5 إلى 7 بوصات في أسفل البطن. يمكن أن يكون الشق عموديًا (من السرة إلى ما فوق عظم العانة مباشرة) أو عرضيًا (أفقيًا عند خط شعر العانة، ويسمى غالبًا "شق البيكيني"). يتم فصل الرحم عن ارتباطاته بالأوعية الدموية والأنسجة الداعمة، ثم يتم إزالته عبر الشق. بعد ذلك، سيتم إغلاق طبقات البطن بالغرز (الخيوط الجراحية) وقد يتم إغلاق الشق بالغرز أو مشابك التيتانيوم (المعدنية). عادةً ما يتم إزالة المشابك أو خيوط الجلد غير القابلة للذوبان بعد حوالي أسبوع من الجراحة. تتمثل مزايا استئصال الرحم البطني في أنه يمكن إزالة الرحم حتى لو كانت المرأة تعاني من التصاقات داخلية من جراحة سابقة أو كانت أورامها الليفية كبيرة. يتمتع الجراح برؤية جيدة لتجويف البطن ومساحة أكبر للعمل. أيضًا، يتمتع الجراحون بأكبر قدر من الخبرة في هذا النوع من استئصال الرحم. الشق البطني أكثر إيلامًا من استئصال الرحم المهبلي وفترة التعافي أطول.

استئصال الرحم المهبلي: في حالة استئصال الرحم المهبلي، يقوم الجراح بعمل شق بالقرب من أعلى المهبل. ثم يصل الجراح عبر هذا الشق لقطع وربط الأربطة والأوعية الدموية وقناتي فالوب. بمجرد فصل الرحم، يتم إزالته عبر المهبل. تستغرق العملية من ساعة إلى ساعتين. عادة ما تكون مدة الإقامة في المستشفى من يوم إلى ثلاثة أيام، ويستغرق العودة إلى الأنشطة العادية حوالي أربعة أسابيع. تتمثل مزايا هذا الإجراء في أنه لا يترك ندبة مرئية وهو أقل إيلامًا. العيب هو أنه من الصعب على الجراح رؤية الرحم والأنسجة المحيطة به. هذا يجعل المضاعفات أكثر شيوعًا. لا يمكن إزالة الأورام الليفية الكبيرة باستخدام هذه التقنية. من الصعب جدًا إزالة المبايض أثناء استئصال الرحم المهبلي، لذلك قد لا يكون هذا النهج ممكنًا إذا كانت المبايض متورطة. قد يتعين تحويل أي استئصال رحم مهبلي إلى استئصال رحم بطني أثناء الجراحة إذا تطورت مضاعفات.

استئصال الرحم المهبلي بمساعدة المنظار (LAVH): استئصال الرحم المهبلي بمساعدة المنظار (LAVH) هو إجراء جراحي يستخدم المنظار لتوجيه إزالة الرحم و/أو قناتي فالوب والمبيضين عبر المهبل (قناة الولادة). (يتم إجراء إجراء مختلف، يسمى استئصال الرحم بالمنظار، بالكامل باستخدام المنظار وأدوات أخرى يتم إدخالها عبر شقوق بطنية صغيرة، ويتم إزالة الرحم وقناتي فالوب وما إلى ذلك في أجزاء صغيرة.) لا يمكن أو لا ينبغي إجراء جميع عمليات استئصال الرحم عن طريق LAVH. في مواقف معينة، قد يكون استئصال الرحم بالمنظار (انظر أعلاه) كافياً. في حالات أخرى، يكون استئصال الرحم البطني أو استئصال الرحم المهبلي (بدون منظار) هو المشار إليه. يحدد الجراح الإجراء المناسب لكل حالة فردية بناءً على سبب استئصال الرحم والتاريخ الطبي وحالة المريض.

ما هي الرعاية اللاحقة للجراحة بعد عملية استئصال الرحم؟

يستيقظ المرضى بشكل عام وهم يشعرون بالتعب ويعانون من قدر معين من الألم يعتمد هذا على عدة عوامل، بما في ذلك نوع استئصال الرحم، والسبب وراءه، والحالة الصحية للمريضة. على الأرجح ستكون المريضة أيضاً موصولة بمحلول وريدي وقسطرة بولية. ستلاحظ بعض المريضات وجود أنبوب يخرج من بطنهن - وهذا أنبوب تصريف لإزالة أي دم حول الجرح.

