Atresia Biliar – ¡Cómo tener un hígado feliz y saludable!

Resumen

Se dice que un corazón humano promedio late más de tres mil millones de veces en su vida. El cuerpo humano, aunque maravilloso, también alberga algunas de las complicaciones más delicadas que existen. Desde los órganos más importantes como el cerebro y el corazón hasta los órganos más rudimentarios como el apéndice, cada parte del cuerpo tiene un propósito propio, por insignificante que sea.

La bilis es un líquido de color amarillo-marrón a verdoso que es producido por el hígado de casi todos los vertebrados. Su propósito es ayudar en el proceso de digestión de los lípidos en el intestino delgado. Se almacena en la vesícula biliar (de ahí el nombre 'biliar') a pesar de ser producida continuamente por el hígado humano.

¿No puede viajar debido a restricciones de viaje?

• AConsulta virtual gratuita disponible PARA TODOS LOS PACIENTES INTERNACIONALES
• BConsulta médica organizada en 24 horas
• CPanel de cirujanos de los mejores hospitales de la India
• DEnvíe sus informes médicos con antelación
• EPrimera consulta gratuita, solicite una consulta

¿Qué es la atresia biliar?

La atresia biliar es una enfermedad progresiva del hígado y de los conductos biliares que afecta solo a los lactantes. Los tubos del hígado llamados conductos biliares permiten que la bilis fluya hacia los intestinos, los riñones y el estómago, pero en los pacientes que sufren de atresia biliar, los conductos biliares son muy estrechos o están bloqueados debido a inflamación, o están ausentes por completo. Este trastorno también se conoce a veces como colangiografía obliterante progresiva y ductopenia extrahepática.

Dado que el flujo biliar del hígado y la vesícula biliar está obstruido en la atresia biliar, la bilis no podrá salir del hígado y la retención de bilis causa daño al hígado, lo que conduce a cirrosis hepática o cicatrización del hígado (lo que eventualmente conduce a insuficiencia hepática), lo que a su vez provoca la detención de diversas funciones corporales, como la constricción de las venas y la dificultad en el suministro de sangre. Este trastorno puede ser congénito o adquirido.

La causa particular de la atresia biliar hepática no está clara, aunque algunos investigadores sugieren que la causa podría deberse a una malformación de los conductos biliares durante el embarazo o también podría ser causada por la exposición a infecciones, virus o sustancias tóxicas en bebés susceptibles. A menudo se cree por algunas investigaciones que la atresia biliar puede distinguirse en dos tipos: prenatal (embrionaria) y perinatal.

Síntomas

Los síntomas de la atresia biliar pueden variar un poco de un niño a otro, pero los síntomas generales que aparecen después del nacimiento son

• AIctericia: Pigmentación amarillenta de la piel y la córnea de los ojos. La ictericia se desarrolla entre dos y tres semanas después del nacimiento.
• BPérdida de peso o bajo aumento de peso: Esto se desarrolla cuando aumenta la gravedad de la ictericia.
• COrina oscura: Dado que no hay una distribución adecuada de la bilis y sus componentes, se produce una acumulación de bilirrubina que luego es filtrada y eliminada por el riñón como orina.
• DAbdomen hinchado e hígado agrandado que se siente más duro de lo normal junto con bazo agrandado.
• EHeces de color arcilla (heces acólicas): Dado que no hay bilis ni bilirrubina que lleguen al estómago y los intestinos, lo que normalmente da a las heces su color normal, las heces se vuelven de color pálido.

Los 10 mejores hospitales para cirugía de atresia biliar en la India

Manipal Hospital (Old Airport Road), Bangalore Global Hospital, Mumbai Fortis Memorial Research Institute (FMRI), Gurgaon Fortis Hospital (Bannerghatta Road), Bangalore Artemis Hospital, Gurugram Saifee Hospital, Mumbai Medanta - The Medicity, Gurugram Max Super Speciality Hospital, Delhi Hospital Kokilaben Dhirubhai Ambani, Mumbai Jaslok Hospital, Mumbai BLK Max Super Speciality Hospital, Delhi Indraprastha Apollo Hospital, Delhi

Los 10 mejores cirujanos para cirugía de atresia biliar en la India

Dr. Mohamed RelaCirugía HPB y de Hígado — Global Hospitals & Health City Group Dr. Subhash GuptaCirugía HPB y de Hígado — Max Healthcare, Delhi Dr. Amit Nath RastogiCirugía HPB y de Hígado — Hospital Medanta, Gurgaon Dr. Sanjay Singh NegiCirugía HPB y de Hígado — Hospital Medanta, Gurgaon Dr. Ravi MohankaCirugía HPB y de Hígado — Global Hospitals, Mumbai Dr. Ankur GargCirugía HPB y de Hígado — Hospital Nanavati, Mumbai Dr. Vivek VijCirugía HPB y de Hígado — Fortis Group of Hospitals, Noida Dr. Anand KhakharCirugía HPB y de Hígado — Apollo Hospitals, Chennai Dr. Ramdip RayCirugía de Vías Biliares y Hígado — Artemis Hospital, Gurgaon Dr. Mohan MenonCirugía de Vías Biliares y Hígado — Breach Candy Hospital, Mumbai

Tratamiento de la atresia biliar

Tratamiento preliminar

Si las complicaciones relacionadas con el hígado y la bilis son un poco menores, entonces se manejan principalmente con medicamentos y dietas particulares, como suplementos vitamínicos (líquidos) que se pueden administrar por vía oral para reducir cualquier deficiencia que el bebé pueda desarrollar sin ellos. Aunque los medicamentos no pueden tratar el trastorno en sí, solo pueden ayudar a evitar futuras complicaciones para el hígado del bebé.

Procedimiento de Kasai

El tratamiento más recomendado para la atresia biliar es la hepatoportoenterostomía o, comúnmente llamada, el 'procedimiento de Kasai'. Es un procedimiento quirúrgico que ayuda a restablecer el flujo biliar entre el intestino y el hígado uniéndolos directamente. Este procedimiento no cura completamente la atresia biliar; en cambio, solo ayuda a ralentizar el daño hepático y, por lo tanto, a retrasar o prevenir futuras complicaciones y la necesidad de un trasplante de hígado inmediato.

¿Qué sucede en el procedimiento de Kasai?

En el procedimiento de Kasai, el cirujano extirpará los conductos biliares deteriorados (conductos extrahepáticos) del interior del hígado. Luego se utilizará una pequeña sección del intestino delgado para reemplazar los conductos biliares dañados y luego se conectará el intestino delgado al lugar donde se supone que la bilis debe alojarse o drenarse en el hígado. El jugo biliar fluirá entonces directamente del hígado al intestino delgado. Si este procedimiento se realiza en las primeras semanas de vida, la cirugía resulta ser más efectiva y produce mejores resultados.

Trasplante de Hígado

Si el procedimiento de Kasai no tiene éxito o provoca complicaciones, el niño deberá someterse a un trasplante de hígado. En un trasplante de hígado, el hígado dañado se extirpa quirúrgicamente y se reemplaza por un hígado nuevo de un donante. El hígado nuevo puede ser parte de un hígado de un familiar u otra persona compatible, o de una persona fallecida, o puede ser un hígado completo de una persona fallecida.

Tasa de éxito y riesgos relacionados con el procedimiento de Kasai (cirugía de atresia biliar)

Después de realizar el procedimiento de Kasai en el lactante, se observa una reducción gradual de la ictericia. En la mayoría de los casos, el lactante permanecerá en el hospital durante 10 días después de la cirugía para recuperarse y sanar. Se le administrará una receta a largo plazo de antibióticos para prevenir el riesgo de infecciones como la colangitis, que es un tipo de infección del hígado. Si la infección aún ocurre, el lactante puede ser tratado con antibióticos, pero esta vez por vía intravenosa (IV).

Si la cirugía de atresia biliar no tiene éxito, el flujo biliar permanecerá bloqueado y el lactante desarrollará complicaciones con el tiempo, lo que finalmente requerirá un trasplante de hígado. Incluso cuando el procedimiento de Kasai tiene éxito, muchos de los lactantes tratados desarrollarán algunas complicaciones con el tiempo, generalmente a lo largo de años o décadas, lo que eventualmente conducirá a un trasplante de hígado. El trasplante de hígado se considera una cura absoluta para la atresia biliar, pero los lactantes deberán someterse a la cirugía de trasplante de hígado antes de los 2 o 3 años de edad. En algunos casos raros, los lactantes que se han sometido al procedimiento de Kasai pueden no necesitar nunca un trasplante de hígado; es raro pero una posibilidad siempre presente.

Si el procedimiento de Kasai es realizado por un cirujano experimentado, la tasa de éxito de la cirugía de atresia biliar puede variar entre el 80 y el 85%, dependiendo de la gravedad y las complicaciones de la enfermedad. Entre el 15 y el 35% de los procedimientos de Kasai pueden no funcionar, obligando al niño a someterse a un trasplante de hígado como solución permanente.

Pacientes iraníes eligen la India para su solución de trasplante de hígado

Sarina Alinejad, Mashhad, Irán

Historia del Paciente

"Hola, soy Ramtin Alinejad de Mashhad, Irán. Vine a la India para el tratamiento de hígado de mi hija. A mi hija Sarina le diagnosticaron atresia biliar poco después de su nacimiento y los médicos controlaron su enfermedad con medicamentos. Pero el tratamiento para la atresia biliar era caro y el médico dijo que tendría que someterse a una cirugía antes de que su hígado fallara. El costo de la cirugía para la atresia biliar era muy caro en Irán y no podíamos pagarlo, pero la cirugía era necesaria. Un familiar nuestro sugirió Forerunners Healthcare, una empresa de turismo médico en la India. Después de investigar sobre la empresa, decidimos seguir adelante. Nos pusimos en contacto con ellos y nos explicaron todo el proceso del tratamiento. Después de nuestra llegada, los médicos detallaron todo lo que iba a suceder en la cirugía, que la cirugía era una solución temporal y que tendríamos que esperar el trasplante de hígado. Después de entender todo, decidimos seguir adelante. Se realizó la cirugía llamada procedimiento de Kasai. Esperamos un tiempo para el trasplante de hígado, después del cual se realizó la cirugía de trasplante. Incluso después de completar el procedimiento, nos cuidaron muy bien. Recomendaré Forerunners Healthcare a las personas que lo necesiten."

Ramtin Alinejad

Irán — Procedimiento de Kasai para atresia biliar

★★★★★

¿Por qué elegir la India para el tratamiento de atresia biliar de su hijo?

La India se está convirtiendo en la principal opción para las personas que desean someterse a procedimientos médicos pero no quieren gastar una fortuna para obtenerlos. Los procedimientos médicos en la India son de los mejores y más avanzados en comparación con los países desarrollados. Los cirujanos de la India son profesionales altamente capacitados con años de experiencia, habiendo realizado algunos de los procedimientos en países como Países Bajos, Alemania, EE. UU., Reino Unido, Canadá, etc.

El tratamiento de la atresia biliar en la India se realiza con las tecnologías médicas y medicinales más avanzadas, pero el costo de la cirugía es muy bajo. El costo del tratamiento de la atresia biliar en la India es solo una fracción de lo que la gente tiene que pagar en los países occidentales recibiendo el mismo procedimiento de alta calidad.

Videos