সংক্ষিপ্ত বিবরণ
রোগীরা তাদের দেশের বাইরে পেরিফেরাল নার্ভ বায়োপসি সার্জারি ভারতে এই ধরনের অস্ত্রোপচার করাতে আগ্রহী হচ্ছেন কারণ সেখানে এই অস্ত্রোপচারের খরচ বেশি, মেডিকেল বীমার আওতা সীমিত বা চিকিৎসার জন্য দীর্ঘ অপেক্ষার সময় এড়াতে চান। সাধারণত, সবচেয়ে ক্ষতিগ্রস্ত স্নায়ুটির বায়োপসি করা উচিত।
সবচেয়ে সাধারণ বায়োপসি হল একটি সংবেদী স্নায়ু বায়োপসি, যেখানে বিশ্লেষণের জন্য পায়ের একটি সংবেদী স্নায়ুর প্রায় এক ইঞ্চি অংশ অপসারণ করা হয়। এই অংশটি অপসারণ করার সময়, বায়োপসি করা স্নায়ুটি আর কাজ করে না। এর ফলে পায়ের উপরের বা পাশের অংশে অসাড়তা দেখা দেয়। যদিও এই অসাড়তা সাধারণত ৬-১২ মাসের মধ্যে সেরে যায়, তবে এটি স্থায়ীও হতে পারে।
ভারতে পেরিফেরাল নার্ভ বায়োপসি সার্জারি মুম্বাই, দিল্লি, চেন্নাই এবং হায়দ্রাবাদের মতো শহরগুলিতে উপলব্ধ। সবচেয়ে মর্যাদাপূর্ণ চিকিৎসা কেন্দ্রগুলি এই অস্ত্রোপচারের জন্য অত্যাধুনিক সুযোগ-সুবিধাগুলিতে মনোযোগ দেয়। একটি স্নায়ু বায়োপসি প্রায় ত্রিশ মিনিট সময় নেয় এবং এটি ডে-কেয়ার সার্জারিতে জীবাণুমুক্ত অবস্থায় করা হয়।
একটি স্নায়ু বায়োপসি (ফ্যাসিকুলার বায়োপসি ব্যতীত) প্রায় ত্রিশ মিনিট সময় নেয় এবং এটি ডে-কেয়ার সার্জারিতে জীবাণুমুক্ত অবস্থায় করা হয়। এটি শুধুমাত্র লিডোকেন-এর স্থানীয় ইনজেকশন দিয়ে বা কিছু ইন্ট্রাভেনাস সিডেশন (sedation) দিয়ে করা যেতে পারে। প্রায় অর্ধেক রোগী সিডেশন পছন্দ করেন। ছেদটি প্রায় ১.৫ ইঞ্চি লম্বা হয়, যাতে স্নায়ুর এক ইঞ্চি অংশ অপসারণ করা যায়।
পর্যাপ্ত রোগ নির্ণয়ের জন্য এই আকার প্রয়োজন। তারপর ত্বক দুটি স্তরের সেলাই দিয়ে বন্ধ করা হয় যা ত্বকের নিচে শোষিত হয়ে যায়। অসাড়তা ছাড়াও, পদ্ধতির ঝুঁকিগুলির মধ্যে প্রায় ১% সংক্রমণের সম্ভাবনা রয়েছে, সেইসাথে নিউরোমা (neuroma) গঠনের কারণে ক্ষতস্থানে কোমলতার কিছু শতাংশ সম্ভাবনা রয়েছে।
এই শেষ জটিলতা প্রতিরোধ করার জন্য, কাটা স্নায়ুটি সর্বদা ত্বক থেকে দূরে স্থাপন করা হয় যাতে কোমলতা বিরলভাবে ঘটে। প্রয়োজনে একই ছেদ দিয়ে একই সাথে স্নায়ু এবং পেশী বায়োপসি করা যেতে পারে। আরেকটি বিকল্প হল সময়ের সাথে সাথে পুনর্জন্মকে উৎসাহিত করার জন্য বায়োপসি করা স্নায়ুটিকে একটি স্থানীয় শিরা বা শোষণযোগ্য কোলাজেন কন্ডুইট (কোলাজেন কন্ডুইট) দিয়ে মেরামত করা।
যদি সিডেশন চাওয়া হয়, তবে পদ্ধতির আগের দিন মধ্যরাতের পর আপনার কিছু খাওয়া বা পান করা উচিত নয়। আপনি অস্ত্রোপচারের সকালে এক চুমুক জল দিয়ে আপনার স্বাভাবিক ওষুধ খেতে পারেন। উপরন্তু, সিডেশনের জন্য আপনাকে প্রি-অ্যাডমিশন টেস্টিং-এ কিছু ল্যাবরেটরি পরীক্ষা আগে থেকেই করাতে হবে। অস্ত্রোপচারের এক সপ্তাহ আগে বা পরে অ্যাসপিরিন বা মোটোরিন (Motrin) নেওয়া উচিত নয়।
আপনি পদ্ধতির এক ঘন্টা আগে ডে-কেয়ার সার্জারিতে পৌঁছান যেখানে আপনি সার্জনের সাথে দেখা করেন (যদি আপনি ইতিমধ্যে না করে থাকেন)। পদ্ধতির পরে আপনাকে প্রায় এক ঘন্টা রিকভারি রুমে পর্যবেক্ষণ করা হয়। আপনি আপনার সাথে বাড়িতে যাওয়ার জন্য একজন পরিবার বা বন্ধুর সাথে বাড়ি যেতে পারেন।
নিউরোলজিক্যাল অ্যাসেসমেন্ট
২০০৬ সালে, প্রায় পাঁচ লক্ষ রোগী চিকিৎসার জন্য ভারতে এসেছিলেন। এশিয়ার সাশ্রয়ী মূল্যের, উচ্চ-মানের স্বাস্থ্যসেবার আকর্ষণ প্রতি বছর ১.৩ মিলিয়নেরও বেশি পর্যটককে ভারতে আকৃষ্ট করছে বলে অনুমান করা হয়। ভারতের বেশ কয়েকটি হাসপাতাল নিজেদের জন্য এমন অসামান্য খ্যাতি অর্জন করেছে যে মেডিকেল ট্যুরিজম একটি বড় অর্থ উপার্জনের উপায় হয়ে উঠেছে।
এই ধরনের দেশগুলিতে, তাদের দক্ষতা বিশ্বব্যাপী বাজারজাত করতে সাহায্য করার জন্য সরকারি সংস্থা স্থাপন করা হয়েছে। বিশ্বজুড়ে বিশেষ মেডিকেল ট্র্যাভেল এজেন্সি তৈরি হয়েছে, এবং শীর্ষ এশিয়ান হাসপাতালগুলিতে নিয়মিতভাবে ডাক্তারদের অ্যাপয়েন্টমেন্ট থেকে শুরু করে বাসস্থান পর্যন্ত বিদেশী রোগীদের সহায়তা করার জন্য বিশেষ "আন্তর্জাতিক" ডেস্ক এবং পরিষেবা রয়েছে।
ভারত সম্পর্কে ভাবলে, প্রাচীন মন্দির, বাঘ, কল সেন্টার এবং আইটি বুমের ছবি মনে আসতে পারে। আজকাল, স্বাস্থ্যসেবাও এই তালিকায় যুক্ত হয়েছে। ভারত একটি চমৎকার প্রদানকারী ভারতে পেরিফেরাল নার্ভ বায়োপসি সার্জারি, এবং বিদেশী রোগীরা এটি গ্রহণ করতে শুরু করেছেন।
রোগীদের কী নিশ্চিত করা উচিত
রোগীদের এমআরআই বা সিটি ফাইন্ডিংস, নিউরোলজিক্যাল উপসর্গ, পূর্ববর্তী চিকিৎসা, সার্জারির ঝুঁকি, পুনর্বাসনের প্রয়োজনীয়তা এবং ডিসচার্জের পরে প্রত্যাশিত পর্যবেক্ষণ নিশ্চিত করা উচিত।
চিকিৎসা সংক্রান্ত মতামত চাওয়ার আগে, সাম্প্রতিক রিপোর্ট, ইমেজিং ফাইল, ডিসচার্জ সামারি, প্রেসক্রিপশন এবং উপসর্গের একটি সংক্ষিপ্ত টাইমলাইন প্রস্তুত রাখুন। এটি বিশেষজ্ঞকে অপ্রয়োজনীয় বারবার যোগাযোগের ঝামেলা ছাড়াই কেস পর্যালোচনা করতে সহায়তা করে।
ভ্রমণ এবং ফলো-আপ পরিকল্পনা
আন্তর্জাতিক রোগীদের ভিসা সংক্রান্ত কাগজপত্র, সঙ্গীর প্রয়োজন, আনুমানিক হাসপাতাল থাকার সময়, কাছাকাছি থাকার ব্যবস্থা, ফ্লাইটের জন্য উপযুক্ততা সংক্রান্ত পরামর্শ এবং দেশে ফেরার পর ফলো-আপ কীভাবে চলবে সে সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করা উচিত।
Forerunners Healthcare হাসপাতালের বিকল্প, ডাক্তারের পর্যালোচনা, অ্যাপয়েন্টমেন্ট পরিকল্পনা, ভ্রমণ সহায়তা এবং খরচের অনুমান সমন্বয় করতে পারে, তবে চূড়ান্ত চিকিৎসার সিদ্ধান্ত নিবেন সংশ্লিষ্ট বিশেষজ্ঞ।
চিকিৎসা পরিকল্পনা চেকলিস্ট
চিকিৎসা নিশ্চিত করার আগে, রোগীদের সাম্প্রতিক রিপোর্ট, ইমেজিং, প্রেসক্রিপশন, অ্যালার্জির বিবরণ, পূর্ববর্তী ডিসচার্জ সারাংশ এবং লক্ষণ বা রোগ নির্ণয়ের একটি সংক্ষিপ্ত সময়রেখা শেয়ার করা উচিত। এটি হাসপাতালের দলকে একটি স্পষ্ট চিকিৎসা মতামত এবং একটি আরও বাস্তবসম্মত খরচের অনুমান দিতে সাহায্য করে।
রোগীদের আরও নিশ্চিত করা উচিত হাসপাতালে প্রত্যাশিত থাকার সময়, পরিচারকের প্রয়োজন, ভিসা সংক্রান্ত কাগজপত্র, বিমানবন্দর থেকে যাতায়াত, হাসপাতালের কাছাকাছি থাকার ব্যবস্থা, পেমেন্টের অন্তর্ভুক্ত বিষয়গুলি এবং অতিরিক্ত পরীক্ষা বা দীর্ঘস্থায়ী থাকার প্রয়োজন হলে কী পরিবর্তন হতে পারে।
ভ্রমণের আগে ফলো-আপ পরিকল্পনা নিয়ে আলোচনা করা উচিত। জিজ্ঞাসা করুন কোন সতর্কীকরণ লক্ষণগুলিতে জরুরি মনোযোগ প্রয়োজন, কখন উড়ান সাধারণত নিরাপদ বলে বিবেচিত হয়, কীভাবে ঔষধ বা ড্রেসিং পরিচালনা করা হবে এবং রোগী বাড়ি ফেরার পর চিকিৎসা দল কীভাবে সমন্বয় করবে।
