Cirugía Roux-En-Y asequible en India

¿Qué es la Cirugía Roux-en-Y?

La Roux-en-Y (a menudo abreviada RNY y pronunciada roo-en-wai) es una cirugía de bypass gástrico conocida como el estándar de oro de las cirugías para perder peso. Es un procedimiento de bypass gástrico que implica la creación de una bolsa gástrica a partir de una pequeña porción del estómago y su conexión directa al intestino delgado, saltándose una gran parte del estómago y el duodeno. La bolsa gástrica es demasiado pequeña para contener grandes cantidades de comida y, al saltarse el duodeno, la absorción de grasa se reduce considerablemente.

¿Cómo funciona la Cirugía Roux-en-Y?

El procedimiento de Cirugía Roux-en-Y cumple dos tareas importantes. Primero, separa el estómago, creando una bolsa más pequeña para la comida que da a los pacientes una sensación de "saciedad" después de comer cantidades significativamente menores de comida. Segundo, un bypass de la parte superior del intestino delgado reduce la capacidad de absorber calorías y nutrientes. Esta cualidad se conoce como una propiedad "malabsortiva". La cirugía bariátrica Roux-en-y no implica la extirpación del estómago. El estómago todavía es capaz de producir jugos digestivos. Si bien el duodeno (la primera sección del intestino delgado) ya no está conectado al estómago, esta sección "puenteada" se conecta quirúrgicamente más abajo en el tracto intestinal, en una intersección en "Y", para proporcionar algunos de los beneficios de la descomposición normal de los alimentos. El enfoque "proximal", el método más comúnmente utilizado, implica una conexión más alta del intestino delgado superior. En menos casos, una Roux-en-Y "distal" implica la reconexión del intestino delgado más abajo en el tracto intestinal. Cuanto más lejos se conecte el duodeno, más probabilidades tendrá el paciente de experimentar valores de malabsorción, lo que resultará en un procesamiento calórico aún menor (y menor absorción de nutrientes). Otra variación del procedimiento Roux-en-Y implica la creación de una formación en "Y" entre la bolsa gástrica y la conexión intestinal.

¿Soy un candidato para la Cirugía Roux-en-Y?

Hay muchos criterios para determinar si un paciente es un candidato adecuado para la Cirugía Roux-en-Y.

• AEstos candidatos elegibles para esta cirugía serán clínicamente obesos y habrán fracasado en perder peso mediante métodos no quirúrgicos u otros procedimientos de cirugía para perder peso, como la banda gástrica.
• BLos candidatos para la Cirugía Roux-en-Y verán la cirugía como un último recurso para perder peso.
• CLos candidatos adecuados tendrán un IMC de 30+ y una alta relación cintura-cadera.
• DLos cirujanos bariátricos evaluarán a los pacientes individualmente para decidir si son candidatos adecuados.

¿Cómo prepararse para la Cirugía Roux-en-Y?

La forma en que se prepara para la Cirugía Roux-en-Y marca el tono para el éxito de su operación y recuperación. Los pacientes que no están comprometidos con sus deberes preoperatorios pueden encontrar que sus médicos posponen o cancelan la cirugía. La cirugía Roux-en-Y facilita la pérdida de peso, pero el paciente aún tiene que hacer mucho trabajo. Prepárese diligentemente para el preoperatorio para demostrar que está listo para los desafíos del postoperatorio. Intente seguir los consejos que se indican a continuación para la preparación de su cirugía:

• AParticipe en exámenes preoperatorios para determinar si usted es un candidato para la cirugía de bypass gástrico Roux-en-Y.
• BSiéntese con su familia o representante elegido para discutir sus deseos en caso de un período de recuperación prolongado u otras circunstancias imprevistas.
• CReduzca el tiempo de cirugía y recuperación haciendo dieta antes del procedimiento. Los pacientes que pesan menos pueden ser adecuados para la cirugía laparoscópica en lugar de la cirugía de bypass gástrico tradicional. La técnica tradicional es más difícil para el médico y el paciente.
• DProcure una pérdida de peso prequirúrgica del 10 al 15 o incluso del 25 por ciento de su peso total.
• EComience a adaptar su dieta a los estándares posteriores a la cirugía.
• FDisminuya el azúcar y la cafeína en su dieta.
• GReduzca su consumo de alcohol y tabaco. Procure abstenerse por completo de ambos elementos.
• HEvite las bebidas carbonatadas.
• IComience una rutina de ejercicios. Camine de cinco a diez minutos al día y aumente gradualmente el tiempo.
• JBusque pacientes que se hayan sometido a la Cirugía Roux-en-Y para hablar sobre la vida después del procedimiento. Muchos pacientes no están preparados para la depresión y los continuos antojos de comida después de la cirugía.

