Aperçu
L'Inde est considérée comme l'une des meilleures destinations pour la chirurgie à cœur battant ou tout autre type de traitement cardiaque. Le taux global de résultats rapportés pour la chirurgie à cœur battant en Inde varie de 75 à 92 %, ce qui est supérieur à celui de tout autre hôpital dans le monde. Les complications survenant après le traitement sont rares et minimes avec la technique actuelle utilisée par les hôpitaux indiens.
La raison du taux de résultats élevé rapporté pour la chirurgie à cœur battant en Inde est due aux niveaux de personnel des hôpitaux qui sont organisés de manière à garantir des soins rapides et compatissants à chaque patient. Chirurgie à cœur battant est une méthode pour réaliser une chirurgie sans arrêter le cœur.
Les chirurgiens utilisent un appareil spécial pour stabiliser la partie du cœur sur laquelle ils opèrent. Le cœur continue de battre et de faire circuler le sang vers le muscle cardiaque pendant l'opération. La chirurgie à cœur battant aide à réduire le risque de complications associées à l'arrêt temporaire du cœur pendant l'intervention.
Si le cœur est arrêté pour la chirurgie, le chirurgien doit le redémarrer et réintroduire le sang dans le tissu. C'est ce qu'on appelle la reperfusion.
Causes de la chirurgie à cœur battant
Avant la chirurgie à cœur battant l'intervention, le patient doit subir un électrocardiogramme (ECG ou EKG), des analyses de sang, des analyses d'urine et une radiographie pulmonaire pour donner à votre chirurgien les dernières informations sur votre état de santé. De petits disques métalliques appelés électrodes seront fixés sur la poitrine du patient.
Ces électrodes sont connectées à un appareil d'électrocardiogramme, qui surveillera le rythme et l'activité électrique de votre cœur. Un tube est inséré dans la trachée du patient et connecté à une machine appelée respirateur, qui prendra en charge votre respiration.
Un autre tube sera inséré par le nez du patient et descendra dans la gorge, jusqu'à l'estomac. Ce tube empêchera les liquides et l'air de s'accumuler dans l'estomac du patient, afin d'éviter qu'il ne se sente malade et ballonné. Un fin tube appelé cathéter sera inséré dans la vessie du patient pour recueillir toute urine produite pendant l'opération.
Lors de la chirurgie à cœur battant, le chirurgien cardiaque pratique une incision au milieu de la poitrine, puis scie le sternum.
C'est ce qu'on appelle une sternotomie médiane. Après cela, le cœur est refroidi avec de l'eau salée glacée, tandis qu'une solution conservatrice est injectée dans les artères coronaires. Ce processus minimise les dommages causés par la réduction du flux sanguin pendant la chirurgie et est appelé cardioplégie. Avant le début de la chirurgie à cœur battant, une circulation extracorporelle doit être établie.
Des tubes en plastique sont placés dans l'oreillette droite pour canaliser le sang veineux hors du corps afin de le faire passer à travers des feuilles de plastique dans la machine cœur-poumon. Le sang oxygéné est ensuite renvoyé dans le corps. L'aorte principale est clampée pendant la chirurgie à cœur battant pour maintenir un champ sans sang et permettre la connexion des pontages à l'aorte.
Le vaisseau le plus couramment utilisé pour le pontage est la veine saphène de la jambe. Chirurgie à cœur battant consiste à suturer les vaisseaux greffés aux artères coronaires au-delà du rétrécissement ou du blocage. L'autre extrémité de cette veine est attachée à l'aorte.
Les artères de la paroi thoracique sont séparées de la paroi thoracique et généralement connectées à l'artère interventriculaire antérieure gauche, qui est l'une de ses branches principales au-delà du blocage. L'avantage majeur de l'utilisation des artères mammaires internes est qu'elles ont tendance à rester ouvertes plus longtemps que les greffons veineux.
Pour gagner du temps, les artères mammaires internes peuvent ne pas être utilisées pour une chirurgie à cœur battant d'urgence lorsque le temps est critique pour rétablir le flux sanguin coronaire.
À la fin de la chirurgie, le sternum est relié par des fils d'acier inoxydable et l'incision thoracique est refermée par suture. Des tubes thoraciques sont laissés en place pour permettre le drainage de tout sang restant dans l'espace autour du cœur. Les drains thoraciques sont généralement retirés après la chirurgie. Le tube respiratoire est généralement retiré peu de temps après la chirurgie.
La chirurgie à cœur battant prend environ quatre heures. L'aorte est clampée pendant environ 60 minutes et le corps est soutenu par la circulation extracorporelle pendant environ 90 minutes.
Avantages de la chirurgie à cœur battant
L'Inde s'est imposée comme l'un des centres les plus importants pour la chirurgie à cœur battantDe nombreuses personnes des pays développés viennent en Inde pour des traitements médicaux car un mélange d'expertise médicale de premier ordre est offert par divers hôpitaux indiens.
La chirurgie à cœur battant en Inde est disponible dans les hôpitaux de Mumbai, Bangalore, Hyderabad, Chennai et New Delhi, dans des établissements de pointe où les commodités sont à la hauteur de celles des pays occidentaux.
Ce que les patients doivent confirmer
Les patients doivent confirmer les symptômes actuels, les rapports d'examens cardiaques, les médicaments, l'urgence et si les soins proposés sont interventionnels, chirurgicaux ou médicaux.
Avant de demander un avis médical, gardez à portée de main les rapports récents, les fichiers d'imagerie, les résumés de sortie, les ordonnances et un bref historique des symptômes. Cela aide le spécialiste à examiner le cas sans allers-retours inutiles.
Planification du voyage et du suivi
Les patients internationaux doivent se renseigner sur les documents de visa, les besoins d'accompagnement, la durée estimée du séjour à l'hôpital, l'hébergement à proximité, les conseils sur l'aptitude au vol et la manière dont le suivi se poursuivra après le retour à domicile.
Forerunners Healthcare peut coordonner les options hospitalières, l'avis du médecin, la planification des rendez-vous, le soutien au voyage et les estimations de coûts tout en laissant la décision médicale finale au spécialiste traitant.
Liste de contrôle de la planification des soins
Avant de confirmer le traitement, les patients doivent partager les rapports récents, l'imagerie, les ordonnances, les détails des allergies, les résumés de sortie précédents et un bref historique des symptômes ou du diagnostic. Cela aide l'équipe hospitalière à donner un avis médical plus clair et une estimation des coûts plus réaliste.
Les patients doivent également confirmer la durée prévue du séjour à l'hôpital, les besoins d'accompagnement, les documents de visa, les transferts aéroport, l'hébergement près de l'hôpital, les inclusions de paiement et ce qui pourrait changer si des tests supplémentaires ou un séjour plus long sont nécessaires.
La planification du suivi doit être discutée avant le voyage. Demandez quels signes avant-coureurs nécessitent une attention urgente, quand le vol est généralement réévalué, comment les médicaments ou les pansements seront gérés et comment l'équipe traitante coordonnera après le retour du patient à domicile.
