Forerunners Healthcare Consultants-এর মাধ্যমে ভারতে আপনার স্তন ক্যান্সার চিকিৎসা ও সার্জারির পরিকল্পনা করুন

স্তন ক্যান্সার এমন একটি রোগ যা একজন ব্যক্তির মানসিক স্বাস্থ্যের উপর গুরুতর প্রভাব ফেলে, বিশেষ করে মহিলাদের ক্ষেত্রে। রোগীর যত্ন নেওয়া, মানসিক এবং চিকিৎসা উভয় দিক থেকেই, সঠিক পুনরুদ্ধারের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, এবং শুধুমাত্র অভিজ্ঞ ও সহানুভূতিশীল নিরাময়কারী হাতই সেরাটা দিতে পারে। Forerunners Healthcare Consultants হল ভারতের একটি প্রধান মেডিকেল ট্যুরিজম কোম্পানি যা বিদেশী রোগীদের সাশ্রয়ী মূল্যে ভারতে সেরা স্তন ক্যান্সার চিকিৎসা পেতে সহায়তা করে।

সংক্ষিপ্ত বিবরণ

ভারতে কম খরচে স্তন ক্যান্সার চিকিৎসা ও সার্জারি

ব্রেস্ট ক্যান্সার (স্তন ক্যান্সার) বলতে বোঝায় স্তনের কোষ থেকে তৈরি হওয়া এক ধরণের ম্যালিগন্যান্ট টিউমার। স্তন দুটি প্রধান টিস্যু দিয়ে গঠিত: গ্রন্থি টিস্যু (গ্রন্থি টিস্যু) এবং স্ট্রোমা (supporting) টিস্যু। বিশ্বব্যাপী, মহিলাদের মধ্যে সমস্ত ক্যান্সারের ঘটনার ১০.৪% হল স্তন ক্যান্সার, যা মহিলাদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ নন-স্কিন ক্যান্সার এবং ক্যান্সারের মৃত্যুর পঞ্চম প্রধান কারণ। পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে স্তন ক্যান্সার প্রায় ১০০ গুণ বেশি সাধারণ, যদিও রোগ নির্ণয়ে বিলম্বের কারণে পুরুষদের ফলাফল সাধারণত খারাপ হয়। ব্রেস্ট ক্যান্সার সার্জারির মাধ্যমে শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েনি এমন স্থানীয় ক্যান্সার অপসারণ করা হয়। এতে টিউমার এবং আশেপাশের কিছু টিস্যু অপসারণ করা হয়, তবে স্তনের যতটা সম্ভব সংরক্ষণ করা হয়।

ব্রেস্ট ক্যান্সার কী?

ব্রেস্ট ক্যান্সার (ম্যালিগন্যান্ট ব্রেস্ট নিওপ্লাজম) হল স্তনের টিস্যু থেকে উদ্ভূত একটি ক্যান্সার, যা সাধারণত দুধ নালীর ভেতরের আস্তরণ বা দুধ সরবরাহকারী লোবিউল থেকে শুরু হয়। নালী থেকে উদ্ভূত ক্যান্সারকে ডাক্টাল কার্সিনোমা (ডাক্টাল কার্সিনোমা) এবং লোবিউল থেকে উদ্ভূত ক্যান্সারকে লোবিউলার কার্সিনোমা (লোবুলার কার্সিনোমা) বলা হয়। স্তন ক্যান্সার মহিলাদের মধ্যে অন্যতম সাধারণ ম্যালিগন্যান্সি। কিছু অঞ্চলে এটি সবচেয়ে সাধারণ ম্যালিগন্যান্সি। বর্তমানে অনুমান করা হয় যে, জন্মগ্রহণকারী প্রতি ১৪ জন মহিলা শিশুর মধ্যে ১ জন তাদের জীবনে স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত হবেন।

ব্রেস্ট ক্যান্সারের প্রকারভেদ কী কী?

ব্রেস্ট ক্যান্সার প্রধানত দুই প্রকারের হয়:

  • Aডাক্টাল কার্সিনোমা - দুধ নালীতে ঘটে
  • Bলোবিউলার কার্সিনোমা - দুধ নিঃসরণকারী স্তনের লোবিউলে ঘটে

শ্রেণীবিভাগ অনুসারে ব্রেস্ট ক্যান্সারকে নিম্নলিখিত প্রকারগুলিতেও ভাগ করা যেতে পারে

  • Aইন-সিটু ব্রেস্ট ক্যান্সার - ক্যান্সার কোষগুলি তাদের উৎপত্তিস্থলের মধ্যেই সীমাবদ্ধ থাকে এবং আশেপাশের স্তনের টিস্যুতে আক্রমণ করে না।
  • Bইনভেসিভ বা মেটাস্ট্যাটিক ব্রেস্ট ক্যান্সার - ক্যান্সার কোষগুলি তাদের উৎপত্তিস্থল থেকে বেরিয়ে আসে এবং শরীরের বিভিন্ন অংশে ছড়িয়ে পড়ে।