• Aفي غضون يوم أو نحو ذلك، يتم تشجيع المريضات عادةً على المشي؛ وذلك لتقليل خطر الإصابة بجلطات دموية في الساقين. بحلول اليوم الثاني أو الثالث، تكون معظم المريضات قد بدأن بالمشي.
• Bتغادر معظم النساء اللاتي خضعن لاستئصال الرحم المهبلي المنزل بعد ثلاثة إلى أربعة أيام، بينما قد تحتاج النساء اللاتي خضعن لاستئصال الرحم البطني من خمسة إلى حوالي سبعة أيام.
• Cمن المهم للمريضة ألا تضع أي شيء في مهبلها لمدة ستة أسابيع على الأقل. يشمل ذلك الغسل المهبلي، والسدادات القطنية، أو ممارسة الجنس.
• Dفي غالبية الحالات، سيتم ترتيب موعد متابعة بعد حوالي ستة أسابيع من العملية.
• Eلمدة ستة إلى ثمانية أسابيع، يتعافى جسم المريضة، ويجب عليها عدم حمل أي مشتريات ثقيلة أو القيام بمهام منزلية تتطلب مجهوداً بدنياً.

ما هي فوائد جراحة استئصال الرحم؟

فوائد استئصال الرحم عظيمة في حالة سرطان الرحم. يمكن تخفيف أعراض الانزعاج والنزيف المتعلقة بالأورام الليفية، وهبوط الرحم، وبطانة الرحم المهاجرة بسهولة بعد الجراحة. يستفيد استئصال الرحم من العدوى الشديدة في الرحم، والنزيف الذي لا يمكن السيطرة عليه، وعلاج فعال وكفء لسرطان أعضاء الحوض. يتم إجراء استئصال الرحم لعلاج عدد من الأمراض مثل السرطان الجيولوجي - سرطان عنق الرحم أو الرحم؛ بطانة الرحم المهاجرة - الأنسجة التي تبطن الجزء الداخلي للرحم تبدأ في النمو خارج رحمك؛ الأورام الليفية - أورام الرحم التي تؤدي إلى النزيف؛ هبوط الرحم - يبدأ الرحم في النزول في المهبل.

تشمل فوائد استئصال الرحم الأخرى الوقاية من سرطان المبيض. إنها خطوة منقذة للحياة لأنها تزيل الخلايا الخبيثة المسببة لسرطان المبيض بفعالية. يمكنك أيضاً إجراء استئصال الرحم لعلاج الأورام الليفية وتجنبها. يستأصل استئصال الرحم الأورام بالكامل. يعتبر استئصال الرحم إجراءً منقذاً للحياة لأنه يستخدم لوقف النزيف المشيمي الغزير في وقت الولادة أو للقضاء على سرطان عنق الرحم وكذلك سرطان الرحم.

ما هي مخاطر جراحة استئصال الرحم؟

تشمل المضاعفات المحتملة لجراحة استئصال الرحم: العدوى، والنزيف المفرط، والجلطات الدموية، والتأثير الضار للتخدير. استئصال الرحم قرار كبير يجب أن تتخذه المريضة بعد استشارة الطبيب بعناية. يجب أن تفهم المريضة سبب العملية، والفوائد والمخاطر، والبدائل لاستئصال الرحم.

ما هو البديل لجراحة استئصال الرحم؟

ما إذا كان البديل مناسباً لأي امرأة فردية هو قرار يجب أن تتخذه هي وطبيبها معاً. تشمل بعض الإجراءات البديلة لجراحة استئصال الرحم:

الانصمام: خلال الانصمام الشرياني الرحمي، يقوم أخصائيو الأشعة التداخلية بإدخال قسطرة في الشريان الذي يؤدي إلى الرحم وحقن جزيئات بولي فينيل الكحول مباشرة في المكان الذي يؤدي فيه الشريان إلى الأوعية الدموية التي تغذي الأورام الليفية. عن طريق القضاء على تلك الأوعية الدموية، تفقد الأورام الليفية إمدادات الدم، وتموت. التشنجات الشديدة والألم بعد الإجراء شائعة، ولكن المضاعفات الخطيرة أقل من 5٪ وقد يحمي الإجراء الخصوبة.

