Tratamiento y cirugía de cáncer de páncreas de bajo costo en India.

Planifique su tratamiento y cirugía de cáncer de páncreas en la India con los consultores de Forerunners Healthcare

El cáncer de páncreas es un cáncer del páncreas situado cerca del hígado, que produce enzimas que ayudan en la digestión de los alimentos y a mantener los niveles de azúcar en el cuerpo. El páncreas es un órgano pequeño ubicado de tal manera que es difícil de alcanzar. Forerunners Healthcare Consultants tiene una asociación con varios cirujanos prominentes y los mejores hospitales para la cirugía de cáncer de páncreas en la India, que ofrecen tratamientos de alta calidad a precios asequibles.

Resumen

El páncreas es un órgano pequeño que desempeña un gran papel en nuestro cuerpo. Está situado cerca del hígado, produce enzimas que ayudan en la digestión de los alimentos y también ayuda a mantener los niveles de azúcar en el cuerpo. La insulina es la hormona producida por el páncreas, que ayuda a equilibrar el nivel de glucosa en la sangre. Un tumor pancreático es un crecimiento de tejido que forma una masa anormal conocida como neoplasia. Los tumores no tienen funciones útiles y crecen a expensas de los tejidos sanos. Un tumor pancreático nunca se detecta hasta una etapa tardía. Dado que el páncreas es un órgano diminuto y el lugar donde está situado es complicado, puede causar problemas a otros órganos vitales. La mayoría de los cánceres de páncreas comienzan en los conductos que transportan los jugos pancreáticos. El cáncer de páncreas puede llamarse cáncer de páncreas o carcinoma de páncreas. Un tipo raro de cáncer de páncreas comienza en las células que producen insulina y otras hormonas. El cáncer que comienza en estas células se llama cáncer de células de los islotes.

¿Cuáles son los síntomas del cáncer de páncreas?

Los síntomas tempranos más comunes pueden incluir:

• ADolor en la zona del estómago que puede extenderse a la espalda
• BIctericia
• CPérdida de peso inexplicable

Otros síntomas y síntomas posteriores

• AAlteraciones intestinales
• BNáuseas
• CFiebre y escalofríos
• DDiabetes

¿Cuáles son los tipos de cáncer de páncreas?

Existen dos tipos de cáncer de páncreas: el de la glándula exocrina y el de la glándula endocrina. Alrededor del 95 % de los cánceres de páncreas se originan en las células exocrinas del páncreas.