সমস্ত ক্যান্সারের মতো, ব্রেস্ট ক্যান্সারও বিভিন্ন পর্যায়ে অগ্রসর হয়। ব্রেস্ট ক্যান্সারের পর্যায়গুলি স্তনের পিণ্ড বা টিউমারের আকার, ক্যান্সারটি ইন-সিটু নাকি ম্যালিগন্যান্ট এবং ক্যান্সারটি স্তনের টিস্যুর বাইরে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তার উপর ভিত্তি করে নির্ধারিত হয়।

ভারতে ব্রেস্ট ক্যান্সার চিকিৎসার হাসপাতাল

ভারতের ব্রেস্ট ক্যান্সার চিকিৎসা হাসপাতালগুলিতে এই ক্ষেত্রে বহু বছরের অভিজ্ঞতা এবং দক্ষতা সঞ্চিত হয়েছে। ভারতের সেরা ব্রেস্ট ক্যান্সার ডাক্তারদের সাথে সেরা প্রতিভা, অত্যাধুনিক সরঞ্জাম এবং ব্রেস্ট ক্যান্সারের সাথে লড়াই করার গভীর দক্ষতার সমন্বয়, সেরা সার্জিক্যাল পদ্ধতি, রেডিয়েশন থেরাপি, কেমোথেরাপি এবং হরমোনাল থেরাপি ব্যবহারকারী একটি দল সেরা মানের ফলাফল প্রদান করে। সেরা ডাক্তার এবং চিকিৎসার সুযোগ পাওয়া রোগীদের ক্যান্সার জয় করতে এবং একটি সুখী ও স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন করতে সাহায্য করার জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ।

ব্রেস্ট ক্যান্সারের কারণগুলি কী কী?

ব্রেস্ট ক্যান্সারের সঠিক কারণ এখনও অজানা এবং এর কোনও নির্দিষ্ট কারণ নেই। ব্রেস্ট ক্যান্সারের কারণগুলি সনাক্তকরণের ক্ষেত্রে বাস্তব কারণের চেয়ে মিথগুলি বেশি প্রচলিত। তবে, কিছু কারণ যা সম্মিলিতভাবে ব্রেস্ট ক্যান্সারের সাথে যুক্ত বলে মনে করা হয় তা হল:

ব্রেস্ট ক্যান্সারের কারণগুলি কী কী

বয়স: বয়সের সাথে সাথে ব্রেস্ট ক্যান্সারের ঝুঁকি নির্ভর করে, বয়স বাড়ার সাথে সাথে এর সম্ভাবনা বেশি থাকে।

বংশগতি: নিকটাত্মীয় যেমন মা, বোন এবং মেয়ের স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত হওয়ার পারিবারিক ইতিহাস ঝুঁকির কারণ বাড়ায়।

অকাল ঋতুস্রাব বা মেনোপজ: অল্প বয়সে ঋতুস্রাব শুরু হওয়া এবং অকাল মেনোপজও ব্রেস্ট ক্যান্সারের সাথে যুক্ত।

তেজস্ক্রিয়তা: তেজস্ক্রিয় রশ্মির সংস্পর্শ কার্সিনোজেনিক এবং ব্রেস্ট ক্যান্সারের সম্ভাবনা বাড়ায়।

হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি: হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি ব্যবহার করলেও এটি হতে পারে।

ক্ষতিকারক রাসায়নিকের সংস্পর্শ: অর্গানোক্লোরিনের মতো ক্ষতিকারক রাসায়নিক ব্যবহারকারী রাসায়নিক কারখানায় কাজ করা।

সন্তানহীনতা বা দেরিতে সন্তান ধারণ: সন্তানহীনতা বা দেরিতে সন্তান ধারণও ব্রেস্ট ক্যান্সারের বিকাশে একটি গৌণ ঝুঁকির কারণ বলে মনে হয়।

ব্রেস্ট ক্যান্সারের লক্ষণগুলি কী কী?

প্রাথমিক পর্যায়ে, ব্রেস্ট ক্যান্সারের সাধারণত কোনও লক্ষণ থাকে না। টিউমার বাড়ার সাথে সাথে আপনি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি লক্ষ্য করতে পারেন:

