ভারতে হাড়ের ক্যান্সারের সার্জারি

সংক্ষিপ্ত বিবরণ

প্রতি বছর মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে 2,000 জনেরও বেশি মানুষ হাড়ের ক্যান্সারে আক্রান্ত হন। হাড়ের ক্যান্সার সাধারণত শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে বেশি দেখা যায় এবং বয়স্কদের মধ্যে কম দেখা যায়। বয়স্কদের মধ্যে হাড়ের ক্যান্সার সাধারণত অন্য কোনও টিউমার থেকে ছড়িয়ে পড়ার ফলে হয়। হাড়ে যে ক্যান্সার শুরু হয় তাকে প্রাইমারি বোন ক্যান্সার (প্রাথমিক হাড়ের ক্যান্সার) বলা হয়। এটি প্রায়শই হাত ও পায়ে পাওয়া যায়, তবে শরীরের যেকোনো হাড়ে হতে পারে। প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় শিশু এবং তরুণদের মধ্যে হাড়ের ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।

হাড়ের ক্যান্সার কী?

হাড়ের ক্যান্সার এক ধরনের ক্যান্সার যা শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্ক উভয়কেই প্রভাবিত করতে পারে, যদিও এটি শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। হাড়ের ক্যান্সার খুব বিরল এবং সবচেয়ে সাধারণ হাড়ের টিউমারগুলির মধ্যে রয়েছে অস্টিওসারকোমা, ইউইং সারকোমা, কনড্রোসারকোমা, ম্যালিগন্যান্ট ফাইব্রাস হিস্টিওসাইটোমা, ফাইব্রোসারকোমা এবং কর্ডোমা। শরীরের হাড়গুলি বিভিন্ন উদ্দেশ্য সাধন করে। তারা অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিকে সমর্থন করে এবং রক্ষা করে (উদাহরণস্বরূপ, খুলি মস্তিষ্ককে রক্ষা করে এবং পাঁজরের হাড় ফুসফুসকে রক্ষা করে)।

হাড়ের ক্যান্সারের প্রকারভেদ

হাড়ের ক্যান্সারের অনেক ভিন্ন প্রকার রয়েছে। নিম্নলিখিতগুলি হল প্রকারগুলি:

• Aঅস্টিওসারকোমা (Osteosarcoma): অস্টিওসারকোমা (Osteosarcoma) হল সবচেয়ে সাধারণ প্রাইমারি ম্যালিগন্যান্ট হাড়ের ক্যান্সার। এটি সাধারণত ১০ থেকে ২৫ বছর বয়সী পুরুষদের মধ্যে বেশি দেখা যায়, তবে কম বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যেও হতে পারে। এটি প্রায়শই হাঁটু এবং কাঁধের কাছাকাছি দ্রুত বর্ধনশীল অঞ্চলে হাত ও পায়ের দীর্ঘ হাড়গুলিতে ঘটে।
• Bইউইং সারকোমা (ইউইং সারকোমা): ইউইং সারকোমা (ইউইং সারকোমা) হল সবচেয়ে আগ্রাসী হাড়ের টিউমার এবং এটি ৪-১৫ বছর বয়সী তরুণদের মধ্যে দেখা যায়। এটি পুরুষদের মধ্যে বেশি সাধারণ এবং ৩০ বছরের বেশি বয়সীদের মধ্যে খুব বিরল। এটি সাধারণত হাত ও পায়ের দীর্ঘ হাড়গুলির মাঝখানে ঘটে।
• Cকনড্রোসারকোমা (Chondrosarcoma): কনড্রোসারকোমা (Chondrosarcoma) হল দ্বিতীয় সর্বাধিক সাধারণ হাড়ের টিউমার এবং এটি সমস্ত ম্যালিগন্যান্ট হাড়ের টিউমারের প্রায় ২৫%। এই টিউমারগুলি কার্টিলেজ কোষ থেকে উদ্ভূত হয় এবং খুব আগ্রাসী বা তুলনামূলকভাবে ধীর গতিতে বাড়তে পারে। অন্যান্য অনেক হাড়ের টিউমারের বিপরীতে, এটি ৪০ বছরের বেশি বয়সীদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। এটি সাধারণত শ্রোণী (pelvis) এবং নিতম্বের হাড়গুলিতে বেশি দেখা যায়।
• Dম্যালিগন্যান্ট ফাইব্রাস হিস্টিওসাইটোমা (MFH): এটি নরম টিস্যুকে প্রভাবিত করে, যার মধ্যে পেশী, লিগামেন্ট, টেন্ডন এবং ফ্যাট অন্তর্ভুক্ত। এটি পরবর্তী প্রাপ্তবয়স্ক জীবনে সবচেয়ে সাধারণ নরম টিস্যু ম্যালিগন্যান্সি, যা সাধারণত ৫০-৬০ বছর বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে। এটি সাধারণত অঙ্গ-প্রত্যঙ্গকে বেশি প্রভাবিত করে এবং মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের মধ্যে প্রায় দ্বিগুণ দেখা যায়। MFH-এর তীব্রতার একটি বিস্তৃত পরিসরও রয়েছে।
• Eফাইব্রোসারকোমা (Fibrosarcoma): ফাইব্রোসারকোমা (Fibrosarcoma) অন্যান্য হাড়ের টিউমারের তুলনায় অনেক বিরল। এটি ৩৫-৫৫ বছর বয়সীদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। এটি সাধারণত হাঁটুর পিছনের নরম টিস্যুতে বেশি দেখা যায়। এটি মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের মধ্যে সামান্য বেশি দেখা যায়।
• Fকর্ডোমা (Chordoma): কর্ডোমা (Chordoma) একটি অত্যন্ত বিরল টিউমার যার গড় আয়ু রোগ নির্ণয়ের প্রায় ছয় বছর। এটি ৩০ বছরের বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ঘটে এবং মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের মধ্যে প্রায় দ্বিগুণ দেখা যায়। এটি সাধারণত মেরুদণ্ডের নীচের বা উপরের অংশে বেশি দেখা যায়।