• ATumores exocrinos: La mayoría de los tumores que afectan a la glándula exocrina se denominan adenocarcinomas. Este tipo de cáncer se forma en los conductos pancreáticos. El tratamiento para estos tumores se basa en la etapa de crecimiento.
• BAdenocarcinoma Ductal - Los adenocarcinomas representan más del 75 % de todos los cánceres de páncreas y se desarrollan a partir de las células que recubren los conductos que transportan los jugos digestivos al conducto pancreático principal y luego al duodeno. Pueden desarrollarse en cualquier parte del páncreas. Lo más común es que se encuentren en la cabeza del páncreas.
• CCarcinoma de células acinares - Este es un cáncer muy raro (alrededor del 1 % de los cánceres de páncreas) y se desarrolla en las células acinares que producen y secretan las enzimas digestivas. Estos tumores pueden producir cantidades excesivas de enzimas digestivas y, por lo tanto, causar síntomas distintivos, como erupciones cutáneas inusuales y dolor articular.
• DCarcinoma adenoscuamoso - Estos tumores son similares a los adenocarcinomas en que se forman en las glándulas, pero las células se aplanan a medida que crecen.
• ENeoplasia/Tumores mucinosos papilares intraductales - También conocidos como IPMN (o IPMT), se forman en el conducto pancreático principal o en sus ramas laterales. Forman proyecciones con forma de dedo, conocidas como papilas, dentro del conducto y secretan una gran cantidad de moco que a menudo hace que el conducto se expanda o dilate. Representan alrededor del 3 % de los casos. Pueden ser benignos cuando se diagnostican por primera vez, pero si no se controlan, pueden transformarse en una forma de cáncer más agresiva e invasiva.
• FCistoadenocarcinoma mucinoso - Un quiste maligno raro lleno de mucina, un líquido espeso similar a un gel, que afecta predominantemente a la cola del páncreas y no al sistema ductal. Representan entre el 1 y el 2 % de los tumores exocrinos y se encuentran casi exclusivamente en mujeres (de mediana edad). Si el quiste (que puede crecer mucho, hasta 20 cm) presiona el conducto biliar, causará ictericia obstructiva.
• GPancreatoblastoma - Un tumor infantil muy raro (encontrado predominantemente en niños menores de 10 años). Se observa con mucha más rareza en adultos. Compuesto principalmente por células acinares, algunos muestran elementos ductales e incluso células endocrinas. Sus características se superponen con las del carcinoma de células acinares.
• HCistoadenocarcinoma seroso - Un quiste lleno de líquido fino y acuoso. Estos tumores son casi siempre benignos, que aunque pueden crecer bastante, no se diseminan a otras partes del cuerpo. Los tumores quísticos representan alrededor del 2 % de todos los cánceres de páncreas. La mayoría son benignos, pero su crecimiento afectará a otras estructuras y causará síntomas como ictericia si presionan el conducto biliar.
• ITumores sólidos y seudopapilares - Son tumores raros, benignos o de bajo grado de malignidad, que se observan con mayor frecuencia en niñas y mujeres jóvenes. Pueden ocurrir en cualquier lugar, pero con mayor frecuencia se encuentran en la cola y consisten en partes sólidas y quísticas. Tienen un buen pronóstico si se pueden extirpar por completo, ya que pueden diseminarse.
• JTumores endocrinos: Estos tumores son menos comunes y la mayoría de las veces son benignos. Aunque raros, el cáncer que se origina en un tumor endocrino (cistoadenocarcinoma) afecta a las células productoras de hormonas. Existen diferentes tipos de tumores endocrinos.
• KGastrinomas (Síndrome de Zollinger-Ellison) - Producen demasiada gastrina, lo que causa úlceras pépticas en el estómago o el duodeno. Esto provoca dolor intenso, sangrado que causa heces negras alquitranadas (heces) y diarrea. Ocurren en el páncreas y en el duodeno. Estos tumores son mayoritariamente malignos, es decir, cancerosos. La mayoría de los casos parecen desarrollarse por razones desconocidas, pero alrededor del 25 % de los casos están asociados con el síndrome MEN-1 y, como tales, se heredan como parte de un síndrome genético. Una mejor detección temprana en grupos de riesgo puede conducir a un diagnóstico más temprano cuando los tumores aún son benignos.
• LGlucagonomas - Producen demasiada hormona llamada glucagón. Esto causa un tipo muy específico de erupción cutánea (enrojecimiento, ulceración y formación de costras), anemia, úlceras bucales y diarrea. Estos tumores son mayoritariamente malignos, es decir, cancerosos.
• MInsulinomas - Producen demasiada insulina, lo que causa debilidad, pérdida de energía, mareos y somnolencia. Estos tumores son casi siempre benignos, es decir, no malignos y no cancerosos. El insulinoma es el tumor de islotes pancreáticos funcionantes esporádicos más común y conocido, y representa más del 75-80 % de los tumores de islotes pancreáticos funcionantes esporádicos.
• NPPomas - Estos también suelen ser malignos, es decir, cancerosos.
• OSomatostatinomas - Producen demasiada hormona llamada somatostatina. Esto causa cálculos biliares, diabetes y diarrea con heces voluminosas, grasas y malolientes (esteatorrea). Estos tumores son mayoritariamente malignos, es decir, cancerosos.
• PVIPomas - Producen demasiada hormona llamada VIP. Esto causa mucha diarrea acuosa, enrojecimiento de la cara y presión arterial alta. Estos tumores son mayoritariamente malignos, es decir, cancerosos.

¿Cómo se diagnostica el cáncer de páncreas?

Se desconoce la causa exacta.

¿Cómo se diagnostica el cáncer de páncreas?

El médico puede realizar varios procedimientos, incluido uno o más de los siguientes para confirmar el cáncer:

• AExamen físico - El médico examina la piel y los ojos en busca de signos de ictericia. El médico también examina el abdomen para detectar cambios en el área cercana al páncreas, el hígado y la vesícula biliar, y para verificar la presencia de ascitis.
• BAnálisis de laboratorio - El médico puede tomar muestras de sangre, orina y heces para detectar bilirrubina y otras sustancias. El bloqueo por un tumor puede hacer que el nivel de bilirrubina en la sangre, las heces o la orina sea muy alto. Los niveles altos de bilirrubina pueden ser el resultado de un cáncer o de afecciones no cancerosas.
• CTC (Tomografía Computarizada) - Una máquina de rayos X conectada a una computadora toma una serie de imágenes detalladas. La computadora une los rayos X para crear imágenes del páncreas y otros órganos y vasos sanguíneos del abdomen.
• DUltrasonografía - El procedimiento de ecografía puede utilizar un dispositivo externo o interno, o ambos tipos:
• EEcografía transabdominal - Para crear imágenes del páncreas, el médico coloca el dispositivo de ecografía en el abdomen y lo mueve lentamente.
• FEcoendoscopia (ecografía endoscópica): El médico introduce un tubo delgado y luminoso (endoscopio) por la boca y el estómago del paciente, hasta la primera parte del intestino delgado. En la punta del endoscopio hay un dispositivo de ecografía. El médico retira lentamente el endoscopio del intestino hacia el estómago para crear imágenes del páncreas y los órganos y tejidos circundantes.
• GCPRE (Colangiopancreatografía Retrógrada Endoscópica) El médico introduce un endoscopio por la boca y el estómago del paciente, hasta la primera parte del intestino delgado. El médico desliza un tubo más pequeño (catéter) a través del endoscopio hacia los conductos biliares y pancreáticos. Después de inyectar un tinte a través del catéter en los conductos, el médico toma radiografías. Las radiografías pueden mostrar si los conductos están estrechados u obstruidos por un tumor u otra afección.
• HCPT (Colangiografía Transhepática Percutánea) Se inyecta un tinte a través de una aguja fina insertada a través de la piel hasta el hígado. A menos que haya una obstrucción, el tinte debe moverse libremente a través de los conductos biliares. El tinte hace que los conductos biliares aparezcan en las radiografías. A partir de las imágenes, el médico puede determinar si hay una obstrucción debida a un tumor u otra afección.
• IBiopsia En algunos casos, el médico puede extirpar tejido. Un patólogo utiliza un microscopio para buscar células cancerosas en el tejido. El médico puede obtener tejido de varias maneras. Una forma es insertando una aguja en el páncreas para extraer células. Esto se llama aspiración con aguja fina. El médico utiliza radiografías o ecografías para guiar la aguja. A veces, el médico obtiene una muestra de tejido durante una USE o CPRE. Otra forma es abrir el abdomen durante una operación.

¿Cuáles son los factores de riesgo del cáncer de páncreas?

Los mejores hospitales para cirugía de cáncer de páncreas en India

Los mejores hospitales para cirugía de cáncer de páncreas en India ofrecen soluciones integrales para pacientes con enfermedad pancreática, abarcando modalidades de tratamiento adaptadas a cada paciente. Los mejores oncólogos de páncreas en India brindan tratamientos según la condición del paciente y, por lo tanto, el plan de tratamiento puede diferir de un paciente a otro. El costo de la cirugía de Whipple en India es bastante asequible en comparación con el que se ofrece en los países occidentales.

Los 10 mejores hospitales para cirugía de cáncer de páncreas en India

Manipal Hospital (Old Airport Road), Bangalore Global Hospital, Mumbai Fortis Memorial Research Institute (FMRI), Gurgaon Fortis Hospital (Bannerghatta Road), Bangalore Artemis Hospital, Gurugram Saifee Hospital, Mumbai Medanta - The Medicity, Gurugram Max Super Speciality Hospital, Delhi Hospital Kokilaben Dhirubhai Ambani, Mumbai Jaslok Hospital, Mumbai BLK Max Super Speciality Hospital, Delhi Indraprastha Apollo Hospital, Delhi