  • Aবগলে ফোলাভাব।
  • Bস্তনে ব্যথা বা কোমলতা।
  • Cস্তন ক্যান্সার, প্রায়শই স্তন ক্যান্সারের প্রথম লক্ষণ হল স্তনে একটি পিণ্ড। স্তনের পিণ্ডগুলি সাধারণত ব্যথাহীন হয়, যদিও কিছু অস্বস্তিকর অনুভূতি সৃষ্টি করতে পারে। পিণ্ডগুলি সাধারণত ম্যামোগ্রামে দেখা যায়, এমনকি সেগুলি দেখা বা অনুভব করার অনেক আগেই।
  • Dস্তনে একটি লক্ষণীয় সমতলতা বা খাঁজ যা একটি টিউমার নির্দেশ করতে পারে যা দেখা বা অনুভব করা যায় না।
  • Eস্তনের আকৃতি, গঠন বা তাপমাত্রার যেকোনো পরিবর্তন, লালচে, কমলার খোসার মতো ছিদ্রযুক্ত পৃষ্ঠ (যাকে 'কমলার খোসার মতো বলা হয়) উন্নত স্তন ক্যান্সারের লক্ষণ।
  • Fস্তনবৃন্তের পরিবর্তন, যেমন ভিতরের দিকে ঢুকে যাওয়া বা ডিম্পলযুক্ত চেহারা, চুলকানি বা জ্বালা, বা স্তনবৃন্তের আলসারেশন, আঁশযুক্ত হওয়া প্যাজেট রোগের লক্ষণ, যা একটি স্থানীয় ক্যান্সার।
  • Gস্তনবৃন্ত থেকে অস্বাভাবিক স্রাব যা পরিষ্কার, রক্তযুক্ত বা অন্য রঙের হতে পারে, সাধারণত এটি সৌম্য অবস্থার কারণে হয় তবে ক্যান্সারের কারণেও হতে পারে।

ভারতে সেরা স্তন ক্যান্সার সার্জারি হাসপাতাল

Forerunners Healthcare আন্তর্জাতিক রোগীদের ভারতে বিশ্বমানের স্বীকৃত হাসপাতালগুলির সাথে সংযুক্ত করে, যাতে তারা সাশ্রয়ী মূল্যে নিরাপদ, উচ্চ-মানের চিকিৎসা পেতে পারেন।

কিভাবে স্তন ক্যান্সারের রোগ নির্ণয় করবেন?

স্তন ক্যান্সারের সংখ্যা বৃদ্ধির সাথে সাথে রোগ নির্ণয়ের সরঞ্জামও বৃদ্ধি পেয়েছে যা রোগের সূত্রপাত সনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে। রোগ নির্ণয়ের সরঞ্জামগুলি নীচে তালিকাভুক্ত করা হয়েছে:

ম্যামোগ্রাম: স্তন ক্যান্সার সনাক্ত করার প্রথম রোগ নির্ণয়ের সরঞ্জাম হল ম্যামোগ্রাম। এটি স্তনের একটি এক্স-রে যা স্তনের এলাকায় অস্বাভাবিক বৃদ্ধি বা পিণ্ডগুলির উপস্থিতি দেখাতে পারে।5

আল্ট্রা-সোনোগ্রাফি: উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি শব্দ তরঙ্গের ব্যবহার প্রায়শই নির্ধারণ করে যে পিণ্ডটি তরল বা কঠিন পদার্থে পূর্ণ কিনা, যা আরও তদন্তের জন্য সহায়ক।18

এসপিরেশন: ক্যান্সার পরীক্ষার জন্য লাম্প (পিণ্ড) থেকে টিস্যু বা তরল বের করার জন্য সূক্ষ্ম সূঁচ লাম্পের মধ্যে প্রবেশ করানো হয়।

সার্জিক্যাল বায়োপসি: সার্জারির মাধ্যমে লাম্পের একটি ছোট অংশ অপসারণ করা হয় এবং তারপর আরও রোগ নির্ণয়ের জন্য লাম্প পরীক্ষা করা হয়।

স্তন ক্যান্সারের সার্জারির জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নেবেন?

অস্ত্রোপচারের জন্য প্রস্তুতি নেওয়া অত্যন্ত চাপের সময় হতে পারে। আপনি নিচে দেওয়া টিপসগুলি চেষ্টা করতে পারেন:

সার্জারি কীভাবে করা হবে, সেরে উঠতে কত সময় লাগবে এবং সার্জারির পরে কী চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে তা নিয়ে আপনার সার্জনের সাথে দেখা করুন। দ্বিতীয় মতামত নিন। দ্বিতীয় মতামত নেওয়া অস্বাভাবিক নয় এবং আপনার বীমা কোম্পানির জন্য এটি প্রয়োজনীয় হতে পারে। দ্বিতীয় সার্জন আপনার প্রাপ্ত পরামর্শ নিশ্চিত করতে পারেন, অথবা আপনাকে একটি ভিন্ন বিকল্প দেওয়া হতে পারে।

প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করুন। স্তন ক্যান্সার এবং আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতি সম্পর্কে যতটা সম্ভব জানুন। আপনার ক্যান্সারের পর্যায় (stage) কী এবং চিকিৎসার বিকল্প, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তির ক্ষেত্রে এর অর্থ কী তা জিজ্ঞাসা করুন। স্তন-সংরক্ষণকারী সার্জারি (লাম্পেক্টমি) বা সম্পূর্ণ স্তন অপসারণ (মাস্টেক্টমি) এর সুবিধা এবং ঝুঁকি নিয়ে আলোচনা করুন। দ্বিতীয় টিউমারের আশঙ্কায় আপনার অব্যবহৃত স্তন অপসারণের বিষয়ে আপনার সার্জনের পরামর্শ জিজ্ঞাসা করুন।

আপনি যদি মাস্টেক্টমি করানোর সিদ্ধান্ত নেন, তবে সার্জারির আগে স্তন পুনর্গঠনের (স্তন পুনর্গঠন) বিকল্পগুলি অন্বেষণ করুন। টিউমার অপসারণের বাইরে চিন্তা করা কঠিন হতে পারে, তবে কিছু মহিলার জন্য পুনর্গঠন মানসিক নিরাময়ের একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ। স্তন পুনর্গঠন কীভাবে করা হবে এবং পুনরুদ্ধারের প্রত্যাশিত সময়কাল সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন।

স্তন ক্যান্সারের বিভিন্ন চিকিৎসা পদ্ধতি কী কী?

সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, জীবন রক্ষাকারী চিকিৎসার অগ্রগতি স্তন ক্যান্সারের বিরুদ্ধে নতুন আশা এবং উত্তেজনা এনেছে। আজ শুধুমাত্র এক বা দুটি বিকল্পের পরিবর্তে, প্রতিটি স্বতন্ত্র ক্যান্সারের কোষগুলির জটিল মিশ্রণের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য চিকিৎসার প্রচুর বিকল্প রয়েছে। আপনার ডাক্তার আপনার স্তন ক্যান্সারের ধরন, এর পর্যায়, ক্যান্সার কোষগুলি হরমোনের প্রতি সংবেদনশীল কিনা, আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্য এবং আপনার নিজস্ব পছন্দের উপর ভিত্তি করে আপনার স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসার বিকল্পগুলি নির্ধারণ করেন।

ব্যবহৃত ছয় ধরনের স্ট্যান্ডার্ড স্তন ক্যান্সার চিকিৎসা হলো;

সার্জারিসেন্টিনেল লিম্ফ নোড বায়োপসি এবং তারপরে সার্জারিরেডিয়েশন থেরাপিকেমোথেরাপিহরমোন থেরাপিটার্গেটেড থেরাপি

জনপ্রিয় স্তন ক্যান্সার সার্জারি পদ্ধতিগুলি কী কী?

স্তন ক্যান্সারের অস্ত্রোপচারের প্রকারগুলি টিউমারের সাথে অপসারিত টিস্যুর পরিমাণের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়। এটি টিউমারের বৈশিষ্ট্য, এটি ছড়িয়ে পড়েছে কিনা (মেটাস্টেসাইজড) এবং আপনার ব্যক্তিগত অনুভূতির উপর নির্ভর করে। সার্জন প্রায়শই অপারেশনের অংশ হিসাবে বগলের নীচের কিছু লিম্ফ নোড অপসারণ করেন, যাতে সেগুলিতে ক্যান্সার কোষের উপস্থিতি পরীক্ষা করা যায়। এটি আপনার ডাক্তারকে অস্ত্রোপচারের পরে আপনার চিকিৎসার পরিকল্পনা করতে সহায়তা করবে। সার্জন অস্ত্রোপচারের আগে আপনার বিকল্পগুলি নিয়ে আপনার সাথে আলোচনা করবেন। আপনার স্তন ক্যান্সারের আকার, অবস্থান বা ধরণের উপর ভিত্তি করে আপনার জন্য একটি নির্দিষ্ট অস্ত্রোপচার পদ্ধতির সুপারিশ করা হতে পারে। আপনার ডাক্তারের সাথে আপনি যে পদ্ধতিগুলি নিয়ে আলোচনা করতে পারেন তার মধ্যে কয়েকটি হল:

লাম্পেক্টমি: এটিকে স্তন-সংরক্ষণকারী থেরাপিও বলা হয়। সার্জন ক্যান্সারযুক্ত অংশ এবং চারপাশের স্বাভাবিক টিস্যুর একটি মার্জিন অপসারণ করেন। লিম্ফ নোড অপসারণের জন্য একটি দ্বিতীয় ছেদ তৈরি করা হতে পারে। এই চিকিৎসার লক্ষ্য হল অস্ত্রোপচার শেষ হওয়ার পরে স্তনের স্বাভাবিক চেহারা বজায় রাখা। লাম্পেক্টমির পরে, অবশিষ্ট স্তনের টিস্যুর চিকিৎসার জন্য প্রায়শই পাঁচ থেকে আট সপ্তাহের রেডিয়েশন থেরাপি ব্যবহার করা হয়। ছোট, প্রাথমিক পর্যায়ের স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত বেশিরভাগ মহিলাই এই চিকিৎসা পদ্ধতির জন্য চমৎকার প্রার্থী। যে মহিলারা সাধারণত লাম্পেক্টমির জন্য যোগ্য নন তাদের মধ্যে রয়েছে যারা ইতিমধ্যে আক্রান্ত স্তনে রেডিয়েশন থেরাপি পেয়েছেন, একই স্তনে ক্যান্সারের দুটি বা ততোধিক এলাকা রয়েছে যা একটি ছেদের মাধ্যমে অপসারণের জন্য খুব দূরে, অথবা যাদের ক্যান্সার লাম্পেক্টমি অস্ত্রোপচারের সময় সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা হয়নি। লাম্পেক্টমির পরে, মহিলাকে অল্প সময়ের জন্য একটি সার্জারি রিকভারি রুমে নিয়ে যাওয়া হয়। বেশিরভাগ মহিলাই একই দিনে বাড়ির যত্নের নির্দেশাবলী নিয়ে বাড়ি ফিরে যান, তবে কয়েকজনকে এক থেকে দুই দিন হাসপাতালে থাকতে হয়। সংক্রমণ প্রতিরোধ করা সাধারণত ডাক্তারের বাড়ির যত্নের নির্দেশাবলীর একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ। অস্ত্রোপচারের পরের বিষয়গুলি অপসারিত টিউমারের আকার এবং অবস্থানের উপর নির্ভর করে, মহিলার সাধারণ স্বাস্থ্য এবং রোগী ও তার ডাক্তারের পছন্দের উপর নির্ভর করে। প্রথম ২৪ ঘন্টার জন্য কাটার উপরে একটি বরফের ব্যাগ (ব্যান্ডেজের উপরে) ব্যথা উপশম করতে সাহায্য করতে পারে।

আংশিক বা সেগমেন্টাল মাস্টেক্টমি বা কোয়াড্রান্টেectomy: এই ধরণের অস্ত্রোপচারে স্তনের এক চতুর্থাংশ অপসারণ করা হয় এবং এটি একটি স্তন-সংরক্ষণকারী পদ্ধতি হিসাবে বিবেচিত হয়। এটিকে আংশিক মাস্টেক্টমি হিসাবে বিবেচনা করা হয়। আপনার সার্জন টিউমার এবং এর চারপাশের ২-৩ সেন্টিমিটার স্তনের টিস্যু অপসারণ করবেন, যাতে টিউমারের চারপাশের মার্জিনগুলি ক্যান্সারমুক্ত থাকে তা নিশ্চিত করা যায়। আপনার স্তনের সেই কোয়ার্টারটির উপরে থাকা ত্বকও অপসারণ করা হবে এবং টিউমারের নীচে বুকের প্রাচীরের কিছু পেশীও বের করার প্রয়োজন হতে পারে। টিউমারের সবচেয়ে কাছের লিম্ফ নোডগুলি অপসারণ করা হবে এবং ক্যান্সার কোষের জন্য পরীক্ষা করা হবে, যেমন টিউমারের চারপাশের ত্বক এবং টিস্যু। একটি আংশিক বা সেগমেন্টাল মাস্টেক্টমি বা কোয়াড্রান্টেectomy আপনার স্তনের আকার এবং আকৃতির পরিবর্তন ঘটাবে এবং অস্ত্রোপচার থেকে সেরে ওঠার পরে, আপনি আপনার চেহারা সমান করার জন্য আপনার ব্রা-তে কিছু অতিরিক্ত প্যাডিং যোগ করতে চাইতে পারেন। আপনি একজন প্লাস্টিক সার্জনের মাধ্যমে স্তনটিকে একটি ছোট আকারে স্বাভাবিক আকৃতিতে পুনর্গঠন করতে চাইতে পারেন এবং এটি রেডিয়েশন বা কেমোথেরাপির মতো অন্য কোনও চিকিৎসা শুরু করার আগে করাই ভাল। রেডিয়েশন অস্ত্রোপচারের জায়গায় ত্বকের গঠন পরিবর্তন করবে এবং কেমোথেরাপির সময়, আপনার শরীর অস্ত্রোপচার থেকে সঠিকভাবে নিরাময়ের জন্য পর্যাপ্ত সংস্থান নাও পেতে পারে। ছেদের জায়গায় ত্বকে একটি দাগ থাকবে এবং এর গঠন পরিবর্তিত হবে, তবে আপনি যদি ছেদের ভাল যত্ন নেন তবে সময়ের সাথে সাথে এটি একটি ছোট রেখায় মিলিয়ে যাবে।

