Cirugía y Tratamiento de Hidrocefalia en la India

Hidrocefalia: una introducción

El término hidrocefalia deriva de las palabras griegas "hydro" que significa agua y "cephalus" que significa cabeza. Como su nombre indica, es una afección en la que se produce una acumulación excesiva de líquido en el cerebro. El exceso de líquido hace que los espacios del cerebro, llamados ventrículos, se expandan, lo que provoca una presión potencialmente dañina sobre los delicados tejidos cerebrales. La hidrocefalia puede ser mortal si no se trata a tiempo. Conocida antiguamente como "agua en el cerebro", el "agua" es en realidad líquido cefalorraquídeo (LCR), un líquido transparente que rodea el cerebro y la médula espinal. La hidrocefalia afecta a una amplia gama de personas, desde bebés y niños mayores hasta adultos jóvenes, de mediana edad y mayores.

Síntomas de la hidrocefalia

Los signos y síntomas de la hidrocefalia varían según el grupo de edad y la progresión de la enfermedad.

En los bebés, los signos y síntomas comunes de la hidrocefalia incluyen:

En niños mayores y adultos, los signos y síntomas comunes de la hidrocefalia incluyen:

Tipos de hidrocefalia

• AHidrocefalia congénita La hidrocefalia congénita puede ser causada por factores genéticos o por otras influencias ambientales durante el desarrollo fetal. Este tipo de hidrocefalia puede ocurrir antes, durante o poco después del nacimiento.
• BHidrocefalia adquirida Este tipo de hidrocefalia ocurre más tarde en la vida debido a algunas lesiones o enfermedades. Puede afectar a personas de todas las edades.
• CHidrocefalia comunicante En este estado, el líquido cefalorraquídeo (LCR) no puede circular correctamente. Aunque fluye normalmente entre los cuatro ventrículos, se bloquea después de salir de los ventrículos.
• DHidrocefalia no comunicante También se llama hidrocefalia obstructiva y se desarrolla cuando el flujo de LCR se bloquea a lo largo de una o más de las vías estrechas que conectan los ventrículos y el LCR no puede circular correctamente.
• EHidrocefalia normotensiva (HNT) Hay dos tipos de HNT: HNT idiopática: como su nombre indica, ocurre por una causa desconocida. HNT de causa conocida: otras HNT pueden ocurrir debido a traumatismos craneales, infecciones, tumores y cirugía.

La hidrocefalia a veces está presente al nacer (hidrocefalia congénita), aunque puede desarrollarse más tarde a cualquier edad (hidrocefalia adquirida).

Causas de la hidrocefalia

Las causas de la hidrocefalia no están del todo claras para los científicos. La afección puede ser el resultado de la herencia genética (esto se llama estenosis acueductal, el estrechamiento de una vía específica en el cerebro) o de trastornos del desarrollo, como los asociados con defectos del tubo neural como la espina bífida y la encefalocele.

Otras posibles causas de hidrocefalia incluyen:

• AComplicaciones asociadas con el nacimiento prematuro, como la hemorragia intraventricular
• BCondiciones como meningitis, tumores o traumatismo craneoencefálico
• CHemorragia subaracnoidea que bloquea la salida de los ventrículos hacia las cisternas y elimina las cisternas mismas.

Encuentre una lista de los mejores hospitales para el tratamiento de la cirugía de hidrocefalia en la India

Los mejores hospitales para la cirugía de hidrocefalia en la India realizan cirugías neurológicas avanzadas en centros de tratamiento con la tecnología más actualizada. Ofrecen las opciones de tratamiento más eficientes a un costo asequible y, por lo tanto, atraen a muchos pacientes extranjeros de todo el mundo. Algunos de los mejores hospitales para la cirugía de hidrocefalia en bebés y adultos son:

Manipal Hospital (Old Airport Road), Bangalore Global Hospital, Mumbai Fortis Memorial Research Institute (FMRI), Gurgaon Fortis Hospital (Bannerghatta Road), Bangalore Artemis Hospital, Gurugram Saifee Hospital, Mumbai Medanta - The Medicity, Gurugram Max Super Speciality Hospital, Delhi Hospital Kokilaben Dhirubhai Ambani, Mumbai Jaslok Hospital, Mumbai BLK Max Super Speciality Hospital, Delhi Indraprastha Apollo Hospital, Delhi

Diagnóstico de la hidrocefalia

Para diagnosticar la hidrocefalia, un médico considera el historial médico del paciente, los síntomas, los resultados del examen físico y ciertas pruebas o procedimientos de imagen. Las pruebas utilizadas para diagnosticar la hidrocefalia pueden incluir:

• AEcografía
• BTomografía computarizada (TC)
• CResonancia magnética (RM)
• DTécnicas de monitorización de la presión.

Las pruebas que recomienda el médico se basan en la edad del paciente, la presentación clínica y la presencia de problemas conocidos o sospechosos en el cerebro o la médula espinal.

Tratamiento de hidrocefalia

El objetivo del tratamiento es reducir o prevenir el daño cerebral mejorando el flujo del LCR.

La cirugía es el tratamiento principal. El bloqueo puede extirparse quirúrgicamente, si es posible. Si el bloqueo no se puede extirpar, se puede colocar una derivación dentro del cerebro para permitir que el LCR fluya alrededor del área bloqueada.

Tipos de cirugía de hidrocefalia

Colocación de derivación: El tratamiento más común para la hidrocefalia es la inserción quirúrgica de un sistema de drenaje, llamado derivación. Consiste en un tubo flexible largo con una válvula que mantiene el líquido del cerebro fluyendo en la dirección correcta y a la velocidad adecuada. Un extremo del tubo se coloca generalmente en uno de los ventrículos del cerebro. Luego, el tubo se tunnela debajo de la piel hasta otra parte del cuerpo donde el exceso de líquido cefalorraquídeo se puede absorber más fácilmente, como el abdomen o una cámara del corazón.

Las personas con hidrocefalia generalmente necesitan un sistema de derivación de por vida, por lo que pueden ser necesarias cirugías adicionales para insertar tubos más largos que se adapten al crecimiento de un niño. También pueden ser necesarias revisiones de la derivación si el tubo se bloquea o se infecta.

Ventriculostomía: Este procedimiento quirúrgico se utiliza a veces cuando hay una obstrucción del flujo entre los ventrículos. En el procedimiento, su cirujano hace un orificio en la parte inferior de uno de los ventrículos, para permitir que el líquido cefalorraquídeo fluya hacia la base del cerebro, donde ocurre la absorción normal.

Ventriculostomía endoscópica del tercer ventrículo: En algunos casos de hidrocefalia en adultos, podemos determinar que existe un bloqueo del LCR que puede ser potencialmente evitado mediante cirugía endoscópica. En este tipo de cirugía de derivación, se manipulan una cámara endoscópica y microinstrumentos a través de un enfoque mínimamente invasivo guiado por computadora dentro del ventrículo. Se realiza un pequeño orificio en el suelo del tercer ventrículo, lo que permite que el LCR salga del cerebro. Cuando tiene éxito, este tipo de cirugía corrige la hidrocefalia sin necesidad de implantación de una derivación.

Beneficios de la cirugía y radioterapia para la hidrocefalia

El éxito de las derivaciones en el tratamiento de la hidrocefalia varía de persona a persona; algunas personas se recuperan casi por completo después del tratamiento y tienen una buena calidad de vida. El diagnóstico y tratamiento tempranos mejoran las posibilidades de una buena recuperación. En los últimos 50 años, ha habido avances incrementales en el diagnóstico y tratamiento de la hidrocefalia; sin embargo, a menudo son necesarias operaciones neuroquirúrgicas repetidas para tratar la hidrocefalia. Una derivación está diseñada para controlar el flujo y la presión del LCR fuera de los ventrículos cerebrales y esta cirugía ha mostrado excelentes resultados. A pesar de los problemas asociados con las derivaciones, en la actualidad siguen siendo la mejor opción para la mayoría de los niños. Las nuevas tecnologías prometedoras incluyen derivaciones con válvulas que se pueden programar externamente en el postoperatorio y un procedimiento que utiliza un endoscopio para visualizar el bloqueo y abrirlo, haciendo innecesaria una derivación. Las mejoras reportadas por el paciente y la familia del paciente muestran buenos resultados del tratamiento de la hidrocefalia. La mayoría de los niños con hidrocefalia que sobreviven 1 año tendrán una esperanza de vida bastante normal. Aproximadamente un tercio tendrá una función intelectual normal, pero pueden persistir dificultades neurológicas.

Complicaciones de la cirugía de hidrocefalia

Ciertos riesgos deben considerarse con cualquier cirugía. Aunque su cirujano tomará todas las precauciones para evitar complicaciones, entre los riesgos más comunes posibles con la cirugía de derivación se encuentran: infección, mal funcionamiento, desconexión u obstrucción. La liberación repentina de LCR durante o después de la cirugía puede causar la formación de un hematoma subdural (coágulo de sangre). Otros riesgos posibles incluyen hemorragia (sangrado excesivo) dentro del cerebro.

Cirugía y Tratamiento de Hidrocefalia en la India

Alrededor de un millón de turistas médicos viajan a la India para beneficiarse de las instalaciones de tratamiento que ofrece el país. La India ofrece una amplia gama de soluciones de tratamiento y se ha convertido en un centro de turismo médico mundial. El tratamiento y la cirugía de la hidrocefalia en la India atraen a personas de diferentes partes del mundo. La India cuenta con un grupo de neurólogos y neurocirujanos experimentados y cualificados. Se especializan en la identificación y el diagnóstico de diferentes tipos de afecciones cerebrales. Los programas de tratamiento que se ofrecen en la India tienen altas tasas de éxito, con complicaciones comparativamente mínimas.

La creciente economía de la India ha permitido muchos desarrollos en el país, lo que ha permitido que muchos hospitales cuenten con equipos de tratamiento muy eficaces y avanzados. Los médicos, cirujanos, enfermeras y otros profesionales médicos tienen una gran experiencia y habilidad en su trabajo. La mayoría de los hospitales están asociados directa o indirectamente con centros que ofrecen terapias alternativas como yoga, naturopatía, etc. El transporte y el alojamiento también son fácilmente accesibles en la India.

¿Por qué nosotros?

La India es considerada uno de los países más importantes para la neurocirugía en el extranjero. Forerunners Healthcare en la India ofrece unas de las instalaciones sanitarias más extensas a un costo asequible. Algunos de los países de los que viajan pacientes a la India incluyen EE. UU., Reino Unido, Canadá, Kenia, Bangladesh. Los stents de derivación de flujo se operan en la India bajo la dirección de los mejores neurocirujanos de la India. La investigación exhaustiva en el área de la neurocirugía ha abierto diferentes puertas hacia la atención médica humana. Siendo una de las áreas más desafiantes y complejas de la medicina moderna, los estudios neurológicos.

Las ciudades de la India que ofrecen cirugía de hidrocefalia en algunos de los hospitales más importantes y de clase mundial son las siguientes: