সংক্ষিপ্ত বিবরণ
সিস্টেক্টমি হল মূত্রাশয়ের সমস্ত বা অংশ অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ। টোটাল সিস্টেক্টমি, যা রেডিক্যাল সিস্টেক্টমি নামেও পরিচিত, এটি হল সম্পূর্ণ মূত্রাশয়, আশেপাশের লিম্ফ নোড, মূত্রনালীর অংশ এবং ক্যান্সারের কোষ দ্বারা আক্রান্ত হতে পারে এমন আশেপাশের অঙ্গগুলির অপসারণ। পুরুষদের মধ্যে, যে অঙ্গগুলি অপসারণ করা হয় সেগুলি হল প্রোস্টেট, সেমিনাল ভেসিকল এবং ভাস ডিফারেন্সের অংশ।
মহিলাদের ক্ষেত্রে, জরায়ুমুখ (cervix), জরায়ু (uterus), ডিম্বাশয় (ovaries), ফ্যালোপিয়ান টিউব (ফ্যালোপিয়ান টিউব) এবং যোনির (vagina) কিছু অংশও অপসারণ করা হয়। মূত্রনালী (ureters) মূত্রাশয় থেকে বিচ্ছিন্ন করা হয় এবং একটি মূত্রনালী ডাইভারশন (প্রস্রাব নিষ্কাশন) তৈরি করা হয়। আংশিক সিস্টেক্টমি (পার্শিয়াল সিস্টেক্টমি) বা সেগমেন্টাল সিস্টেক্টমি (সেগমেন্টাল সিস্টেক্টমি) হল মূত্রাশয়ের অংশ বা খণ্ড অপসারণ এবং এটি সাধারণত পর্যায় I এবং II মূত্রাশয় ক্যান্সারের (মূত্রাশয় ক্যান্সার) রিসেকশনের (resection) জন্য করা হয়।
যদি আপনার মূত্রাশয় ক্যান্সার পেশী স্তরকে আক্রমণ করে থাকে বা প্রাথমিক চিকিৎসার পরে আপনার ক্যান্সার ফিরে আসে, তবে আপনি টোটাল সিস্টেক্টমি (টোটাল সিস্টেক্টমি) করার জন্য একজন আদর্শ প্রার্থী এবং এই অস্ত্রোপচার আপনাকে অনেক উপকার করতে পারে। তবে এটি একজন বিশেষজ্ঞ সার্জনের কাছ থেকে করানো অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যাতে অস্ত্রোপচারটি নিরাপদে এবং সতর্কতার সাথে অস্ত্রোপচারের পরিকল্পনা করে সম্পন্ন করা যায়।
টোটাল সিস্টেকটমি সাধারণ এনেস্থেশিয়ার অধীনে করা হয় এবং এতে প্রায় ২-৩ ঘন্টা সময় লাগতে পারে। পেটের নীচের অংশে একটি ছেদ তৈরি করা হয়; মূত্রাশয় থেকে ইউরেটারগুলি কাটা হয়, এটিকে অপসারণের জন্য মুক্ত করা হয়। পুরুষদের ক্ষেত্রে মূত্রাশয় এবং সংশ্লিষ্ট অঙ্গ যেমন প্রোস্টেট গ্রন্থি, সেমিনাল ভেসিকল, ভাস ডিফারেন্স এবং মহিলাদের ক্ষেত্রে জরায়ু, ফ্যালোপিয়ান টিউব, ডিম্বাশয় এবং যোনির অংশ।
টোটাল সিস্টেকটমির পরে প্রস্রাব অপসারণের জন্য একটি ইউরিনারি ডাইভারশন পদ্ধতি তৈরি করা হয়। প্রোস্টেট এবং মূত্রাশয়ের চারপাশের টিস্যু এবং স্নায়ুগুলি খুব সাবধানে বিচ্ছিন্ন করা হয় যাতে টোটাল সিস্টেকটমি পদ্ধতির সময় সেগুলি ক্ষতিগ্রস্ত না হয়। তবে, অস্ত্রোপচারের সময় লিঙ্গ উত্থানের জন্য দায়ী স্নায়ুগুলি ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে।
টোটাল সিস্টেক্টমি (টোটাল সিস্টেক্টমি)-এর পরে আপনার সার্জন মহিলাদের যোনি পুনর্গঠন করবেন।
রোগ নির্ণয় এবং স্টেজ নির্ধারণ
ভারতে চিকিৎসা পর্যটন (ভারতে চিকিৎসা পর্যটন) আন্তর্জাতিক রোগীদের ভারতে কম খরচে অস্ত্রোপচারের চিকিৎসার জন্য সমন্বিত সহায়তা প্রদান করে। এছাড়াও, ভারতে টোটাল সিস্টেক্টমি সার্জন সার্জারি ক্ষেত্রের বিশেষজ্ঞ এবং বিগত কয়েক বছর ধরে সফলভাবে আন্তর্জাতিক রোগীদের চিকিৎসা করছেন। ব্লাডার ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ৫ বছরের বেঁচে থাকার হার ৭৫%।