সাধারণ বা টোটাল মাস্টেক্টমি: সাধারণ মাস্টেক্টমি বা টোটাল মাস্টেক্টমি-তে পুরো স্তনটি অপসারণ করা হয়, তবে এই পদ্ধতিতে কোনও লিম্ফ নোড অপসারণ করা হয় না। সাধারণ মাস্টেক্টমি প্রায়শই ক্যান্সার প্রতিরোধ বা যখন ক্যান্সার লিম্ফ নোডে ছড়ায় না তখন ব্যবহৃত হয়। সাধারণ মাস্টেক্টমি বা টোটাল মাস্টেক্টমি মাল্টিপল বা বড় আকারের ডাক্টাল কার্সিনোমা ইন সিটু (DCIS) যুক্ত মহিলাদের জন্য এবং যারা প্রোফিল্যাকটিক মাস্টেক্টমি (অর্থাৎ, স্তন ক্যান্সারের কোনও সম্ভাবনা রোধ করার জন্য স্তন অপসারণ) করাতে চান তাদের জন্য উপযুক্ত। টোটাল মাস্টেক্টমির মূল কারণ হল ক্যান্সার থাকা, অথবা ক্যান্সারের উচ্চ ঝুঁকি থাকা যা প্রোফিল্যাকটিক মাস্টেক্টমির কথা বিবেচনা করতে বাধ্য করে। অস্ত্রোপচারের সময়, চিকিৎসকরা একটি স্তন (একতরফা) বা উভয় স্তন (দ্বিপাক্ষিক) অপসারণ করতে পারেন। সাধারণ মাস্টেক্টমির জন্য সাধারণত এমন রোগীদের নির্বাচন করা হয় যাদের ক্যান্সারের লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়ার কোনও লক্ষণ দেখা যায় না, অথবা সেক্ষেত্রে মডিফাইড র‍্যাডিক্যাল পদ্ধতি বিবেচনা করা হয়। অস্ত্রোপচারের দিক থেকে, টোটাল মাস্টেক্টমি একটি সাধারণ এবং সাধারণত সহজ পদ্ধতি। স্কিন-স্পেয়ারিং ভ্যারিয়েন্টগুলিতে বিভিন্ন ধরনের ছেদন ব্যবহার করা হয় এবং এগুলিতে কিছুটা বেশি দক্ষতার প্রয়োজন হতে পারে, তবে এগুলি প্রায়শই করা হয়। পুনর্গঠন ছাড়াই একটি সাধারণ অস্ত্রোপচার করতে কয়েক ঘন্টা সময় লাগে এবং শেষ ধাপে সাধারণত স্তনে একটি ড্রেন স্থাপন করা হয় যা তরল জমা কমাতে সাহায্য করে। কয়েকদিন পর যখন তরল বের হওয়া কমে যায় তখন এটি সরিয়ে ফেলা হয় এবং মহিলারা সাধারণত অস্ত্রোপচারের দুই থেকে তিন দিন পর হাসপাতাল থেকে বাড়ি ফিরে যান, যদিও কেমোথেরাপি বা অন্যান্য চিকিৎসা শুরু হলে তাদের বেশি দিন থাকতে হতে পারে। টোটাল মাস্টেক্টমি সাধারণ হলেও এর মানে এই নয় যে এটি সহজ। যদিও অস্ত্রোপচার উচ্চ শারীরিক ব্যথার সাথে যুক্ত নয়, এটি অস্বস্তিকর এবং মানসিকভাবে ভীতিকর হতে পারে।

মডিফাইড র‍্যাডিক্যাল মাস্টেক্টমি: মডিফাইড র‍্যাডিক্যাল মাস্টেক্টমি-তে সার্জন স্তনের সমস্ত টিস্যু নিপল সহ অপসারণ করেন। বগলের লিম্ফ নোডগুলিও অপসারণ করা হয়। বুকের পেশী অক্ষত রাখা হয়। অনেক রোগীর ক্ষেত্রে, মাস্টেক্টমির সাথে অবিলম্বে বা বিলম্বিত স্তন পুনর্গঠন করা হয়। এটি স্তন ইমপ্লান্ট বা রোগীর নিজস্ব টিস্যু ব্যবহার করে বেশ কার্যকরভাবে করা যেতে পারে - সাধারণত পেটের নীচের অংশ থেকে। মডিফাইড র‍্যাডিক্যাল মাস্টেক্টমি হল এক ধরণের মাস্টেক্টমি যা আক্রান্ত স্তনের সমস্ত স্তন টিস্যু অপসারণের সাথে শরীরের আক্রান্ত দিকের বগলের লিম্ফ নোড অপসারণকে একত্রিত করে। এই অস্ত্রোপচারে সাধারণত নিপল এবং অ্যারিওলা উভয়ই অপসারণ করা হয়, তবে স্কিন এবং নিপল স্পেয়ারিং কৌশল ব্যবহার করে অস্ত্রোপচার করা যেতে পারে। সাধারণ মাস্টেক্টমির মতো, এই পদ্ধতিটি ৬ থেকে ৮ ইঞ্চি দৈর্ঘ্যের একটি উপবৃত্তাকার ছেদন ব্যবহার করে করা হয় যা স্তনের ভিতরের দিকে, স্তন হাড়ের কাছে শুরু হয় এবং বগলের দিকে উপরের এবং বাইরের দিকে প্রসারিত হয়। পুনর্গঠন করা হলে কসমেটিক ফলাফল উন্নত করার জন্য পূর্ববর্তী পদ্ধতিগুলির দাগ অপসারণের জন্য ছেদনটি পরিবর্তন করা যেতে পারে। স্তনের টিস্যু অপসারণের পর, ছেদনটি শোষণযোগ্য সেলাই বা স্ট্যাপল দিয়ে বন্ধ করা হয় যা অস্ত্রোপচারের ১০ থেকে ১৪ দিন পর একটি অফিস ভিজিটে সরানো হয়। এই অঞ্চলে ফোলা কমাতে ড্রেনও থাকতে পারে। এই ড্রেনগুলি ছেদন স্থান এবং ড্রেন বসানোর জায়গা রক্ষা করার জন্য ব্যান্ডেজ দিয়ে ঢাকা থাকে। হাসপাতাল থেকে ছাড়ার পর সাধারণত অস্ত্রোপচারের পরে একটি রুটিন অফিস ভিজিটে সার্জন দ্বারা ড্রেনগুলি সরানো হয়।

র‍্যাডিক্যাল মাস্টেক্টমি: যখন স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য একটি র‍্যাডিক্যাল মাস্টেক্টমি (র‍্যাডিকাল মাস্টেক্টমি) করা হয়, তখন সার্জন স্তনের সমস্ত টিস্যু, নিপল, বগলের লিম্ফ নোড এবং স্তনের নীচের বুকের পেশীগুলি সরিয়ে ফেলেন। এই পদ্ধতিটি আজকাল খুব কমই করা হয় কারণ মডিফাইড র‍্যাডিক্যাল মাস্টেক্টমি (পরিবর্তিত র্যাডিকাল মাস্টেক্টমি) সমান কার্যকর প্রমাণিত হয়েছে এবং এটি কম বিকৃতকারী। আপনার প্রয়োজনে রক্ত ​​সঞ্চালনের জন্য স্তন ক্যান্সারের অস্ত্রোপচারের আগে আপনাকে রক্ত ​​দান করতে বলা হতে পারে। সর্বোত্তম ফলাফলের জন্য আপনার চিকিৎসকের সাথে এই অস্ত্রোপচারের বিকল্পগুলি নিয়ে আপনার পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে আলোচনা করা উচিত। আপনার জন্য যে কোনও ধরনের অস্ত্রোপচারই সেরা বিকল্প হোক না কেন, হাসপাতালে অল্প কিছুদিন থাকার পরেই আপনি বাড়ি ফিরতে পারবেন। অন্যান্য ধরণের মাস্টেক্টমির মতো, একটি র‍্যাডিক্যাল মাস্টেক্টমি আক্রান্ত স্তনের সমস্ত টিস্যু সরিয়ে ফেলে। এটি আক্রান্ত পাশের বগলের নীচের সমস্ত লিম্ফ নোড এবং স্তনের নীচে থাকা পেশীও সরিয়ে ফেলে। শুধুমাত্র কাটা স্থান বন্ধ করার জন্য প্রয়োজনীয় ত্বক রেখে দেওয়া হয়। যে রোগীদের ক্যান্সার পেশীতে ছড়িয়ে পড়েনি তাদের জন্য এই পদ্ধতিটি প্রয়োজনীয় বলে মনে করা হয় না। মাস্টেক্টমি পদ্ধতির মধ্যে এটি সবচেয়ে বিকৃতকারী হিসাবে বিবেচিত হয়, এতে পাঁজরের হাড়ের উপর ত্বক ছাড়া খুব কম টিস্যু অবশিষ্ট থাকে। এই অস্ত্রোপচারের পরে যে ক্ষতচিহ্ন থাকে তা ৬ থেকে ৮ ইঞ্চি লম্বা হয়, এবং সেলাই বা স্ট্যাপল দিয়ে কাটা স্থান বন্ধ করার জন্য পর্যাপ্ত ত্বক অবশিষ্ট থাকে। সার্জন অস্ত্রোপচারের জায়গায় ড্রেনও স্থাপন করতে পারেন যা, অন্যান্য পদ্ধতির মতো, সুরক্ষার জন্য ঢেকে রাখা হবে এবং পরে একটি রুটিন অফিস ভিজিটের সময় সার্জন দ্বারা সরানো হবে।

স্তন ক্যান্সার অস্ত্রোপচারের পর জীবন কেমন বদলায়?

আপনার বগলের স্তন ক্যান্সার অস্ত্রোপচারের পরে, আপনার নার্স আপনাকে সুস্থ হতে সাহায্য করার জন্য ব্যায়াম দেখাবেন। আপনার বাহু এবং কাঁধে সম্পূর্ণ সচলতা ফিরে না আসা পর্যন্ত সেগুলি করুন।

আপনার ক্ষতস্থান সেরে না ওঠা পর্যন্ত ভারী কিছু তুলবেন না বা বহন করবেন না, বা গাড়ি চালাবেন না। আপনার সার্জন সবুজ সংকেত না দেওয়া পর্যন্ত, আপনার আক্রান্ত বাহু দিয়ে কোনও বাড়ির কাজ (যেমন ভ্যাকুমিং, মোপিং বা পরিষ্কার করা) করবেন না। যদি আপনার মাস্টেক্টমি হয়ে থাকে, তবে আপনার ব্রা-এর ভিতরে পরার জন্য একটি হালকা ওজনের কৃত্রিম স্তন (prosthesis) থাকবে। প্রায় ৪ থেকে ৬ সপ্তাহ পরে আপনি আপনার স্থায়ী প্রস্থেসিসের জন্য প্রস্তুত হবেন। বিভিন্ন ধরণের কৃত্রিম স্তন বিনামূল্যে NHS-এ পাওয়া যায়। আপনার কৃত্রিম স্তন আপনার ব্রা-এর ভিতরে থাকে। যে মহিলারা স্তনের কিছু অংশ অপসারণ করেছেন তারা একটি আংশিক প্রস্থেসিস বা শেল প্রস্থেসিস ব্যবহার করতে পারেন।