Los 10 Mejores Cirujanos de Cáncer de Páncreas de la India

Dr. Shailesh ShrikhandeOncología Quirúrgica GI y HPB — Global Hospital, Mumbai Dr. (Prof.) Amit JavedOncología Quirúrgica GI y HPB — FMRI Gurgaon, Gurugram Dr. Adarsh ChaudharyOncología Quirúrgica GI y HPB — Medanta Medicity, Gurugram Dr. Manish JainOncología Quirúrgica GI y HPB — BLK Max Hospital, Delhi Dr. C. PalaniveluOncología Quirúrgica GI y HPB — GEM Hospital, Chennai Dr. Randhir SudOncología Quirúrgica GI y HPB — Medanta Medicity, Gurugram Dr. Mohan MenonOncología Quirúrgica GI y HPB — Breach Candy Hospital, Mumbai Dr. Anil KamathOncología Quirúrgica GI y HPB — Apollo Hospital, Bangalore

¿Cuáles son las diferentes etapas del cáncer de páncreas?

El cáncer de páncreas tiene un ciclo de cuatro etapas;

Etapa 1: También llamada etapa resecable, en la que el cáncer está localizado y en su etapa formativa dentro del propio páncreas. El tamaño del cáncer puede ser grande. Esta etapa también indica que el cáncer aún no ha entrado en los ganglios linfáticos cercanos al páncreas y no se ha diseminado a otras partes del cuerpo.

Etapa 2: También se le conoce como cáncer localmente avanzado, el cáncer se ha diseminado al duodeno o al conducto biliar y ha invadido otros tejidos y órganos situados junto al páncreas, pero el cáncer no se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos.

Etapa 3: También llamado cáncer metastásico. Puede haber adquirido cualquier tamaño y podría haber penetrado en los tejidos que rodean el páncreas por todos los lados o en partes distantes del cuerpo como los pulmones, el hígado o el abdomen.

Etapa 4: Esta etapa se subdivide además en dos etapas, 4A y 4B. Esta etapa también se conoce como etapa recurrente durante la cual el cáncer puede haber afectado a órganos cercanos como el estómago, el bazo, los intestinos gruesos o los grandes vasos sanguíneos cercanos. Cuando es etapa 4B, significa que el cáncer se ha diseminado ampliamente y ha llegado a los pulmones o al hígado.

¿Cuál es el tratamiento y la cirugía para el cáncer de páncreas?

Se utilizan cuatro tipos de tratamientos estándar.

Cirugía

• ACirugía curativa
• BCirugía paliativa

Cirugía curativa Si el tumor es pequeño, no hay signos de que se haya diseminado, la cirugía se considera la opción de tratamiento más eficaz. Dependiendo de dónde se encuentre el cáncer y de cuánto páncreas esté afectado, se extirpará potencialmente todo o solo una parte del páncreas.

Cirugía paliativa: si el cáncer se ha diseminado y no se puede extirpar, existen varias operaciones que su médico podría recomendar para ayudar a aliviar algunos de los síntomas de la enfermedad. Los síntomas más comunes que requieren intervención quirúrgica son la ictericia, la obstrucción intestinal y el dolor. La obstrucción del conducto por el tumor se puede tratar de varias maneras.

• AColocación de un tubo de plástico o metal llamado stent Por lo general, esto se puede insertar por vía endoscópica mientras el paciente está sedado.
• BBypass Biliar Coledoco-Yeyunostomía: si no es posible colocar un stent, se puede realizar una operación que permita que la bilis drene al eludir la obstrucción. Consiste en cortar el conducto biliar por encima de la obstrucción y luego volver a unirlo directamente al intestino delgado.

• ABypass gástrico La parte superior del intestino delgado, el duodeno, puede obstruirse por el tumor. En esta cirugía, el duodeno por debajo de la obstrucción se une directamente al estómago, lo que permite que los alimentos pasen a los intestinos y alivia la obstrucción intestinal.

• ABloqueo del plexo celíaco: los nervios del páncreas se agrupan justo detrás de él en un haz grueso llamado plexo celíaco. Al inyectar un químico especial directamente en este plexo nervioso, puede obtener alivio del dolor.

