Cirugía de Histerectomía de Bajo Costo en la India

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La histerectomía es la extirpación del útero en el cuerpo femenino, para prevenir el cáncer u otros problemas. Forerunners Healthcare Consultants es el enlace más fuerte entre los mejores hospitales de cirugía de histerectomía en la India y los pacientes del extranjero. Una persona solo tiene que enviarnos una consulta y nosotros nos encargaremos del resto.

Resumen

Una cirugía de histerectomía puede significar simplemente la extirpación del útero, o puede significar la extirpación del útero, el cuello uterino y los ovarios. Aunque la histerectomía se realiza con frecuencia para los fibromas (tumores benignos similares a tumores que crecen dentro del útero, compuestos de músculo y tejido conectivo), existen opciones de tratamiento conservadoras disponibles por parte de médicos capacitados y cualificados en alternativas. En 2003, se realizaron más de 600,000 histerectomías solo en los Estados Unidos, de las cuales más del 90% se realizaron para afecciones benignas. Tasas tan altas en el mundo industrializado han llevado a la importante controversia de que las histerectomías se realizan en gran medida por razones injustificadas e innecesarias.

¿Qué es la cirugía de histerectomía?

Una cirugía de histerectomía se refiere a una operación en la que se extirpa quirúrgicamente el útero de una mujer. Este procedimiento pone fin a la capacidad biológica de una mujer para ser madre. Esto puede parecer un paso bastante drástico, especialmente para las mujeres que desean tener hijos. Sin embargo, una histerectomía se vuelve esencial en ciertas circunstancias. El término histerectomía proviene del griego ὑστέρα (hystera) "útero" y εκτομία (ektomia) "corte o extirpación". Puede ser total (extirpación del cuerpo, fondo y cuello uterino; a menudo llamada "completa") o parcial (extirpación del cuerpo uterino dejando el cuello uterino intacto; también llamada "supracervical"). Es el procedimiento quirúrgico ginecológico más comúnmente realizado.

¿Por qué la cirugía de histerectomía?

La cirugía de histerectomía se realiza con mayor frecuencia por las siguientes razones:

Fibromas uterinos: Son tumores benignos (no cancerosos) comunes que crecen en el músculo del útero. Se realizan más histerectomías debido a fibromas que por cualquier otro problema del útero. A veces, los fibromas causan sangrado abundante o dolor.

Endometriosis: Es otra afección benigna que afecta al útero. Es la segunda causa principal de histerectomías. Ocurre cuando el tejido endometrial (el revestimiento interno del útero) comienza a crecer en la parte externa del útero y en órganos cercanos. Esta afección puede causar períodos menstruales dolorosos, sangrado vaginal anormal y pérdida de fertilidad.

Prolapso uterino: Es una afección benigna en la que el útero se desplaza de su lugar habitual hacia la vagina. El prolapso uterino se debe a ligamentos y tejidos pélvicos débiles y estirados, y puede provocar problemas urinarios, presión pélvica o dificultad para evacuar. El parto, la obesidad y la pérdida de estrógeno después de la menopausia pueden contribuir a este problema.

Cáncer: Es la razón de aproximadamente el 10 por ciento de todas las histerectomías. El cáncer de endometrio, el sarcoma uterino, el cáncer de cuello uterino y el cáncer de ovarios o trompas de Falopio a menudo requieren histerectomía. Dependiendo del tipo y la extensión del cáncer, también se pueden utilizar otros tipos de tratamiento, como la radiación o la terapia hormonal.

Hiperplasia: Se cree que proviene de un exceso de estrógeno y ocurre cuando el revestimiento del útero se vuelve demasiado grueso y causa sangrado anormal.

Otras razones por las que se realizan histerectomías incluyen dolor pélvico crónico, sangrado abundante y enfermedad inflamatoria pélvica crónica.

¿Cómo se realiza el diagnóstico para la cirugía de histerectomía?

El diagnóstico de la cirugía es el siguiente - Antes de someterse a una cirugía de histerectomía por dolor pélvico, las mujeres suelen someterse a procedimientos quirúrgicos exploratorios más limitados (menos extensos) (como la laparoscopia) para descartar otras causas de dolor. Antes de someterse a una histerectomía por sangrado uterino anormal, las mujeres requieren algún tipo de muestreo del revestimiento del útero (biopsia endometrial) para descartar cáncer o precáncer de útero. Este procedimiento se llama toma de muestra endometrial. Además, se pueden realizar ecografías pélvicas y/o tomografías computarizadas (TC) pélvicas para establecer un diagnóstico firme. En una mujer con dolor o sangrado pélvico, a menudo se administra un tratamiento médico de prueba antes de considerar una histerectomía.

¿Cuáles son los tipos de cirugía de histerectomía?

Existen tres tipos principales de cirugía de histerectomía, que son los siguientes:

Histerectomía radical: Se extirpan el útero, el cuello uterino y los ovarios.

Histerectomía total: Se extirpan el útero y el cuello uterino.

Histerectomía subtotal o parcial: Se extirpa la porción superior del útero, dejando intactos el cuello uterino y los ovarios.

Y, hay varias formas en que se puede realizar la cirugía, algunos métodos son más invasivos que otros:

Histerectomía asistida por laparoscopia: Esta es cualquier histerectomía que utiliza el abordaje vaginal con la ayuda de instrumentos laparoscópicos insertados a través de pequeñas incisiones en el abdomen.

Histerectomía vaginal: Esta cirugía de histerectomía se realiza completamente a través de una incisión realizada en la vagina.

Histerectomía abdominal: Esta cirugía de histerectomía se realiza utilizando una incisión en el abdomen que puede ser vertical desde el área del hueso púbico hacia el ombligo, o puede ser horizontal a lo largo de la línea del bikini.

Mejores hospitales para cirugía de histerectomía en India

Los mejores hospitales para la cirugía de histerectomía en India cuentan con los mejores cirujanos y médicos especialistas en histerectomía de la India. Nuestros hospitales asociados se encuentran en Mumbai, Delhi, Chennai, Gurgaon, Nagpur, Noida, Hyderabad, Ahmedabad, Bangalore y Kerala.

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Mejores médicos especialistas en cirugía de histerectomía en India

Estos ginecólogos experimentados de los principales hospitales de la India realizan histerectomías y otras cirugías ginecológicas utilizando técnicas avanzadas y mínimamente invasivas.

Dr. Shruti BhatiaGinecología — BLK Max Hospital, Delhi Dr. S JayalakshmiGinecología — Artemis Hospital, Gurugram Dr. Devyani MahajanGinecología — Nanavati Max Hospital, Mumbai Dr. Sandhya Yadav ShahGinecología — Asian Heart Institute, Mumbai Dr. Parimala DeviGinecología — Kauvery Hospital, Chennai Dr. Padmapriya VivekGinecología — Gleneagles Hospital, Chennai Dr. Sherly MathenGinecología Robótica — Aster Medcity, Kochi Dr. Zareena A KhalidGinecología — Aster Medcity, Kochi

¿Cómo prepararse para la cirugía de histerectomía?

Antes de decidir someterse a una histerectomía, recopile toda la información que pueda sobre el procedimiento. Además de los diferentes tipos de histerectomías que están disponibles actualmente, existen muchas alternativas a la histerectomía, incluidos tratamientos no quirúrgicos y medicamentos. También existen cirugías adicionales que no requieren la extirpación del útero, los ovarios o las trompas de Falopio. Las siguientes preguntas están diseñadas para ayudarle a explorar el tipo de cirugía de histerectomía que se le recomienda y los procedimientos alternativos que pueden ser apropiados, así como preguntas generales que le ayudarán a tomar una decisión bien informada.

• A¿En qué aspectos cambiará mi vida después de este procedimiento quirúrgico?
• B¿Cuál es el nombre propio del procedimiento?
• C¿Cuáles son los riesgos de la cirugía?
• D¿Cuáles son los riesgos de la anestesia?
• E¿Los riesgos para mí son mayores que para otros pacientes por alguna razón?
• F¿Es necesario este procedimiento? ¿Qué sucederá si digo que no a la cirugía?
• G¿Qué tipo de anestesia me administrarán?
• H¿Es este procedimiento una cura?
• I¿Cuánto durarán los beneficios del procedimiento?
• J¿Será este un procedimiento con hospitalización o ambulatorio?
• K¿Qué tipo de incisión se utilizará? ¿Será un procedimiento abierto o mínimamente invasivo, o laparoscópico?
• L¿Qué medicamentos debo tomar la mañana de mi cirugía?
• M¿Cuándo debo dejar de comer antes de mi procedimiento?

¿Cuáles son los tipos comunes de cirugía de histerectomía?

Una cirugía de histerectomía dura aproximadamente entre una y dos horas. Estará bajo anestesia general durante la cirugía. Antes del procedimiento, se insertará un catéter intravenoso (IV) en una de sus venas para administrar líquidos y medicamentos. Lo que sucede a continuación depende del tipo de cirugía de histerectomía:

Histerectomía abdominal: El cirujano realizará una incisión de 5 a 7 pulgadas en la parte inferior del abdomen. La incisión puede ser vertical (desde el ombligo hasta justo por encima del hueso púbico) o transversal (horizontal en la línea del vello púbico, a menudo llamada "incisión de bikini"). El útero se libera de sus uniones a los vasos sanguíneos y tejidos de soporte, y luego se extrae a través de la incisión. Luego, las capas del abdomen se cerrarán con suturas (puntos) y la incisión puede cerrarse con suturas o grapas de titanio (metálicas). Las grapas o las suturas de piel no absorbibles generalmente se retiran aproximadamente una semana después de la cirugía. Las ventajas de una histerectomía abdominal son que el útero puede extirparse incluso si una mujer tiene cicatrices internas (adherencias) de cirugías previas o si sus fibromas son grandes. El cirujano tiene una buena visión de la cavidad abdominal y más espacio para trabajar. Además, los cirujanos tienen la mayor experiencia con este tipo de histerectomía. La incisión abdominal es más dolorosa que en la histerectomía vaginal y el período de recuperación es más largo.

Histerectomía vaginal: Con una histerectomía vaginal, el cirujano realiza una incisión cerca de la parte superior de la vagina. Luego, el cirujano accede a través de esta incisión para cortar y ligar los ligamentos, los vasos sanguíneos y las trompas de Falopio. Una vez que el útero se libera, se extrae a través de la vagina. La operación dura entre una y dos horas. La estancia hospitalaria suele ser de uno a tres días, y el regreso a las actividades normales lleva aproximadamente cuatro semanas. Las ventajas de este procedimiento son que no deja cicatriz visible y es menos doloroso. La desventaja es que es más difícil para el cirujano ver el útero y el tejido circundante. Esto hace que las complicaciones sean más comunes. Los fibromas grandes no se pueden extirpar con esta técnica. Es muy difícil extirpar los ovarios durante una histerectomía vaginal, por lo que este enfoque puede no ser posible si los ovarios están involucrados. Cualquier histerectomía vaginal puede tener que convertirse en una histerectomía abdominal durante la cirugía si se desarrollan complicaciones.

Histerectomía Vaginal Asistida por Laparoscopia (HVAL): La histerectomía vaginal asistida por laparoscopia (HVAL) es un procedimiento quirúrgico que utiliza un laparoscopio para guiar la extirpación del útero y/o las trompas de Falopio y los ovarios a través de la vagina (canal de parto). (Un procedimiento diferente, llamado histerectomía laparoscópica, se realiza completamente utilizando un laparoscopio y otros instrumentos insertados a través de pequeñas incisiones abdominales, y el útero, las trompas de Falopio, etc., se extraen en pequeñas porciones). No todas las histerectomías pueden o deben realizarse mediante HVAL. En ciertas situaciones, una histerectomía laparoscópica (ver arriba) puede ser suficiente. En otros casos, se indica una histerectomía abdominal o una histerectomía vaginal (sin laparoscopia). El cirujano determina el procedimiento apropiado para cada caso individual basándose en el motivo de la histerectomía y el historial médico y la condición del paciente.

¿Cuál es la atención postoperatoria después de una cirugía de histerectomía?

Los pacientes generalmente se despiertan sintiéndose cansados y con cierta cantidad de dolor - esto dependerá de varios factores, incluido el tipo de histerectomía, el motivo de la misma y el estado de salud del paciente. Lo más probable es que el paciente también tenga una vía intravenosa y un catéter urinario. Algunos pacientes notarán un tubo saliendo de su abdomen: este es un tubo de drenaje para eliminar cualquier sangre alrededor de la herida.

• AAl día siguiente, generalmente se anima a los pacientes a caminar; esto es para reducir el riesgo de coágulos sanguíneos en las piernas. Al segundo o tercer día, la mayoría de los pacientes ya caminan.
• BLa mayoría de las mujeres que se han sometido a una histerectomía vaginal se van a casa después de tres a cuatro días, mientras que aquellas que se sometieron a una histerectomía abdominal pueden requerir de cinco a aproximadamente siete días.
• CEs importante que la paciente no introduzca nada en su vagina durante al menos las primeras seis semanas - esto incluye duchas vaginales, tampones o tener relaciones sexuales.
• DEn la mayoría de los casos, se programará una cita de seguimiento aproximadamente seis semanas después de la operación.
• EDurante un período de seis a ocho semanas, el cuerpo de la paciente se está recuperando y no debe cargar compras pesadas ni realizar tareas domésticas físicamente exigentes.

¿Cuáles son los beneficios de la cirugía de histerectomía?

Los beneficios de la histerectomía son excelentes en caso de cáncer uterino. Los síntomas de malestar y sangrado relacionados con fibromas, prolapso uterino y endometriosis se pueden aliviar fácilmente después de la cirugía. La histerectomía lo beneficia de infecciones graves del útero, sangrado incontrolable y un tratamiento eficaz y eficiente para el cáncer de los órganos pélvicos. La histerectomía se realiza para curar una serie de dolencias como el cáncer ginecológico (cáncer de cuello uterino o útero), endometriosis (los tejidos que recubren la parte interna del útero comienzan a crecer fuera de su útero), fibromas (tumores del útero que provocan sangrado), prolapso uterino (el útero comienza a descender en la vagina).

Otros beneficios de la histerectomía incluyen la prevención del cáncer de ovario. Es un paso que salva vidas porque extirpa eficazmente las células malignas que causan el cáncer de ovarios. También puede someterse a una histerectomía para curar y evitar tumores de fibromas. La histerectomía elimina por completo los tumores. La histerectomía se considera una medida que salva vidas, ya que se utiliza para detener el sangrado placentario abundante en el momento del parto o para eliminar el cáncer de cuello uterino y el cáncer de útero.

¿Cuáles son los riesgos de la cirugía de histerectomía?

Las posibles complicaciones de la cirugía de histerectomía incluyen: infecciones, sangrado excesivo, coágulos sanguíneos y efectos adversos a la anestesia. Una histerectomía es una decisión importante que la paciente debe tomar después de una consulta cuidadosa con el médico. La paciente debe comprender el motivo de la operación, los beneficios y riesgos, y las alternativas a una histerectomía.

¿Cuál es la alternativa a la cirugía de histerectomía?

Si una alternativa es apropiada para una mujer en particular es una decisión que ella y su médico deben tomar juntos. Algunos procedimientos alternativos a la cirugía de histerectomía incluyen:

Embolización: Durante la embolización de la arteria uterina, los radiólogos intervencionistas introducen un catéter en la arteria que conduce al útero e inyectan partículas de alcohol polivinílico justo donde la arteria conduce a los vasos sanguíneos que nutren los fibromas. Al eliminar esos vasos sanguíneos, los fibromas ya no tienen suministro de sangre y mueren. Es común un calambre y dolor intensos después del procedimiento, pero las complicaciones graves son menos del 5% y el procedimiento puede proteger la fertilidad.

Miomectomía: Una miomectomía es una cirugía utilizada para extirpar fibromas, evitando así una histerectomía. La miomectomía histeroscópica, en la que se inserta un histeroscopio quirúrgico (telescopio) en el útero a través de la vagina, se puede realizar de forma ambulatoria. Sin embargo, si hay fibromas grandes, se requiere una incisión abdominal. Los pacientes suelen ser hospitalizados de dos a tres días después del procedimiento y requieren hasta seis semanas de recuperación. Las miomectomías laparoscópicas también se realizan con más frecuencia. Solo requieren tres pequeñas incisiones en el abdomen y tienen tiempos de hospitalización y recuperación mucho más cortos. Una vez extirpados los fibromas, el cirujano debe reparar la pared del útero para eliminar futuras hemorragias o infecciones.

Ablación endometrial: En este procedimiento quirúrgico, recomendado para mujeres con fibromas pequeños, se extirpa todo el revestimiento del útero. Después de someterse a una ablación endometrial, las pacientes ya no son fértiles. La cavidad uterina se llena de líquido y se inserta un histeroscopio para proporcionar una visión clara del útero. Luego, el revestimiento del útero se destruye utilizando un rayo láser o voltaje eléctrico. El procedimiento se realiza generalmente bajo anestesia, aunque las mujeres pueden irse a casa el mismo día de la cirugía. Otro procedimiento más nuevo implica el uso de un globo, que se llena con líquido sobrecalentado y se infla hasta que llena el útero.

¿Cuál es el procedimiento avanzado de cirugía de histerectomía?

Histerectomía Laparoscópica Asistida por Robot: Este procedimiento se encuentra entre los métodos más recientes para extirpar el útero de las mujeres. Una histerectomía laparoscópica asistida por robot viene con una disminución de los requisitos de analgesia intravenosa posoperatoria, una estancia hospitalaria más corta, un retorno más rápido al trabajo y a las actividades diarias. Se realiza mediante la extirpación del útero utilizando un sistema robótico, haciendo 4-5 pequeñas incisiones y colocando instrumentos en la parte inferior del abdomen a través de "puertos". El sistema robótico traduce los movimientos de la mano del cirujano fuera del cuerpo de la mujer en movimientos quirúrgicos precisos dentro del abdomen. Este sistema proporciona una mayor flexibilidad de movimiento de las manos de la que es posible con la cirugía laparoscópica tradicional. La estancia hospitalaria suele ser de una noche y el tiempo de recuperación es de aproximadamente 2-3 semanas. La histerectomía laparoscópica asistida por robot también permite una sutura muy eficiente debido a la colocación y el movimiento precisos de las herramientas quirúrgicas, así como a las vistas magnificadas en 3D del área quirúrgica, lo que permite a los cirujanos inspeccionar, diseccionar y reparar el área quirúrgica con mayor precisión.

¿Por qué histerectomía en India?

Últimamente, India se ha convertido en un centro para pacientes extranjeros que vienen para diversos tratamientos médicos y cirugías, incluida la cirugía de histerectomía. Los hospitales y centros médicos en India son higiénicos y mantienen la más alta calidad de servicios médicos y comodidades, lo que convierte al país en el destino más preferido del mundo.

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