Traitement et chirurgie du cancer de l'os en Inde

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Le traitement et la chirurgie du cancer de l'os en Inde sont réalisés par des oncologues indiens ayant des bourses internationales et une certification internationale. Forerunners Healthcare Consultants est un fournisseur de valeur médicale en Inde ayant une association avec plusieurs chirurgiens, experts et hôpitaux de premier plan dans le domaine des chirurgies laparoscopiques. Nous aidons les patients étrangers à accéder aux installations de la meilleure fraternité médicale.

Aperçu

Plus de 2 000 personnes sont diagnostiquées chaque année aux États-Unis avec un cancer de l'os. Les cancers de l'os touchent le plus souvent les enfants et les adolescents et sont moins fréquents chez les adultes plus âgés. Le cancer impliquant l'os chez les adultes plus âgés est le plus souvent le résultat d'une propagation métastatique d'une autre tumeur. Le cancer qui commence dans l'os est appelé cancer osseux primaire. Il est le plus souvent trouvé dans les bras et les jambes, mais il peut survenir dans n'importe quel os du corps. Les enfants et les jeunes sont plus susceptibles que les adultes d'avoir un cancer de l'os.

Qu'est-ce qu'un cancer de l'os ?

Le cancer de l'os est un type de cancer qui peut affecter les enfants et les adultes, bien qu'il soit plus fréquent chez les enfants et les adolescents. Le cancer de l'os est très rare et les tumeurs osseuses les plus courantes comprennent l'ostéosarcome, le sarcome d'Ewing, le chondrosarcome, le carcinome fibreux histiocytaire malin, le fibrosarcome et le chordome. Les os du corps remplissent plusieurs fonctions. Ils soutiennent et protègent les organes internes (par exemple, le crâne protège le cerveau et les côtes protègent les poumons).

Types de cancer de l'os

Il existe de nombreux types de cancer de l'os. Voici les types :

• AOstéosarcome : est le cancer osseux malin primaire le plus courant. Il touche le plus souvent les hommes âgés de 10 à 25 ans, mais peut moins couramment affecter les adultes plus âgés. Il survient le plus souvent dans les os longs des bras et des jambes, dans les zones de croissance rapide autour des genoux et des épaules des enfants.
• BSarcome d'Ewing : est la tumeur osseuse la plus agressive et touche les jeunes entre 4 et 15 ans. Il est plus fréquent chez les hommes et très rare chez les personnes de plus de 30 ans. Il survient le plus souvent au milieu des os longs des bras et des jambes.
• CChondrosarcome : est la deuxième tumeur osseuse la plus courante et représente environ 25 % de toutes les tumeurs osseuses malignes. Ces tumeurs proviennent des cellules cartilagineuses et peuvent être très agressives ou relativement lentes à se développer. Contrairement à de nombreuses autres tumeurs osseuses, elle est plus fréquente chez les personnes de plus de 40 ans. Elle touche le plus souvent les os du bassin et des hanches.
• DCarcinome fibreux histiocytaire malin (MFH) : Il affecte les tissus mous, y compris les muscles, les ligaments, les tendons et la graisse. C'est la malignité des tissus mous la plus courante chez les adultes plus âgés, survenant généralement chez les personnes âgées de 50 à 60 ans. Il affecte le plus souvent les extrémités et est environ deux fois plus fréquent chez les hommes que chez les femmes. Le MFH présente également un large éventail de gravité.
• EFibrosarcome : est beaucoup plus rare que les autres tumeurs osseuses. Il est plus fréquent chez les personnes âgées de 35 à 55 ans. Il touche le plus souvent les tissus mous de la jambe derrière le genou. Il est légèrement plus fréquent chez les hommes que chez les femmes.
• FChordome : est une tumeur très rare avec une survie moyenne d'environ six ans après le diagnostic. Elle survient chez les adultes de plus de 30 ans et est environ deux fois plus fréquente chez les hommes que chez les femmes. Elle affecte le plus souvent l'extrémité inférieure ou supérieure de la colonne vertébrale.