استئصال الورم الليفي: استئصال الورم الليفي هو جراحة تستخدم لإزالة الأورام الليفية، وبالتالي تجنب استئصال الرحم. يمكن إجراء استئصال الورم الليفي بالمنظار الرحمي، حيث يتم إدخال منظار رحمي جراحي (تلسكوب) في الرحم عبر المهبل، في العيادة الخارجية. ومع ذلك، إذا كانت هناك أورام ليفية كبيرة، يلزم إجراء شق في البطن. عادة ما يتم إدخال المريضات إلى المستشفى لمدة يومين إلى ثلاثة أيام بعد الإجراء ويتطلب الأمر فترة نقاهة تصل إلى ستة أسابيع. يتم أيضاً إجراء استئصال الأورام الليفية بالمنظار بشكل متزايد. تتطلب هذه العملية ثلاثة شقوق صغيرة فقط في البطن، ولها فترات إدخال إلى المستشفى وفترات نقاهة أقصر بكثير. بمجرد إزالة الأورام الليفية، يجب على الجراح إصلاح جدار الرحم للقضاء على النزيف أو العدوى في المستقبل.

استئصال بطانة الرحم: في هذا الإجراء الجراحي، الموصى به للنساء المصابات بأورام ليفية صغيرة، يتم إزالة بطانة الرحم بالكامل. بعد الخضوع لاستئصال بطانة الرحم، لم تعد المريضات قادرات على الإنجاب. يتم ملء تجويف الرحم بالسوائل ويتم إدخال منظار الرحم لتوفير رؤية واضحة للرحم. بعد ذلك، يتم تدمير بطانة الرحم باستخدام شعاع ليزر أو جهد كهربائي. يتم إجراء العملية عادة تحت التخدير، على الرغم من أن النساء يمكنهن العودة إلى المنزل في نفس يوم الجراحة. يتضمن إجراء أحدث آخر استخدام بالون، مملوء بسائل فائق التسخين ومنتفخ حتى يملأ الرحم.

ما هو إجراء جراحة استئصال الرحم المتقدم؟

استئصال الرحم بالمنظار بمساعدة الروبوت: يقع هذا الإجراء ضمن أحدث طريقة لإزالة الرحم لدى النساء. تتميز استئصال الرحم بالمنظار بمساعدة الروبوت بمتطلبات أقل للمسكنات الوريدية بعد الجراحة، وفترة إقامة أقصر في المستشفى، وعودة أسرع إلى العمل والأنشطة اليومية. يتم إجراؤه عن طريق إزالة الرحم باستخدام نظام روبوتي عن طريق عمل 4-5 شقوق صغيرة ووضع الأدوات في الجزء السفلي من البطن من خلال "منافذ". يترجم النظام الروبوتي حركات يد الجراح خارج جسم المرأة إلى حركات جراحية دقيقة داخل البطن. يوفر هذا النظام مرونة أكبر في حركات اليد مما هو ممكن مع الجراحة بالمنظار التقليدية. عادة ما تكون الإقامة في المستشفى ليلة واحدة وفترة التعافي حوالي 2-3 أسابيع. يسمح استئصال الرحم بالمنظار بمساعدة الروبوت أيضًا بخياطة فعالة للغاية بسبب الوضع الدقيق وحركة الأدوات الجراحية، بالإضافة إلى العروض المكبرة ثلاثية الأبعاد للمنطقة الجراحية، مما يسمح للجراحين بفحص وتشريح وإصلاح المنطقة الجراحية بدقة أكبر.

لماذا جراحة استئصال الرحم في الهند؟

في الآونة الأخيرة، أصبحت الهند مركزًا للمرضى الأجانب القادمين للعلاج والجراحات الطبية المختلفة بما في ذلك جراحة استئصال الرحم. المستشفيات والمراكز الطبية في الهند صحية، وتحافظ على أعلى جودة للخدمات الطبية والمرافق مما يجعل البلاد الوجهة الأكثر تفضيلاً في العالم.

تأتي جراحة استئصال الرحم في الهند مع بعض أفضل المستشفيات ومن خلال فريق من جراحي وأطباء استئصال الرحم ذوي المهارات العالية. تمتلك الهند جراحي أمراض نسائية عالميين مع خبراء طبيين مدربين تدريباً عالياً وموظفين طبيين ماهرين يتعاملون مع المرضى بأقصى قدر من المهنية والرعاية، ويوفرون لهم جراحة منخفضة التكلفة.

تنتشر المستشفيات والعيادات التي تقدم جراحة استئصال الرحم في الهند في جميع أنحاء البلاد مع وجود أكثر من خمسة آلاف متخصص في الرعاية الصحية يعالجون بأحدث المرافق الطبية في العالم. هذه متوفرة في المستشفيات في المدن التالية مع أحدث المرافق والمعدات المتطورة. هذه هي بعض الفوائد القليلة التي يستفيد منها المريض الدولي من خلال إجراء جراحة استئصال الرحم في الهند.