¿Cuál es el procedimiento de la Cirugía Roux-en-Y?

La cirugía Roux-en-Y se realiza como un procedimiento abierto o laparoscópico, una operación de incisión única que generalmente toma menos tiempo en completarse. Los beneficios de la laparoscopia incluyen una reducción del dolor postoperatorio general y un proceso de recuperación más corto. Ambos implican técnicas iguales o similares. Durante una cirugía Roux-en-Y, el cirujano crea una pequeña bolsa gástrica (de 15-30 ml de volumen) en la parte superior del estómago, ya sea utilizando grapas quirúrgicas o una banda gástrica. El sitio para la pequeña bolsa generalmente se ubica en una sección del estómago que es menos propensa a estirarse. La bolsa gástrica se separa completamente del resto del estómago y, en cambio, se conecta directamente a la porción media del intestino delgado (yeyuno), omitiendo la parte inferior del estómago y el segmento inicial del intestino delgado (duodeno). El tubo que conecta la bolsa al yeyuno se llama "asa de Roux" o "canal alimentario". Mientras tanto, los jugos gástricos del estómago y las enzimas digestivas del páncreas, y la bilis, continúan fluyendo desde la parte inferior del estómago y el duodeno hacia el intestino delgado, lo que se conoce como el "canal alimentario".

Estos dos canales se unen en una unión en forma de Y, lo que da nombre al procedimiento, y juntos forman un canal común donde comienza la absorción de nutrientes y calorías. Hay dos variantes básicas del procedimiento de cirugía Roux-en-Y: una Roux-en-Y proximal, en la que la intersección en Y ocurre en la parte superior o proximal del intestino delgado, y una Roux-en-Y distal en la que la intersección en Y se une a la parte inferior o distal del intestino delgado. La variante Roux proximal permite una mayor absorción de nutrientes, mientras que la variante distal proporciona una menor absorción de alimentos, principalmente de grasas y almidones, pero también de diversos minerales y vitaminas liposolubles, pero una mayor pérdida de peso. En ambos casos, el paciente de Roux-en-Y experimenta una sensación de plenitud muy rápida en el estómago, seguida de una sensación de saciedad creciente después de comenzar a comer.

Los 10 mejores hospitales para cirugía Roux En Y en India

Estos hospitales líderes en toda la India cuentan con unidades dedicadas a la cirugía bariátrica que realizan bypass gástrico Roux-en-Y con técnicas avanzadas y mínimamente invasivas.

Indraprastha Apollo Hospital, Delhi Fortis Memorial Research Institute (FMRI), Gurgaon Medanta - The Medicity, Gurugram Max Super Speciality Hospital, Delhi Hospital Kokilaben Dhirubhai Ambani, Mumbai Global Hospital, Mumbai Manipal Hospital (Old Airport Road), Bangalore Fortis Hospital (Bannerghatta Road), Bangalore Artemis Hospital, Gurugram Saifee Hospital, Mumbai Jaslok Hospital, Mumbai Lilavati Hospital & Research Centre, Mumbai

¿Cuál es el cuidado postoperatorio después de la cirugía Roux-en-Y?

Esto podría dividirse en dos partes: el cuidado que se debe tener durante la estancia hospitalaria y en casa.

En el hospital: Mientras se recupera en el hospital, puede recibir la siguiente atención:

En casa: Asegúrese de seguir las instrucciones de su médico. Deberá practicar hábitos de alimentación y ejercicio saludables de por vida. Tenga en cuenta después de su cirugía:

• APuede estar fuera del trabajo durante 2-6 semanas después de la cirugía. No conduzca ni levante objetos pesados hasta que su médico le indique que es seguro. Esto puede ser hasta dos semanas o más.
• BCamine lo antes posible, con el objetivo de hacer ejercicio a diario. Puede experimentar altibajos emocionales después de esta cirugía. Se reunirá regularmente con su equipo de atención médica para seguimiento y apoyo. Su nuevo estómago tiene el tamaño de un huevo pequeño. Se vacía lentamente, lo que le hace sentir lleno rápidamente. Por lo tanto, debe comer cantidades muy pequeñas y muy lentamente:
• CComenzará con 4-6 comidas al día. Una comida son dos onzas de comida. Durante las primeras 4-6 semanas después de la cirugía, todos los alimentos deben ser triturados. Una vez que pase a alimentos sólidos, deben masticarse bien. Al elegir alimentos, deberá consumir suficiente proteína.
• DEvite los dulces y los alimentos grasos.
• EComer demasiado o demasiado rápido puede causar vómitos o dolor intenso debajo del esternón. La mayoría de las personas aprenden rápidamente cuánta comida pueden comer.

Es posible que necesite tomar medicamentos, según las indicaciones de su médico, que pueden incluir:

• AAntiácidos
• BAnalgésicos
• CSuplementos de vitaminas y minerales

¿Cuál es la pérdida de peso después de la cirugía Roux-en-Y?

Por lo general, los pacientes pierden aproximadamente el 70 por ciento de su peso corporal excesivo inicial durante los primeros 24 meses después de la cirugía Roux-en-Y. Ocasionalmente, los pacientes experimentan una recuperación de peso de aproximadamente el 10 por ciento entre los años 2 y 5. Los expertos en bariátrica atribuyen esto a dos factores. Primero, la capacidad funcional de la pequeña bolsa aumenta de volumen para acomodar más comida. Segundo, los pacientes Roux aprenden a ingerir calorías adicionales sin experimentar síntomas del síndrome de dumping y enfermarse. Este segundo factor solo puede corregirse con una mayor adherencia del paciente a las pautas dietéticas postoperatorias, lograda mediante una mayor asesoría y servicios de apoyo postoperatorios.

¿Cuáles son los beneficios de la cirugía Roux-en-Y?

Los beneficios de la cirugía Roux-en-Y son los siguientes:

• Roux-en-Y ofrece el mejor equilibrio entre la pérdida de peso y el riesgo de complicaciones. En promedio, la pérdida de peso puede ser del 80 por ciento del peso corporal excesivo un año después de la cirugía.
• La pérdida de peso excesivo promedio después del procedimiento Roux-en-Y es generalmente mayor en un paciente que cumple con las indicaciones que con los procedimientos restrictivos.
• Los estudios muestran que después de 10 a 14 años, los pacientes en promedio solo han recuperado entre el 10 y el 13 por ciento del peso perdido.
• Un estudio de 2000 pacientes en el año 2000 mostró que el 96 por ciento de algunas condiciones de salud asociadas estudiadas (dolor de espalda, apnea del sueño, presión arterial alta, diabetes y depresión) mejoraron o se resolvieron.

¿Cuáles son los riesgos de la cirugía Roux-en-Y?

El "síndrome de dumping", la situación en la que el cuerpo expulsa rápidamente los alimentos después de comer, es un efecto secundario común de la RNY. Si bien la RNY evita que el cuerpo pueda procesar grasas y azúcares como lo hacía antes, también hace que el cuerpo reaccione de forma adversa a comer demasiado rápido o en exceso a la vez.

¿Cuáles son las alternativas a la cirugía Roux-en-Y?

Las siguientes son las alternativas recomendadas para la cirugía Roux-en-Y:

Mini-bypass gástrico: utiliza la reconstrucción en asa, se ha sugerido como una alternativa al procedimiento Roux en-Y, debido a la simplicidad de su construcción, que reduce el desafío de la cirugía laparoscópica. El MGB combina dos cirugías: gastroplastia de Collis, que alarga el esófago creando un tubo desde la parte superior del estómago, y anastomosis gastro-yeyunales en asa de Billroth II, que implica la conexión del intestino delgado al estómago. Esencialmente, se forma una bolsa estrecha y larga y se reconecta a los intestinos aproximadamente a 1.8 metros del estómago sin cortar realmente los intestinos delgados. No se vacía comida en la porción más grande y seccionada del estómago o intestino delgado, limitando así la absorción de calorías.

¿Por qué la cirugía Roux-en-Y en India?

La cirugía Roux-en-Y en India es uno de los procedimientos de cirugía para la obesidad más destacados que están siendo realizados por pacientes globales de todo el mundo. Las comodidades médicas y de atención médica en India son excelentes en términos de costo y calidad. Esta cirugía viene con la mejor atención médica para el beneficio de la pérdida de peso.

La infraestructura médica en la India cuenta con hospitales de última generación y los mejores médicos y cirujanos bariátricos cualificados. Con la mejor infraestructura, servicios médicos de alta calidad, acompañados de los precios más competitivos, los pacientes extranjeros se sorprenden por la hospitalidad y el tratamiento para la Cirugía Roux-en-Y en la India.

Las instalaciones de hospitalización en los hospitales de cirugía bariátrica en la India cuentan con comodidades modernas equipadas con tecnologías de última generación para tratamientos médicos efectivos a costos bastante asequibles. Estos hospitales están disponibles en las siguientes ciudades de la India:

Además de recibir un tratamiento médico eficaz, también se puede disfrutar de la herencia cultural india disfrutando de vacaciones en los mejores resorts turísticos de la India.