Symptômes du cancer de l'os

Les symptômes du cancer de l'os varient d'une personne à l'autre en fonction de l'emplacement et de la taille du cancer de l'os. La douleur est l'un des symptômes les plus courants du cancer de l'os. Généralement, il y a une augmentation progressive de la gravité des symptômes avec le temps. Au début, la douleur peut n'être ressentie qu'avec l'activité ou la nuit. Selon la croissance de la tumeur cancéreuse, les personnes peuvent ressentir les symptômes pendant des semaines, voire des mois, parfois même des années avant de demander une aide médicale. Parfois, une grosseur ou une masse peut apparaître soit dans les tissus qui entourent l'os, soit sur l'os lui-même. Cela se produit couramment avec le fibrosarcome ou le MFH, mais peut également se produire avec d'autres types de tumeurs osseuses. Certains des symptômes moins courants du cancer de l'os sont la perte de poids, les sueurs nocturnes, les frissons et la fièvre. Ces symptômes surviennent généralement lorsque la tumeur cancéreuse se propage à d'autres parties du corps. Ces symptômes sont en fait des signes d'alerte que quelque chose pourrait ne pas aller. Par conséquent, ces symptômes du cancer de l'os ne doivent pas être ignorés. Et, même si les symptômes peuvent finalement s'avérer être la cause profonde d'une autre maladie, il est préférable de s'en assurer et de ne pas ignorer ces symptômes du cancer de l'os.

Diagnostic du cancer de l'os

Pour diagnostiquer un cancer de l'os, le médecin s'informe sur les antécédents médicaux personnels et familiaux du patient et procède à un examen médical complet. Le médecin peut suggérer une analyse de sang pour déterminer le taux d'une enzyme appelée phosphatase alcaline. Une grande quantité de phosphatase alcaline peut être trouvée dans le sang lorsque les cellules qui forment le tissu osseux sont très actives — lorsque les enfants grandissent, lorsqu'une fracture osseuse guérit, ou lorsqu'une maladie ou une tumeur provoque la production de tissu osseux anormal. Étant donné que des taux élevés de cette enzyme peuvent être normalement trouvés chez les enfants et les adolescents en croissance, ce test n'est pas un indicateur complètement fiable de cancer de l'os.

Les radiographies peuvent montrer l'emplacement, la taille et la forme d'une tumeur osseuse. Si les radiographies suggèrent qu'une tumeur peut être cancéreuse, le médecin peut recommander des tests d'imagerie spéciaux tels qu'une scintigraphie osseuse, un scanner (ou tomodensitométrie), une IRM ou une angiographie. Cependant, une biopsie – l'ablation d'un échantillon de tissu de la tumeur osseuse – est nécessaire pour déterminer si un cancer de l'os est présent.

Le chirurgien peut effectuer une biopsie à l'aiguille ou une biopsie par incision. Lors d'une biopsie à l'aiguille, le chirurgien fait un petit trou dans l'os et prélève un échantillon de tissu de la tumeur avec un instrument semblable à une aiguille. Lors d'une biopsie par incision, le chirurgien incise la tumeur et prélève un échantillon de tissu. Les biopsies sont mieux réalisées par des oncologues orthopédistes — des médecins expérimentés dans le diagnostic du cancer de l'os. Un pathologiste — un médecin qui identifie la maladie en étudiant les cellules et les tissus au microscope — examine le tissu pour déterminer s'il est cancéreux.

Préparation à la chirurgie du cancer de l'os

Avant de subir une chirurgie pour cancer de l'os, renseignez-vous sur les bénéfices, les risques et les effets secondaires de l'opération. Vous pourriez vouloir poser les questions suivantes à votre médecin. Les réponses pourraient vous aider à vous sentir plus à l'aise avec votre décision.

• APourquoi dois-je subir cette opération ? Quelles sont les chances de succès ?
• BCombien d'opérations de ce type avez-vous réalisées ? Quel est votre taux de réussite ? Êtes-vous expérimenté dans l'opération de mon type de cancer ?
• CQu'allez-vous faire exactement pendant cette opération ? Qu'allez-vous retirer ? Pourquoi ?
• DCombien de temps durera la chirurgie ?
• ECombien de temps me faudra-t-il pour récupérer suffisamment pour reprendre mes activités habituelles ?
• FQuelles sont les chances que la chirurgie guérisse mon cancer de l'os ?