হাড়ের ক্যান্সারের লক্ষণ

হাড়ের ক্যান্সারের লক্ষণগুলি ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে হাড়ের ক্যান্সারের অবস্থান এবং আকার অনুসারে পরিবর্তিত হয়। ব্যথা হাড়ের ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে একটি। সাধারণত, সময়ের সাথে সাথে লক্ষণগুলির তীব্রতা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়। প্রথমে, ব্যথা শুধুমাত্র কার্যকলাপের সময় বা রাতে অনুভূত হতে পারে। ক্যান্সারযুক্ত টিউমারের বৃদ্ধির সাথে সাথে, রোগীরা হয়তো কয়েক সপ্তাহ, এমনকি কয়েক মাস, এমনকি কয়েক বছর ধরে লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারেন যতক্ষণ না তারা চিকিৎসার সাহায্য নেন। কখনও কখনও হাড়ের চারপাশের টিস্যুতে বা হাড়ের উপরে একটি পিণ্ড বা ভর দেখা দিতে পারে। এটি সাধারণত ফাইব্রোসারকোমা বা MFH-এর সাথে ঘটে, তবে অন্যান্য ধরণের হাড়ের টিউমারের সাথেও ঘটতে পারে। হাড়ের ক্যান্সারের কিছু কম সাধারণ লক্ষণ হল ওজন হ্রাস, রাতের ঘাম, ঠান্ডা লাগা এবং জ্বর। এই লক্ষণগুলি সাধারণত তখন ঘটে যখন ক্যান্সারযুক্ত টিউমার শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে। এই লক্ষণগুলি আসলে এমন সতর্কবার্তা যা কিছু ভুল হতে পারে। অতএব, হাড়ের ক্যান্সারের এই লক্ষণগুলিকে উপেক্ষা করা উচিত নয়। এবং, যদিও লক্ষণগুলি শেষ পর্যন্ত অন্য কোনও অসুস্থতার মূল কারণ প্রমাণিত হতে পারে, তবে নিশ্চিত হওয়া এবং হাড়ের ক্যান্সারের এই লক্ষণগুলিকে উপেক্ষা না করাই ভাল।

হাড়ের ক্যান্সারের রোগ নির্ণয়

হাড়ের ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য, ডাক্তার রোগীর ব্যক্তিগত এবং পারিবারিক চিকিৎসার ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করেন এবং একটি সম্পূর্ণ শারীরিক পরীক্ষা করেন। ডাক্তার অ্যালকালাইন ফসফেটেজ (ক্ষারীয় ফসফেটেজ) নামক এনজাইমের মাত্রা নির্ধারণের জন্য রক্ত ​​পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন। যখন হাড়ের টিস্যু গঠনকারী কোষগুলি খুব সক্রিয় থাকে - যখন শিশুরা বাড়ছে, যখন ভাঙা হাড় সেরে উঠছে, বা যখন কোনও রোগ বা টিউমার অস্বাভাবিক হাড়ের টিস্যু তৈরি করে - তখন রক্তে অ্যালকালাইন ফসফেটের উচ্চ মাত্রা পাওয়া যেতে পারে। যেহেতু এই এনজাইমের উচ্চ মাত্রা স্বাভাবিকভাবে বর্ধনশীল শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে পাওয়া যেতে পারে, তাই এই পরীক্ষাটি হাড়ের ক্যান্সারের সম্পূর্ণ নির্ভরযোগ্য সূচক নয়।