টোটাল সিস্টেক্টমি (টোটাল সিস্টেক্টমি)-এর পরে অ্যাডজুভেন্ট থেরাপির (অ্যাডজুভেন্ট থেরাপি) প্রয়োজন হতে পারে, যার মধ্যে রেডিয়েশন থেরাপি, কেমোথেরাপি বা বায়োলজিক্যাল থেরাপি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। টোটাল সিস্টেক্টমি (টোটাল সিস্টেক্টমি)-তে মূত্রাশয় এবং অন্ত্রের অস্ত্রোপচার জড়িত। টোটাল সিস্টেক্টমি (টোটাল সিস্টেক্টমি)-এর পরে রোগীরা সাধারণত ২ মাসের মধ্যে তাদের স্বাভাবিক কার্যকলাপে ফিরে আসতে সক্ষম হন।
টোটাল সিস্টেক্টমি (টোটাল সিস্টেক্টমি) পদ্ধতির পরে আপনাকে সম্ভবত ৮-১০ দিন হাসপাতালে থাকতে হবে। বাড়ি যাওয়ার আগে আপনাকে একটি ফলো-আপ রুটিন দেওয়া হবে, যার মধ্যে অন্তত ২ বছরের জন্য প্রতি ৩ মাসে সিস্টোস্কোপি (Cystoscopy) এবং প্রস্রাবের পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত থাকবে, সাথে পেলভিস এবং পেটের নিয়মিত সিটি স্ক্যান করা হবে।
সার্জন দ্বারা প্রস্তাবিত অস্ত্রোপচারের আগের এবং পরের সমস্ত নির্দেশাবলী সঠিকভাবে অনুসরণ করে, আপনি আপনার অস্ত্রোপচার থেকে খুব দ্রুত সুস্থ হয়ে উঠতে পারেন।
রোগীদের কী নিশ্চিত করা উচিত
রোগীরা রোগ নির্ণয়, পর্যায়, বায়োপসি সারাংশ, ইমেজিং রিপোর্ট এবং পরিকল্পনায় সার্জারি, কেমোথেরাপি, রেডিয়েশন, টার্গেটেড থেরাপি বা সংমিশ্রণ অন্তর্ভুক্ত আছে কিনা তা নিশ্চিত করবেন।
চিকিৎসা সংক্রান্ত মতামত চাওয়ার আগে, সাম্প্রতিক রিপোর্ট, ইমেজিং ফাইল, ডিসচার্জ সামারি, প্রেসক্রিপশন এবং উপসর্গের একটি সংক্ষিপ্ত টাইমলাইন প্রস্তুত রাখুন। এটি বিশেষজ্ঞকে অপ্রয়োজনীয় বারবার যোগাযোগের ঝামেলা ছাড়াই কেস পর্যালোচনা করতে সহায়তা করে।
ভ্রমণ এবং ফলো-আপ পরিকল্পনা
আন্তর্জাতিক রোগীদের ভিসা সংক্রান্ত কাগজপত্র, সঙ্গীর প্রয়োজন, আনুমানিক হাসপাতাল থাকার সময়, কাছাকাছি থাকার ব্যবস্থা, ফ্লাইটের জন্য উপযুক্ততা সংক্রান্ত পরামর্শ এবং দেশে ফেরার পর ফলো-আপ কীভাবে চলবে সে সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করা উচিত।
Forerunners Healthcare হাসপাতালের বিকল্প, ডাক্তারের পর্যালোচনা, অ্যাপয়েন্টমেন্ট পরিকল্পনা, ভ্রমণ সহায়তা এবং খরচের অনুমান সমন্বয় করতে পারে, তবে চূড়ান্ত চিকিৎসার সিদ্ধান্ত নিবেন সংশ্লিষ্ট বিশেষজ্ঞ।
চিকিৎসা পরিকল্পনা চেকলিস্ট
চিকিৎসা নিশ্চিত করার আগে, রোগীদের সাম্প্রতিক রিপোর্ট, ইমেজিং, প্রেসক্রিপশন, অ্যালার্জির বিবরণ, পূর্ববর্তী ডিসচার্জ সারাংশ এবং লক্ষণ বা রোগ নির্ণয়ের একটি সংক্ষিপ্ত সময়রেখা শেয়ার করা উচিত। এটি হাসপাতালের দলকে একটি স্পষ্ট চিকিৎসা মতামত এবং একটি আরও বাস্তবসম্মত খরচের অনুমান দিতে সাহায্য করে।
রোগীদের আরও নিশ্চিত করা উচিত হাসপাতালে প্রত্যাশিত থাকার সময়, পরিচারকের প্রয়োজন, ভিসা সংক্রান্ত কাগজপত্র, বিমানবন্দর থেকে যাতায়াত, হাসপাতালের কাছাকাছি থাকার ব্যবস্থা, পেমেন্টের অন্তর্ভুক্ত বিষয়গুলি এবং অতিরিক্ত পরীক্ষা বা দীর্ঘস্থায়ী থাকার প্রয়োজন হলে কী পরিবর্তন হতে পারে।
ভ্রমণের আগে ফলো-আপ পরিকল্পনা নিয়ে আলোচনা করা উচিত। জিজ্ঞাসা করুন কোন সতর্কীকরণ লক্ষণগুলিতে জরুরি মনোযোগ প্রয়োজন, কখন উড়ান সাধারণত নিরাপদ বলে বিবেচিত হয়, কীভাবে ঔষধ বা ড্রেসিং পরিচালনা করা হবে এবং রোগী বাড়ি ফেরার পর চিকিৎসা দল কীভাবে সমন্বয় করবে।