Meilleurs Hôpitaux pour la Chirurgie du Cancer de l'Os en Inde

Forerunners Healthcare met en relation les patients internationaux avec des hôpitaux accrédités de classe mondiale à travers l'Inde pour des traitements sûrs et de haute qualité à un coût abordable.

Manipal Hospital (Old Airport Road), Bangalore Global Hospital, Mumbai Fortis Memorial Research Institute (FMRI), Gurgaon Fortis Hospital (Bannerghatta Road), Bangalore Artemis Hospital, Gurugram Saifee Hospital, Mumbai Medanta - The Medicity, Gurugram Max Super Speciality Hospital, Delhi Hôpital Kokilaben Dhirubhai Ambani, Mumbai Jaslok Hospital, Mumbai Lilavati Hospital & Research Centre, Mumbai Indraprastha Apollo Hospital, Delhi

Types de chirurgie du cancer de l'os

La chirurgie est une méthode courante pour traiter certains types de cancer de l'os. Voici quelques exemples de types de chirurgie que vous et votre équipe de soins experts pourrez décider d'intégrer à votre plan de traitement du cancer de l'os :

• AChirurgie diagnostique/de stadification pour déterminer le stade du cancer de l'os
• BChirurgie conservatrice du membre pour enlever uniquement le cancer et une partie des tissus sains autour du cancer
• CAmputation pour enlever une partie ou la totalité d'un membre ou d'une extrémité (des dispositifs artificiels ou des os provenant d'autres parties du corps peuvent être utilisés pour remplacer l'os retiré)
• DDissection ganglionnaire pour retirer les ganglions lymphatiques (si le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques)
• EChirurgie reconstructrice pour remodeler ou reconstruire une partie du corps modifiée par une chirurgie antérieure
• FChirurgie palliative pour soulager la douleur et d'autres symptômes du cancer de l'os

Le type de chirurgie que vous recevez dépend de la taille et de l'emplacement de la tumeur, de la propagation du cancer, de votre âge et de votre état de santé général, ainsi que d'autres facteurs. La chirurgie est couramment utilisée en combinaison avec d'autres traitements du cancer de l'os, tels que la chimiothérapie et/ou la radiothérapie.

Procédure courante de chirurgie du cancer de l'os

• AChirurgie d'épargne du membre : Si votre tumeur osseuse se trouve dans un bras, une jambe, une épaule ou une hanche, votre chirurgien voudra effectuer une chirurgie d'épargne du membre si cela est possible. Cela signifie retirer le cancer, mais pas tout le bras ou la jambe. C'est le type de chirurgie le plus courant pour le cancer osseux primitif. Plus de 8 ostéosarcomes sur 10 (80 %) sont traités de cette manière. De nos jours, il est souvent possible de retirer uniquement la tumeur, même si le cancer se trouve dans vos os de la hanche (le bassin). Dans le passé, il fallait parfois retirer toute la jambe et la hanche. Le chirurgien retire la zone osseuse contenant le cancer et la remplace par un implant métallique appelé prothèse. Si le cancer est proche d'une articulation, le chirurgien retirera également l'articulation et la remplacera par une fausse. Les fausses articulations sont fabriquées avec précision afin de pouvoir fonctionner presque aussi bien qu'une vraie articulation. Le plus important est que le chirurgien retire tout le cancer. Il s'assurera donc également de prélever une marge d'os sain de chaque côté du cancer. Ils envoient cela au laboratoire pour être soigneusement vérifiés afin de s'assurer que tout le cancer a été retiré. Une fois le cancer entièrement retiré, le chirurgien fixe la prothèse en place. Une fois la prothèse en place, le chirurgien travaille à rattacher les tendons et les muscles qui meuvent vos os et vos articulations. Si tout se passe bien, une fois que vous vous serez complètement rétabli de la chirurgie, vous devriez pouvoir utiliser votre membre presque comme avant l'opération. Vous aurez une rééducation assez intensive pour vous aider à vous déplacer et à utiliser votre membre dès que possible après votre chirurgie. Vous trouverez plus d'informations sur la gestion après une chirurgie de remplacement osseux dans la section vivre avec un cancer de l'os.
• BAmputation : Cela signifie l'ablation complète d'une partie du corps. Habituellement, le chirurgien retire une partie d'un bras ou d'une jambe plutôt que le membre entier. Mais parfois, l'amputation est une chirurgie extrêmement majeure et implique l'ablation d'une jambe et de sa hanche, ou d'un bras et de son épaule. Ces opérations sont appelées opérations de désarticulation de hanche ou d'épaule. Un chirurgien ne le fera que s'il n'y a pas d'autre option. Vous pourriez avoir une amputation si vous ne pouvez pas bénéficier d'une chirurgie conservatrice du membre parce que : Le cancer a envahi les principaux nerfs et vaisseaux sanguins autour de votre tumeur osseuse. Vous avez développé une infection après votre chirurgie conservatrice du membre, ce qui a nécessité l'ablation de l'os artificiel. La position de la tumeur rend la chirurgie conservatrice du membre techniquement impossible. Il n'est pas possible d'éliminer complètement le cancer avec une chirurgie conservatrice du membre.