এক্স-রে হাড়ের টিউমারের অবস্থান, আকার এবং আকৃতি দেখাতে পারে। যদি এক্স-রে থেকে বোঝা যায় যে টিউমারটি ক্যান্সার হতে পারে, তবে ডাক্তার হাড়ের স্ক্যান, সিটি (বা CAT) স্ক্যান, এমআরআই বা অ্যাঞ্জিওগ্রামের মতো বিশেষ ইমেজিং পরীক্ষার সুপারিশ করতে পারেন। তবে, হাড়ের ক্যান্সার আছে কিনা তা নির্ধারণের জন্য একটি বায়োপসি—হাড়ের টিউমার থেকে টিস্যুর একটি নমুনা অপসারণ—প্রয়োজন।

সার্জন একটি সূঁচ বায়োপসি বা একটি ছেদন বায়োপসি করতে পারেন। একটি সূঁচ বায়োপসির সময়, সার্জন হাড়ে একটি ছোট ছিদ্র করে এবং একটি সূঁচের মতো যন্ত্র দিয়ে টিউমার থেকে টিস্যুর একটি নমুনা সরিয়ে ফেলেন। একটি ছেদন বায়োপসিতে, সার্জন টিউমারটি কেটে টিস্যুর একটি নমুনা সরিয়ে ফেলেন। হাড়ের ক্যান্সার নির্ণয়ে অভিজ্ঞ ডাক্তার অর্থোপেডিক অনকোলজিস্টদের দ্বারা বায়োপসি সবচেয়ে ভালোভাবে করা হয়। একজন প্যাথলজিস্ট—একজন ডাক্তার যিনি মাইক্রোস্কোপের নীচে কোষ এবং টিস্যু অধ্যয়ন করে রোগ সনাক্ত করেন—এটি ক্যান্সারযুক্ত কিনা তা নির্ধারণের জন্য টিস্যু পরীক্ষা করবেন।

হাড়ের ক্যান্সারের সার্জারির জন্য প্রস্তুতি

হাড়ের ক্যান্সারের অস্ত্রোপচারের আগে, অপারেশনটির সুবিধা, ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে আপনি যতটা সম্ভব জেনে নিন। আপনি আপনার ডাক্তারকে নিম্নলিখিত প্রশ্নগুলি জিজ্ঞাসা করতে চাইতে পারেন। উত্তরগুলি আপনার সিদ্ধান্তকে আরও স্বাচ্ছন্দ্য বোধ করতে সহায়তা করতে পারে।

• Aআমার এই অপারেশন কেন করা হচ্ছে? এর সাফল্যের সম্ভাবনা কত?
• Bআপনি এই ধরনের কতগুলি অপারেশন করেছেন? আপনার সাফল্যের হার কত? আপনি কি আমার ধরণের ক্যান্সারের উপর অস্ত্রোপচারে অভিজ্ঞ?
• Cএই অপারেশনে আপনি ঠিক কী করবেন? আপনি কী বের করবেন? কেন?
• Dঅস্ত্রোপচার করতে কতক্ষণ সময় লাগবে?
• Eআমার স্বাভাবিক কার্যকলাপে ফিরে যাওয়ার জন্য পর্যাপ্ত সুস্থ হতে কতক্ষণ সময় লাগবে?
• Fআমার হাড়ের ক্যান্সার নিরাময়ের জন্য সার্জারির সম্ভাবনা কতটুকু?