আপনার ক্ষতস্থান সেরে না ওঠা পর্যন্ত ভারী কিছু তুলবেন না বা বহন করবেন না, বা গাড়ি চালাবেন না। ওয়াইড লোকাল এক্সিশন (ওয়াইড লোকাল এক্সিশন) এর পরে এটি সম্ভবত প্রায় ২ সপ্তাহ পরে হবে। মাস্টেক্টমির পরে এতে বেশি সময় লাগতে পারে। আপনার আক্রান্ত বাহু দিয়ে ভারী কাজ (যেমন ভ্যাকুমিং বা কেনাকাটা) কখন করা ঠিক হবে তা আপনার সার্জন বা ব্রেস্ট কেয়ার নার্সের সাথে যোগাযোগ করে জেনে নিন। তবে আপনার বাহুর ব্যায়াম এবং কিছু হালকা ব্যায়াম চালিয়ে যান। এটি আপনাকে দ্রুত সুস্থ হতে সাহায্য করবে। আপনি কতটা সামলাতে পারবেন তা নির্ভর করবে আপনার কতটা অস্ত্রোপচার হয়েছে তার উপর। কিছু মহিলা প্রথমদিকে জল ভর্তি কেটলিকেও ভারী মনে করেন। মূল বিষয় হল সহজভাবে নিন এবং কোনও টান অনুভব করলে বন্ধ করুন।

স্তন ক্যান্সার অস্ত্রোপচারের পর কী কী সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত?

স্তন ক্যান্সার অস্ত্রোপচারের পদ্ধতিগুলি সাধারণত একটি আউটপেশেন্ট পদ্ধতি। আপনাকে নিম্নলিখিতগুলি করার নির্দেশ দেওয়া হবে:

অস্ত্রোপচারের স্থানটি পরিষ্কার এবং শুকনো রাখুন।

অস্ত্রোপচারের স্থানে একটি ব্যান্ডেজ রাখুন এবং রক্ত ​​ও তরল পদার্থ নিষ্কাশনের জন্য এক বা একাধিক টিউব থাকতে পারে যা নিরাময় প্রক্রিয়ার সময় জমা হয়। আপনাকে ড্রেনগুলি খালি করতে হবে, তরল পরিমাপ করতে হবে এবং আপনার ডাক্তার আপনাকে যে কোনও সমস্যার বিষয়ে সতর্ক করতে পারেন তা জানাতে হবে।

প্রায় চার সপ্তাহ বা আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে কঠোর কার্যকলাপ এড়িয়ে চলুন।

প্রায় এক সপ্তাহ বা আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে এর বেশি সময় ধরে পাঁচ পাউন্ডের বেশি ভারী কিছু তোলার চেষ্টা করবেন না।

প্রথম সপ্তাহের জন্য দিনে ২৪ ঘন্টা একটি ভাল ফিটিং, খুব সহায়ক ব্রা পরুন।

স্তন ক্যান্সার চিকিৎসা এবং অস্ত্রোপচারের জন্য ভারত কেন বেছে নেবেন?

ভারত স্তন ক্যান্সার চিকিৎসা এবং সার্জারির জন্য একটি নতুন চিকিৎসা কেন্দ্র হিসেবে স্বীকৃত হয়েছে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, যুক্তরাজ্যের মতো উন্নত দেশগুলির মতো উচ্চ মানের চিকিৎসা এবং সার্জারির জন্য বিশ্বজুড়ে হাজার হাজার আন্তর্জাতিক রোগী ভারতে আসেন, তাও তাদের সাধ্যের মধ্যে।

ভারতে স্তন ক্যান্সার চিকিৎসা এবং সার্জারি পদ্ধতির সঙ্গে যুক্ত ভারতীয় অনকোলজিস্টরা অত্যন্ত যোগ্য, দক্ষ এবং বহু বছরের অভিজ্ঞতাসম্পন্ন। তাঁরা অনেক স্বনামধন্য চিকিৎসা সংস্থার সঙ্গে যুক্ত। ভারত শীর্ষস্থানীয় স্তন ক্যান্সার ডাক্তার এবং সার্জনদের মাধ্যমে পরিষেবা প্রদান করে।

ভারতের স্তন ক্যান্সার চিকিৎসা হাসপাতালগুলি অত্যাধুনিক চিকিৎসা সরঞ্জাম এবং পদ্ধতি দ্বারা সুসজ্জিত। এগুলিতে এশিয়ার সবচেয়ে উন্নত এমআরআই এবং সিটি প্রযুক্তিসহ সবচেয়ে বিস্তৃত ডায়াগনস্টিক এবং ইমেজিং সুবিধা রয়েছে। এগুলি নিম্নলিখিত শহরগুলিতে যুক্তিসঙ্গত খরচে পাওয়া যায়:

মুম্বাইহায়দ্রাবাদকেরালা
দিল্লিপুনেগোয়া
বেঙ্গালুরুনাগপুরজয়পুর
চেন্নাইগুরুগ্রামচণ্ডীগড়