Bien que l'amputation soit une chose horrible à affronter, pour certaines personnes, elle offre la meilleure chance de guérir le cancer. Si le cancer peut être complètement retiré, vous n'aurez peut-être plus de problèmes. Vous pourriez recevoir une chimiothérapie ou une radiothérapie après votre chirurgie pour tenter de réduire le risque de récidive du cancer. Le type de traitement dépendra du type de cancer de l'os dont vous souffrez. Après votre chirurgie, vous aurez un moignon ou une plaie très douloureuse et sensible. Une partie de la douleur sera due aux nerfs endommagés dans le moignon. Il existe des médicaments pour vous aider à gérer cela. Une fois le moignon guéri, si possible, une prothèse vous sera adaptée – un faux bras ou une fausse jambe. Habituellement, elles sont fabriquées spécialement pour vous. Vous pourriez avoir un moulage en plâtre de votre moignon pour vous assurer que la prothèse est la mieux ajustée possible. Certains hôpitaux utilisent la conception assistée par ordinateur (CAO) pour les concevoir. Au fil du temps, votre moignon peut changer de forme et votre prothèse peut ne plus vous convenir. Si cela se produit, vous pouvez en faire faire une nouvelle. Vos données de membre informatisées seront conservées et de nouveaux moules pourront être conçus électroniquement pour un ajustement parfait.

Après une chirurgie du cancer de l'os

Les patients qui subissent une chirurgie pour un cancer de l'os, en particulier une amputation, ont souvent besoin de kinésithérapie et d'autres types de thérapies de réadaptation. Les soins de suivi doivent également aborder la qualité de vie du patient, y compris les préoccupations sociales et émotionnelles, surtout si une amputation était nécessaire. En savoir plus sur la réadaptation après un cancer. Pour le cancer de l'os, les soins de suivi comprennent généralement des examens physiques généraux, des analyses de sang et des études d'imagerie (telles qu'une scintigraphie osseuse, un scanner ou des radiographies) pour vérifier les signes de récidive du cancer. Signalez à votre médecin tout nouveau symptôme, tel qu'un gonflement ou une douleur osseuse, car ils pourraient être des signes de récidive du cancer ou d'autres problèmes médicaux.

Rétablissement après une chirurgie du cancer de l'os

Les personnes en rétablissement d'un cancer de l'os sont encouragées à suivre les directives établies pour une bonne santé, telles que le maintien d'un poids santé, l'arrêt du tabac, une alimentation équilibrée et des tests de dépistage du cancer recommandés. Parlez à votre médecin pour élaborer un plan adapté à vos besoins. Pour les survivants du cancer de l'os qui fument, l'arrêt du tabac peut aider au rétablissement et réduire le risque de récidive du cancer. En savoir plus sur le tabac. L'exercice modéré peut vous aider à renforcer votre force et votre niveau d'énergie. Parlez à votre médecin pour vous aider à créer un programme d'exercices approprié en fonction de vos besoins, de vos capacités physiques et de votre niveau de forme. En savoir plus sur une vie saine après le cancer.

Chirurgie avancée du cancer de l'os

• ALa recherche sur le cancer de l'os est en cours. Les avancées suivantes peuvent encore faire l'objet d'études cliniques et ne pas être approuvées ou disponibles à l'heure actuelle. Discutez toujours de toutes les options de diagnostic et de traitement avec votre médecin.
• BRadiothérapie peropératoire : Des essais cliniques évaluent l'utilité de la radiothérapie administrée à l'intérieur du corps pendant la chirurgie pour certaines tumeurs d'Ewing. Ceci est appelé radiothérapie intraopératoire ou radiothérapie interne.
• CThérapie myéloablative : Un complément aux options de traitement des tumeurs d'Ewing est la thérapie myéloablative avec soutien de cellules souches. La thérapie myéloablative, un régime intensif de chimiothérapie, détruit toutes les cellules qui se divisent rapidement. Cela inclut les cellules cancéreuses mais aussi certaines cellules normales. Les cellules souches sont des cellules qui créent tous les autres types de cellules dans le corps. Elles peuvent être administrées au patient après une thérapie myéloablative pour stimuler le rétablissement du patient.
• DThérapie ciblée : est un traitement qui cible des gènes, des protéines ou l'environnement tissulaire spécifiques qui contribuent à la croissance et à la survie du cancer. Un type de thérapie ciblée à l'étude pour les cancers de l'os, ainsi que pour d'autres types de sarcomes, est appelé inhibiteurs du récepteur du facteur de croissance analogue à l'insuline (IGFR). L'IGFR est une protéine de croissance importante pour les sarcomes. L'inhibition de son activité pourrait être une nouvelle voie importante pour améliorer le traitement des sarcomes. Les premiers résultats semblent prometteurs, mais les essais cliniques sont toujours en cours. Certaines recherches suggèrent que la combinaison d'un inhibiteur de l'IGFR avec d'autres thérapies ciblées, par exemple, un inhibiteur de mTOR, pourrait être un traitement plus efficace.

Traitement et chirurgie du cancer de l'os en Inde

L'Inde est reconnue comme l'une des destinations les plus importantes pour le traitement et la chirurgie du cancer de l'os. De nombreux patients de pays avancés viennent en Inde pour un mélange de haute expertise médicale à des prix attractifs, ce qui aide de plus en plus d'hôpitaux d'entreprise indiens à attirer de plus en plus de patients étrangers, y compris des pays développés, pour des chirurgies de pointe concernant diverses maladies, y compris le cancer de l'os.

Les hôpitaux spécialisés en oncologie en Inde offrent un traitement de qualité aux patients du monde entier. Les hôpitaux vous aident, vous et vos proches, sur la voie rapide de la guérison et du rétablissement, selon vos désirs. Les oncologues indiens ont excellé dans le traitement de divers cancers et chirurgies, et la plupart d'entre eux possèdent des bourses internationales et des certifications internationales.

Des soins personnalisés et une attention particulière sont apportés avec des services à valeur ajoutée, en plus de résultats de classe mondiale, à un coût très bas et abordable pour toutes les couches de la société. La chirurgie du cancer de l'os en Inde est disponible dans divers hôpitaux des villes suivantes avec les dernières commodités et des installations de pointe.

Coût du Traitement et de la Chirurgie du Cancer de l'Os en Inde

L'Inde offre un traitement et une chirurgie du cancer de l'os exceptionnels à 60-80 % de moins que les tarifs courants aux États-Unis ou au Royaume-Uni. Même en tenant compte des frais de voyage, les forfaits complets de tourisme médical offrent toujours une économie de plusieurs milliers de dollars pour les interventions majeures. Une comparaison des coûts de divers traitements médicaux peut vous donner une idée précise de la différence :