হাড়ের ক্যান্সারের সার্জারির প্রকারভেদ

সার্জারি হল নির্দিষ্ট ধরণের হাড়ের ক্যান্সারের চিকিৎসার একটি সাধারণ পদ্ধতি। আপনার এবং আপনার বিশেষজ্ঞ যত্ন দলের দ্বারা আপনার হাড়ের ক্যান্সার চিকিৎসার পরিকল্পনার অন্তর্ভুক্ত করার সিদ্ধান্ত নেওয়া হতে পারে এমন কিছু সার্জারির উদাহরণ নিচে দেওয়া হল:

• Aহাড়ের ক্যান্সারের পর্যায় নির্ধারণের জন্য ডায়াগনস্টিক/স্টেজিং সার্জারি
• Bশুধুমাত্র ক্যান্সার এবং ক্যান্সারের চারপাশের কিছু সুস্থ টিস্যু অপসারণের জন্য অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ-সংরক্ষণকারী সার্জারি
• Cঅঙ্গ বা প্রত্যঙ্গের অংশ বা সম্পূর্ণ অপসারণের জন্য অঙ্গচ্ছেদ (অপসারণ করা হাড় প্রতিস্থাপনের জন্য শরীরের অন্য স্থান থেকে কৃত্রিম যন্ত্র বা হাড় ব্যবহার করা যেতে পারে)
• Dলিম্ফ নোডগুলি অপসারণের জন্য লিম্ফ নোড ডিসেকশন (যদি ক্যান্সার লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে)
• Eপূর্ববর্তী অস্ত্রোপচারের দ্বারা পরিবর্তিত শরীরের কোনও অংশকে পুনরায় আকার দেওয়া বা পুনর্গঠনের জন্য পুনর্গঠনমূলক সার্জারি
• Fহাড়ের ক্যান্সারের ব্যথা এবং অন্যান্য উপসর্গ উপশম করার জন্য উপশমকারী সার্জারি

আপনি যে ধরণের অস্ত্রোপচার করাবেন তা টিউমারের আকার এবং অবস্থানের উপর নির্ভর করে, ক্যান্সার কতটা ছড়িয়েছে, আপনার বয়স এবং সাধারণ স্বাস্থ্য এবং অন্যান্য কারণগুলির উপর। কেমোথেরাপি এবং/অথবা রেডিয়েশন থেরাপির মতো অন্যান্য হাড়ের ক্যান্সার চিকিৎসার সাথে অস্ত্রোপচার সাধারণত একত্রে ব্যবহৃত হয়।

ভারতে হাড়ের ক্যান্সার অস্ত্রোপচারের জন্য সেরা হাসপাতাল

Forerunners ভারতে নেতৃস্থানীয় ক্যান্সার-সজ্জিত অংশীদার হাসপাতালগুলির সাথে কাজ করে। এখানে কয়েকটি শীর্ষস্থানীয় নাম রয়েছে।

মানিপাল হাসপাতাল (ওল্ড এয়ারপোর্ট রোড), ব্যাঙ্গালোর গ্লোবাল হাসপাতাল, মুম্বাই ফোর্টিস মেমোরিয়াল গবেষণা প্রতিষ্ঠান (FMRI), Gurgaon মেডান্টা - দ্য মেডিসিটি, গুরুগ্রাম ম্যাক্স সুপার স্পেশালিটি হাসপাতাল, দিল্লি কোকিলাবেন ধীরুভাই আম্বানি হাসপাতাল, মুম্বাই ইন্দ্রপ্রস্থ অ্যাপোলো হাসপাতাল, দিল্লি আর্টেমিস হাসপাতাল, গুরুগ্রাম সাফি হাসপাতাল, মুম্বাই ফোর্টিস হাসপাতাল (বানারঘাটা রোড), ব্যাঙ্গালোর যশলোক হাসপাতাল, মুম্বাই লিলাবতী হাসপাতাল & গবেষণা কেন্দ্র, Mumbai

ভারতে হাড়ের ক্যান্সার অস্ত্রোপচারের সেরা ডাক্তারদের তালিকা

আমাদের নেটওয়ার্কে ক্যান্সার অস্ত্রোপচার যত্নে অভিজ্ঞ সিনিয়র সার্জিক্যাল অনকোলজিস্টরা অন্তর্ভুক্ত রয়েছেন। তাদের কয়েকজন এখানে রয়েছেন।

ডঃ আকাশ উমেশ তিওয়ারিসার্জিক্যাল অনকোলজি — এইচসিজি ক্যান্সার হাসপাতাল, মুম্বাই ডঃ আনন্দ এবিন টমাসসার্জিক্যাল অনকোলজি — রাজগিরি হাসপাতাল, কোচি ডঃ বোমান নারিম্যান ধাবারসার্জিক্যাল অনকোলজি — ফোর্টিস হাসপাতাল, মুলুন্ড ডঃ ভরত জিসার্জিক্যাল অনকোলজি — কিমস হাসপাতাল, ব্যাঙ্গালোর ডঃ সন্দীপ নায়কসার্জিক্যাল অনকোলজি — কিমস হাসপাতাল, ব্যাঙ্গালোর ডঃ কান্নান এসসার্জিক্যাল অনকোলজি — অ্যাপোলো হাসপাতাল, চেন্নাই ডঃ অর্চিত পণ্ডিতসার্জিক্যাল অনকোলজি — ফোর্টিস ওখলা, দিল্লি ডঃ অরুণ সিং ডানেওয়াসার্জিক্যাল অনকোলজি — আর্টেমিস হাসপাতাল, গুরুগ্রাম ডঃ ধর্ম কুমার কে জিসার্জিক্যাল অনকোলজি — বিজিএস গ্লেনিগেলস গ্লোবাল হাসপাতাল, ব্যাঙ্গালোর ডঃ জাস্টিন ম্যাথিউসার্জিক্যাল অনকোলজি — অ্যাপোলো অ্যাডলাক্স হাসপাতাল, কোচি

হাড়ের ক্যান্সারের সার্জারির সাধারণ পদ্ধতি

• Aঅঙ্গ-প্রত্যঙ্গ বাঁচানোর সার্জারি: যদি আপনার হাড়ের টিউমারটি হাত, পা, কাঁধ বা নিতম্বে থাকে, তবে সার্জন সম্ভব হলে অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ সংরক্ষণকারী অস্ত্রোপচার (অঙ্গ সংরক্ষণ সার্জারি) করতে চাইবেন। এর অর্থ হল ক্যান্সার অপসারণ করা, কিন্তু পুরো হাত বা পা নয়। এটি হাড়ের ক্যান্সারের জন্য সবচেয়ে সাধারণ অস্ত্রোপচার। অস্টিওসারকোমার (Osteosarcoma) ৮ বারের মধ্যে ১০ বারেরও বেশি (৮০%) এই পদ্ধতিতে চিকিৎসা করা হয়। আজকাল, ক্যান্সার যদি আপনার নিতম্বের হাড়ে (শ্রোণীচক্র) থাকে তবে কেবল টিউমারটি অপসারণ করা সম্ভব। অতীতে, কখনও কখনও পুরো পা এবং নিতম্ব অপসারণ করতে হত। সার্জন ক্যান্সারে আক্রান্ত হাড়ের অংশটি সরিয়ে ফেলেন এবং একটি কৃত্রিম অঙ্গ (prosthesis) দিয়ে প্রতিস্থাপন করেন। যদি ক্যান্সার কোনও জয়েন্টের কাছাকাছি থাকে, তবে সার্জন সেই জয়েন্টটিও সরিয়ে ফেলবেন এবং একটি কৃত্রিম জয়েন্ট দিয়ে প্রতিস্থাপন করবেন। কৃত্রিম জয়েন্টগুলি নির্ভুলভাবে তৈরি করা হয় যাতে সেগুলি আসল জয়েন্টের মতোই কাজ করতে পারে। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল সার্জন সমস্ত ক্যান্সার অপসারণ করেছেন। তাই তিনি নিশ্চিত করবেন যে তারা ক্যান্সারের উভয় পাশে সুস্থ হাড়ের টিস্যুর একটি মার্জিনও সরিয়ে ফেলেছেন। তারা এটি ল্যাবে পাঠান যাতে সাবধানে পরীক্ষা করে নিশ্চিত করা যায় যে সমস্ত ক্যান্সার অপসারণ করা হয়েছে। একবার ক্যান্সার সম্পূর্ণভাবে বেরিয়ে গেলে, সার্জন প্রোস্থেসিসটি স্থাপন করেন। প্রোস্থেসিসটি স্থাপন করার পরে, সার্জন আপনার হাড় এবং জয়েন্টগুলি সঞ্চালনকারী টেন্ডন এবং পেশীগুলি পুনরায় সংযুক্ত করার জন্য কাজ করেন। যদি সবকিছু ঠিকঠাক থাকে, অস্ত্রোপচারের পরে আপনি সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে উঠলে, আপনি অস্ত্রোপচারের আগের মতো প্রায় অঙ্গটি ব্যবহার করতে সক্ষম হবেন। আপনার অস্ত্রোপচারের পরে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চলাফেরা এবং অঙ্গটি ব্যবহার করতে সাহায্য করার জন্য আপনার বেশ নিবিড় পুনর্বাসন (rehabilitation) প্রয়োজন হবে। হাড় প্রতিস্থাপন অস্ত্রোপচারের পরে জীবনযাপন সম্পর্কে আরও তথ্য হাড়ের ক্যান্সার নিয়ে বেঁচে থাকার বিভাগে রয়েছে।
• Bঅঙ্গচ্ছেদ: এর মানে হল শরীরের একটি অংশ সম্পূর্ণভাবে সরিয়ে ফেলা। সাধারণত, সার্জন পুরো অঙ্গের পরিবর্তে একটি হাত বা পায়ের অংশ সরিয়ে ফেলেন। কিন্তু কখনও কখনও অঙ্গচ্ছেদ একটি অত্যন্ত বড় অস্ত্রোপচার এবং এতে একটি পা এবং তার নিতম্ব, বা একটি হাত এবং তার কাঁধ অপসারণ জড়িত থাকে। এই অপারেশনগুলিকে হাইন্ডকোয়ার্টার বা ফোরকোয়ার্টার অপারেশন বলা হয়। সার্জন কেবল তখনই এটি করবেন যদি অন্য কোনও বিকল্প না থাকে। আপনার অঙ্গচ্ছেদ হতে পারে যদি আপনি অঙ্গ সংরক্ষণকারী অস্ত্রোপচার করাতে না পারেন কারণ: ক্যান্সার আপনার হাড়ের টিউমারের চারপাশের প্রধান স্নায়ু এবং রক্তনালীগুলিতে বেড়েছে আপনার অঙ্গ সংরক্ষণকারী অস্ত্রোপচারের পরে সংক্রমণ দেখা দিয়েছে যার মানে কৃত্রিম হাড়টি সরিয়ে ফেলতে হয়েছিল টিউমারের অবস্থান এমন যে অঙ্গ সংরক্ষণকারী অস্ত্রোপচার প্রযুক্তিগতভাবে সম্ভব নয় অঙ্গ সংরক্ষণকারী অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ক্যান্সার সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা সম্ভব নয়

যদিও অঙ্গচ্ছেদ একটি ভয়াবহ বিষয়, তবে কিছু লোকের জন্য এটি ক্যান্সার নিরাময়ের সেরা সুযোগ দেয়। যদি ক্যান্সার সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা যায়, তবে আপনার আর কোনও সমস্যা নাও হতে পারে। ক্যান্সার ফিরে আসার ঝুঁকি কমাতে আপনি অস্ত্রোপচারের পরে কেমোথেরাপি বা রেডিয়েশন থেরাপি নিতে পারেন। চিকিৎসার ধরণ আপনার হাড়ের ক্যান্সারের ধরণের উপর নির্ভর করবে। আপনার অস্ত্রোপচারের পরে, আপনার একটি স্টাম্প বা ক্ষত এলাকা থাকবে যা খুব বেদনাদায়ক এবং সংবেদনশীল হবে। স্টাম্পের ক্ষতিগ্রস্ত স্নায়ুর কারণে কিছু ব্যথা হবে। এটি সাহায্য করার জন্য আপনার কাছে ওষুধ রয়েছে। স্টাম্প সেরে গেলে, সম্ভব হলে আপনাকে একটি কৃত্রিম অঙ্গ (prosthesis) লাগানো হবে - একটি নকল হাত বা পা। সাধারণত এগুলি আপনার জন্য বিশেষভাবে তৈরি করা হয়। প্রোস্থেসিসটি সেরা সম্ভাব্য ফিট নিশ্চিত করার জন্য আপনার স্টাম্পের একটি প্লাস্টার কাস্ট নেওয়া হতে পারে। কিছু হাসপাতাল এটি ডিজাইন করার জন্য কম্পিউটার-সহায়ক ডিজাইন (CAD) ব্যবহার করে। সময়ের সাথে সাথে, আপনার স্টাম্পের আকার পরিবর্তন হতে পারে এবং আপনার প্রোস্থেসিস আর ফিট নাও হতে পারে। যদি এটি ঘটে, তবে আপনি একটি নতুন তৈরি করতে পারেন। আপনার কম্পিউটারাইজড অঙ্গের বিবরণ ফাইলে রাখা হবে এবং নতুন ছাঁচগুলি ইলেকট্রনিকভাবে নিখুঁতভাবে ফিট করার জন্য ডিজাইন করা যেতে পারে।