¿Cuál es la terapia dirigida para el cáncer de páncreas?

La quimioterapia es un tratamiento contra el cáncer que utiliza fármacos para detener el crecimiento de las células cancerosas, ya sea matando las células o impidiendo que se dividan. Cuando la quimioterapia se toma por vía oral o se inyecta en una vena o músculo, los fármacos entran en el torrente sanguíneo y pueden llegar a las células cancerosas de todo el cuerpo (quimioterapia sistémica). Cuando la quimioterapia se administra directamente en la columna vertebral, un órgano o una cavidad corporal como el abdomen, los fármacos afectan principalmente a las células cancerosas en esas áreas (quimioterapia regional). La forma en que se administra la quimioterapia depende del tipo y la etapa del cáncer que se esté tratando.

Radioterapia para el cáncer de páncreas

La radioterapia es un tratamiento contra el cáncer que utiliza haces de radiación de alta energía para destruir las células cancerosas. Hay dos tipos de radioterapia. La radioterapia externa utiliza una máquina fuera del cuerpo para dirigir la radiación hacia el cáncer. La radioterapia interna utiliza una sustancia radiactiva sellada en agujas, semillas, alambres o catéteres que se colocan directamente dentro o cerca del cáncer.

Terapia dirigida para el cáncer de páncreas

Más recientemente, la era de las terapias dirigidas ha generado mucho interés en el descubrimiento de mejores enfoques para pacientes con cáncer de páncreas. La terapia dirigida utiliza fármacos que atacan anomalías específicas dentro de las células cancerosas. Las terapias dirigidas pueden funcionar:

• ABloqueando el proceso que transforma las células normales en cancerosas, deteniendo así el comportamiento de crecimiento anormal de un tumor
• BPreviniendo la formación de vasos sanguíneos que aportan nutrientes al tumor

¿Qué cuidados de seguimiento se deben tener después de la cirugía de cáncer de páncreas?

Los exámenes periódicos son necesarios para determinar si el cáncer ha regresado o ha avanzado. Muchos de los mismos métodos utilizados para diagnosticar el cáncer pueden emplearse para evaluar la recuperación del paciente. Estos pueden incluir tomografías computarizadas (CAT scans), resonancias magnéticas (MRI) y radiografías, entre otros. Además, el equipo de tratamiento deberá monitorear la terapia de reemplazo hormonal del paciente u otros tratamientos en curso.

¿Cuáles son los beneficios del tratamiento y la cirugía del cáncer de páncreas?

Aunque muchos de los tratamientos pueden causar efectos secundarios, estos generalmente se pueden controlar bien con medicamentos. El tratamiento se puede administrar por diferentes razones, y los beneficios potenciales variarán según la situación de cada persona. El tratamiento aumenta las posibilidades de resultados positivos mediante el uso de cirugía, radiación o quimioterapia. Si se diagnostica a tiempo, los tratamientos contra el cáncer promueven la erradicación de tumores y tejidos cancerosos y pueden mejorar el pronóstico positivo. Los tratamientos del cáncer de páncreas alivian al paciente del dolor, ayudándole así a llevar una vida mejor.

¿Por qué preferir la India para el tratamiento y la cirugía del cáncer de páncreas?

En la India, hay numerosos hospitales disponibles que se especializan en diferentes tipos de tratamientos contra el cáncer, incluido el tratamiento del cáncer de páncreas. Los especialistas en cáncer de páncreas de estos hospitales están bien capacitados en el campo de la oncología y la cirugía. El nivel de los servicios de atención médica en los principales hospitales y centros médicos de la India está a la par con lo que se ofrece en EE. UU. y el Reino Unido. La India cuenta con varios hospitales y centros médicos ampliamente reconocidos por sus mejores servicios médicos y de atención médica en una amplia variedad de campos. Los médicos y cirujanos manejan muchos casos cada día y son expertos en la realización de cirugías difíciles y complicadas. La mayoría de los hospitales utilizan métodos avanzados de terapia para todos los tratamientos contra el cáncer.

Las ciudades de la India que ofrecen cirugía de cáncer de páncreas en la India son las siguientes: