Cálculos renales

RIRS vs URS vs ESWL vs PCNL - Cirugía de cálculos renales en la India

Existen varios procedimientos para tratar los cálculos renales. Este video corto explica las principales opciones, cómo funcionan y los factores que su especialista considera al recomendar uno.

Procedimientos menos invasivos

Para cálculos más pequeños, su urólogo puede sugerir uno de estos enfoques, que generalmente se realizan sin incisiones en la piel.

• ESWL. La Litotricia por Ondas de Choque Extracorpóreas utiliza ondas sonoras enfocadas desde fuera del cuerpo para romper un cálculo en pedazos más pequeños. Estos fragmentos pueden luego pasar en su orina.
• URS. La ureteroscopia implica pasar un endoscopio delgado a través de la uretra y la vejiga hacia el uréter. A menudo se utiliza un láser para romper el cálculo, y los fragmentos se extraen o se dejan pasar.
• RIRS. La Cirugía Intrarenal Retrógrada es similar a la URS pero utiliza un endoscopio flexible. Esto permite al cirujano maniobrar dentro del riñón para alcanzar y tratar los cálculos.

Procedimientos para cálculos más grandes

Cuando los cálculos son muy grandes, numerosos o se encuentran en una posición difícil, puede ser necesario un procedimiento diferente.

• Nefrolitotomía percutánea (PCNL). La Nefrolitotomía Percutánea es para cálculos más grandes. Se realiza una pequeña incisión en la espalda, lo que permite a un cirujano pasar un endoscopio directamente al riñón para romper y extraer los cálculos.
• Cirugía abierta. Esto es ahora poco común para los cálculos renales. Puede considerarse en situaciones muy complejas o cuando otros métodos menos invasivos no son una opción.

Cómo se toma una decisión

Un urólogo recomienda un procedimiento basándose en varios factores.

• Tamaño y número de cálculos. Los cálculos más grandes o múltiples a menudo requieren procedimientos más directos como la PCNL.
• Ubicación del cálculo. La posición del cálculo dentro de su riñón o uréter puede determinar qué instrumentos pueden alcanzarlo.
• Composición del cálculo. Algunos cálculos son muy duros y pueden no responder bien a la ESWL, lo que hace que la eliminación con láser o quirúrgica sea una mejor opción.
• Su anatomía y salud. Su urólogo considerará su estado de salud general y la anatomía específica de su tracto urinario.

El tratamiento más adecuado para usted depende de su caso específico. Una recomendación final solo puede ser realizada por un especialista tras una evaluación completa, que incluya una revisión de su historial médico y estudios de imagen recientes.