হাড়ের ক্যান্সারের অস্ত্রোপচারের পরে

যেসব রোগী হাড়ের ক্যান্সারের জন্য অস্ত্রোপচার করান, বিশেষ করে অঙ্গচ্ছেদ, তাদের প্রায়শই শারীরিক থেরাপি এবং অন্যান্য ধরণের পুনর্বাসনমূলক থেরাপির প্রয়োজন হয়। ফলো-আপ কেয়ারে রোগীর জীবনযাত্রার মানও সম্বোধন করা উচিত, যার মধ্যে সামাজিক এবং মানসিক উদ্বেগও রয়েছে, বিশেষ করে যদি অঙ্গচ্ছেদ প্রয়োজনীয় হয়। ক্যান্সার পুনর্বাসন সম্পর্কে আরও জানুন। হাড়ের ক্যান্সারের জন্য, ফলো-আপ কেয়ারে সাধারণত সাধারণ শারীরিক পরীক্ষা, রক্ত পরীক্ষা এবং ইমেজিং স্টাডিজ (যেমন বোন স্ক্যান, সিটি স্ক্যান বা এক্স-রে) অন্তর্ভুক্ত থাকে যাতে ক্যান্সার ফিরে আসার কোনও লক্ষণ আছে কিনা তা পরীক্ষা করা যায়। আপনার ডাক্তারকে যেকোনো নতুন উপসর্গ সম্পর্কে জানান, যেমন ফোলা বা হাড়ে ব্যথা, কারণ এগুলি ক্যান্সার ফিরে আসার লক্ষণ বা অন্যান্য চিকিৎসার অবস্থার লক্ষণ হতে পারে।

হাড়ের ক্যান্সারের অস্ত্রোপচারের পরে সুস্থ হয়ে ওঠা

হাড়ের ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিরা সুস্বাস্থ্যের জন্য প্রতিষ্ঠিত নির্দেশিকাগুলি অনুসরণ করতে উৎসাহিত হন, যেমন স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখা, ধূমপান না করা, সুষম খাদ্য খাওয়া এবং প্রস্তাবিত ক্যান্সার স্ক্রীনিং পরীক্ষা করানো। আপনার প্রয়োজনের জন্য সেরা একটি পরিকল্পনা তৈরি করতে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। হাড়ের ক্যান্সারে আক্রান্ত যারা ধূমপান করেন, তাদের জন্য ধূমপান ত্যাগ করা পুনরুদ্ধারে সহায়তা করতে পারে এবং ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি কমাতে পারে। তামাক সম্পর্কে আরও জানুন। মাঝারি ব্যায়াম আপনাকে আপনার শক্তি এবং শক্তির স্তর পুনর্গঠনে সহায়তা করতে পারে। আপনার প্রয়োজন, শারীরিক ক্ষমতা এবং ফিটনেস স্তরের উপর ভিত্তি করে একটি উপযুক্ত ব্যায়াম পরিকল্পনা তৈরি করতে আপনাকে সহায়তা করার জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। ক্যান্সারের পরে সুস্থ জীবনযাপন সম্পর্কে আরও জানুন।

উন্নত হাড়ের ক্যান্সারের অস্ত্রোপচার

• Aঅস্থি ক্যান্সারের গবেষণা চলছে। নিম্নলিখিত অগ্রগতিগুলি এখনও ক্লিনিকাল ট্রায়ালের অধীনে থাকতে পারে এবং এই সময়ে অনুমোদিত বা উপলব্ধ নাও হতে পারে। সর্বদা আপনার ডাক্তারের সাথে সমস্ত রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসার বিকল্পগুলি নিয়ে আলোচনা করুন।
• Bঅস্ত্রোপচারের সময় রেডিয়েশন থেরাপি: কিছু ইউয়িং টিউমারের জন্য অস্ত্রোপচারের সময় শরীরের ভিতরে দেওয়া রেডিয়েশন থেরাপির কার্যকারিতা ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে মূল্যায়ন করা হচ্ছে। এটিকে ইন্ট্রাঅপারেটিভ রেডিয়েশন থেরাপি বা অভ্যন্তরীণ রেডিয়েশন থেরাপি বলা হয়।
• Cমায়েলোঅ্যাবলেটিভ থেরাপি: ইউয়িং টিউমারের চিকিৎসার বিকল্পগুলির একটি পরিপূরক হল স্টেম সেল সহায়তার সাথে মায়েলোঅ্যাবলেটিভ থেরাপি। মায়েলোঅ্যাবলেটিভ থেরাপি, কেমোথেরাপির একটি তীব্র পদ্ধতি, দ্রুত বিভাজিত সমস্ত কোষকে ধ্বংস করে। এর মধ্যে ক্যান্সার কোষগুলি অন্তর্ভুক্ত তবে কিছু স্বাভাবিক কোষও অন্তর্ভুক্ত। স্টেম সেল হল এমন কোষ যা শরীরের অন্যান্য সমস্ত ধরণের কোষ তৈরি করে। মায়েলোঅ্যাবলেটিভ থেরাপির পরে রোগীর পুনরুদ্ধারের উন্নতির জন্য এগুলি রোগীকে দেওয়া হতে পারে।
• Dটার্গেটেড থেরাপি: এটি এমন একটি চিকিৎসা যা নির্দিষ্ট জিন, প্রোটিন বা টিস্যু পরিবেশকে লক্ষ্য করে যা ক্যান্সারের বৃদ্ধি এবং বেঁচে থাকাকে প্রভাবিত করে। হাড়ের ক্যান্সার এবং অন্যান্য ধরণের সারকোমার জন্য বিবেচিত এক ধরণের টার্গেটেড থেরাপিকে ইনসুলিন-লাইক গ্রোথ ফ্যাক্টর রিসেপ্টর (IGFR) ইনহিবিটর বলা হয়। IGFR সারকোমার জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ গ্রোথ প্রোটিন। এর কার্যকলাপকে বাধা দেওয়া সারকোমার চিকিৎসা উন্নত করার একটি গুরুত্বপূর্ণ নতুন উপায় হতে পারে। প্রাথমিক ফলাফল আশাব্যঞ্জক দেখাচ্ছে, কিন্তু ক্লিনিকাল ট্রায়াল এখনও চলছে। কিছু গবেষণা পরামর্শ দেয় যে একটি IGFR ইনহিবিটরকে অন্যান্য টার্গেটেড থেরাপির সাথে, উদাহরণস্বরূপ, একটি mTOR ইনহিবিটরের সাথে একত্রিত করা একটি আরও কার্যকর চিকিৎসা হতে পারে।

ভারতে হাড়ের ক্যান্সারের সার্জারি

ভারতে বোন ক্যান্সার সার্জারি (হাড়ের ক্যান্সারের সার্জারি) একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসা কেন্দ্র হিসেবে স্বীকৃত। বিশ্বের উন্নত দেশগুলো থেকে অনেক রোগী ভারতে আসেন, কারণ এখানে উন্নত মানের চিকিৎসা ও আকর্ষণীয় মূল্যের এক চমৎকার মেলবন্ধন রয়েছে। এটি ভারতীয় কর্পোরেট হাসপাতালগুলিকে আরও বেশি সংখ্যক বিদেশী রোগী, বিশেষ করে উন্নত দেশগুলির রোগীদের বিভিন্ন রোগের জন্য উচ্চমানের সার্জারির জন্য আকৃষ্ট করতে সাহায্য করছে, যার মধ্যে বোন ক্যান্সারও অন্তর্ভুক্ত।

ভারতের ক্যান্সার হাসপাতালগুলি বিশ্বজুড়ে রোগীদের উন্নত মানের চিকিৎসা প্রদান করে। হাসপাতালগুলি আপনার এবং আপনার প্রিয়জনদের দ্রুত আরোগ্য লাভের পথে এগিয়ে যেতে সাহায্য করে। ভারতীয় অনকোলজিস্টরা (Oncologists) বিভিন্ন ক্যান্সার সার্জারিতে অত্যন্ত দক্ষ এবং তাদের বেশিরভাগের আন্তর্জাতিক ফেলোশিপ এবং আন্তর্জাতিক বোর্ড সার্টিফিকেশন রয়েছে।

বিশ্বমানের ফলাফলের পাশাপাশি সাশ্রয়ী মূল্যের কম খরচে ব্যক্তিগত যত্ন এবং মনোযোগ প্রদান করা হয় যা সমাজের সকল স্তরের মানুষের জন্য সাশ্রয়ী। ভারতে অস্থি ক্যান্সারের সার্জারি অত্যাধুনিক সুযোগ-সুবিধা এবং অত্যাধুনিক সুবিধা সহ নিম্নলিখিত শহরগুলির বিভিন্ন হাসপাতালে উপলব্ধ।

ভারতে বোন ক্যান্সার সার্জারির খরচ

ভারত বিশ্বজুড়ে প্রচলিত মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র বা যুক্তরাজ্যের হারের চেয়ে ৬০-৮০% কম খরচে উন্নত মানের বোন ক্যান্সার সার্জারি (হাড়ের ক্যান্সারের সার্জারি) প্রদান করে। যাতায়াত খরচ বিবেচনা করার পরেও, ব্যাপক মেডিকেল ট্যুরিজম প্যাকেজগুলি বড় অস্ত্রোপচারের জন্য হাজার হাজার ডলার সাশ্রয় করে। বিভিন্ন চিকিৎসার খরচের তুলনা আপনাকে পার্থক্য সম্পর্কে সঠিক ধারণা দিতে পারে: