Enfermedad de las Arterias Coronarias

¿Cómo se realiza la cirugía CABG? - Cirugía de bypass coronario en India

La cirugía de bypass cardíaco, también conocida como CABG, es un tratamiento común para las arterias coronarias bloqueadas. Este video corto explica los pasos principales del procedimiento, desde la preparación del paciente hasta el cierre de la incisión.

Anestesia e incisión

La operación se realiza bajo anestesia general, por lo que estará dormido durante todo el proceso.

• Acceso al corazón. El cirujano realiza una incisión en el centro del pecho y separa el esternón para tener una visión clara del corazón.
• Uso de una máquina corazón-pulmón. En la CABG tradicional, su corazón se detiene temporalmente. Una máquina corazón-pulmón se encarga de circular y oxigenar su sangre durante la cirugía.
• Cirugía sin circulación extracorpórea. En algunos casos, la cirugía se puede realizar con el corazón latiendo. Esto se conoce como cirugía de bypass 'sin bomba' y evita la necesidad de una máquina corazón-pulmón.

Creación de la nueva vía

El cirujano utiliza un vaso sanguíneo sano, llamado injerto, de otra parte de su cuerpo para rodear la arteria bloqueada.

• Obtención del injerto. Este vaso generalmente se extrae de la pierna (vena safena), el brazo (arteria radial) o la pared interna del pecho (arteria mamaria interna).
• Colocación del injerto. El cirujano cose un extremo del injerto a la aorta y el otro extremo a la arteria coronaria, más allá del punto de la obstrucción.
• Restauración del flujo sanguíneo. Esto crea un nuevo canal para que la sangre rica en oxígeno llegue al músculo cardíaco, evitando la sección estrechada.
• Múltiples bypasses. Si tiene varias arterias bloqueadas, el cirujano puede necesitar crear varios injertos de bypass durante la misma operación.

Finalización de la cirugía

• Verificación de los injertos. El cirujano comprueba que los nuevos injertos funcionen bien y que no haya sangrado.
• Reinicio del corazón. Si se utilizó una máquina corazón-pulmón, se desconecta y se reinicia su corazón. Luego, comienza a bombear sangre por sí mismo de nuevo.
• Cierre de la incisión. El cirujano cierra el esternón con alambres y cose la incisión de la piel. Luego, se le traslada a una unidad de cuidados intensivos para un monitoreo cercano.

Los detalles específicos de una operación de bypass cardíaco, incluido el tipo de injerto utilizado y si se necesita una máquina corazón-pulmón, se deciden caso por caso. Un cirujano cardíaco puede determinar su idoneidad para el procedimiento después de una evaluación completa de su historial médico, informes e imágenes recientes.