Traitement et chirurgie du cancer du pancréas à bas prix en Inde.

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Le cancer du pancréas est un cancer du pancréas situé près du foie, qui produit des enzymes qui aident à la digestion des aliments et à maintenir le taux de sucre dans le corps. Le pancréas est un petit organe situé de telle manière qu'il est difficile d'y accéder. Une grande expérience et un équipement adéquat sont nécessaires pour traiter le cancer du pancréas. Forerunners Healthcare Consultants s'associe à plusieurs chirurgiens renommés et aux meilleurs hôpitaux pour la chirurgie du cancer du pancréas en Inde, offrant des traitements de haute qualité à des tarifs abordables.

Aperçu

Le pancréas est un petit organe qui joue un grand rôle dans notre corps. Il est situé près du foie, produit des enzymes qui aident à la digestion des aliments et aide également à maintenir le taux de sucre dans le corps. L'insuline est l'hormone produite par le pancréas, qui aide à équilibrer le taux de glucose dans le sang. Une tumeur pancréatique est une croissance de tissu qui forme une masse anormale appelée néoplasme. Les tumeurs n'ont pas de fonctions utiles et elles se développent aux dépens des tissus sains. Une tumeur pancréatique n'est jamais détectée avant un stade avancé. Comme le pancréas est un petit organe et que l'endroit où il est situé est délicat, il peut causer des problèmes à d'autres organes vitaux. La plupart des cancers du pancréas commencent dans les canaux qui transportent les sucs pancréatiques. Le cancer du pancréas peut être appelé cancer du pancréas ou carcinome du pancréas. Un type rare de cancer du pancréas commence dans les cellules qui produisent de l'insuline et d'autres hormones. Le cancer qui commence dans ces cellules est appelé cancer des îlots de Langerhans.

Quels sont les symptômes du cancer du pancréas ?

Les symptômes précoces les plus courants peuvent inclure :

• ADouleur dans la région de l'estomac pouvant s'étendre au dos
• BJaunisse
• CPerte de poids inexpliquée

Autres symptômes et symptômes tardifs

• ATroubles intestinaux
• BNausées
• CFièvre et frissons
• DDiabète

Quels sont les types de cancer du pancréas ?

Il existe deux types de cancer du pancréas : celui de la glande exocrine et celui de la glande endocrine. Environ 95 % des cancers du pancréas commencent dans les cellules exocrines du pancréas.

• ATumeurs exocrines : La plupart des tumeurs affectant la glande exocrine sont appelées adénocarcinomes. Ce type de cancer se forme dans les canaux pancréatiques. Le traitement de ces tumeurs est basé sur le stade de croissance.
• BAdénocarcinome canalaire - Les adénocarcinomes représentent plus de 75 % de tous les cancers du pancréas et se développent à partir des cellules qui tapissent les canaux transportant les sucs digestifs vers le canal pancréatique principal, puis vers le duodénum. Ils peuvent se développer n'importe où dans le pancréas. Le plus souvent, ils se trouvent dans la tête du pancréas.
• CCarcinome des cellules acineuses - C'est un cancer très rare (environ 1 % des cancers du pancréas) qui se développe dans les cellules acineuses qui produisent et sécrètent les enzymes digestives. Ces tumeurs peuvent produire des quantités excessives d'enzymes digestives et ainsi causer des symptômes distincts, notamment des éruptions cutanées inhabituelles et des douleurs articulaires.
• DCarcinome adénosquameux - Ces tumeurs sont similaires aux adénocarcinomes en ce sens qu'elles se forment dans les glandes, mais les cellules s'aplatissent en grossissant.
• ENéoplasme/Tumeurs mucineux papillaires intraductaux - Également connus sous le nom de IPMN (ou IPMT), ils se forment dans le canal pancréatique principal ou dans ses branches latérales. Ils forment des projections digitiformes appelées papilles dans le canal et sécrètent une grande quantité de mucus, ce qui provoque souvent une dilatation ou un élargissement du canal. Ils représentent environ 3 % des cas. Ils peuvent être bénins lors du diagnostic initial, mais s'ils ne sont pas traités, ils peuvent se transformer en une forme de cancer plus agressive et invasive.
• FAdénocarcinome mucineux - Un kyste malin rare rempli de mucine - un liquide épais semblable à du gel - affectant principalement la queue du pancréas et non le système canalaire. Ils représentent 1 à 2 % des tumeurs exocrines et se trouvent presque exclusivement chez les femmes (d'âge moyen). Si le kyste (qui peut devenir très gros - jusqu'à 20 cm) comprime le canal biliaire, il provoquera une jaunisse obstructive.
• GPancréatoblastome - Une tumeur pédiatrique très rare (principalement chez les enfants de moins de 10 ans). Elle est encore plus rarement observée chez les adultes. Composée principalement de cellules acineuses, certaines présentent des éléments canalaires et même des cellules endocrines. Ses caractéristiques chevauchent celles du carcinome des cellules acineuses.
• HAdénocarcinome kystique séreux - Un kyste rempli d'un liquide fin et aqueux. Ce sont presque toujours des tumeurs bénignes qui, bien qu'elles puissent devenir assez grosses, ne se propagent pas à d'autres parties du corps. Les tumeurs kystiques représentent environ 2 % de tous les cancers du pancréas. La plupart sont bénignes, mais leur croissance aura un impact sur d'autres structures et causera des symptômes tels que la jaunisse si elles compriment le canal biliaire.
• ITumeurs solides et pseudopapillaires - Ce sont des tumeurs rares, bénignes ou de bas grade malin, plus souvent observées chez les filles et les jeunes femmes. Elles peuvent survenir n'importe où, mais le plus souvent elles se trouvent dans la queue et se composent de parties solides et kystiques. Elles ont un bon pronostic si elles peuvent être complètement enlevées car elles peuvent se propager.
• JTumeurs endocrines : Ces tumeurs sont moins fréquentes et sont le plus souvent bénignes. Bien que rares, les cancers issus d'une tumeur endocrine (cystadénocarcinome) affectent les cellules productrices d'hormones. Il existe différents types de tumeurs endocrines.
• KGastrinomes (Syndrome de Zollinger-Ellison) - Ils produisent trop de gastrine, provoquant des ulcères peptiques dans l'estomac ou le duodénum. Cela entraîne des douleurs intenses, des saignements provoquant des selles noires goudronneuses (féces) et de la diarrhée. Ils surviennent dans le pancréas et dans le duodénum. Ces tumeurs sont le plus souvent malignes, c'est-à-dire cancéreuses. La majorité des cas semblent se développer pour des raisons inconnues, mais environ 25 % des cas sont associés au syndrome MEN-1 et sont donc hérités dans le cadre d'un syndrome génétique. L'amélioration du dépistage précoce dans les groupes à risque peut conduire à un diagnostic plus précoce lorsque les tumeurs sont encore bénignes.
• LGlucagonomes - Ils produisent trop d'une hormone appelée glucagon. Cela provoque un type très spécifique d'éruption cutanée (rougeur, ulcération et croûtes), une anémie, des ulcères buccaux et de la diarrhée. Ces tumeurs sont le plus souvent malignes, c'est-à-dire cancéreuses.
• MInsulinomes - Ils produisent trop d'insuline, provoquant faiblesse, perte d'énergie, vertiges et somnolence. Ces tumeurs sont presque toujours bénignes, c'est-à-dire non malignes et non cancéreuses. L'insulinome est la tumeur des îlots de Langerhans du pancréas la plus courante et la mieux connue, représentant plus de 75 à 80 % des tumeurs sporadiques fonctionnelles des îlots pancréatiques.
• NPPomes - Ceux-ci sont également généralement malins, c'est-à-dire cancéreux.
• OSomatostatinomes - Produit trop d'une hormone appelée somatostatine. Cela provoque des calculs biliaires, du diabète et de la diarrhée avec des selles volumineuses, grasses et malodorantes (stéatorrhée). Ces tumeurs sont le plus souvent malignes, c'est-à-dire cancéreuses.
• PVipomes - Produit trop d'une hormone appelée VIP. Cela provoque une grande quantité de diarrhée aqueuse, des bouffées de chaleur du visage et une hypertension artérielle. Ces tumeurs sont le plus souvent malignes, c'est-à-dire cancéreuses.

Comment le cancer du pancréas est-il diagnostiqué ?

La cause exacte est inconnue.

Comment diagnostiquer le cancer du pancréas ?

Le médecin peut effectuer un certain nombre de procédures, y compris une ou plusieurs des suivantes pour confirmer le cancer :

• AExamen physique - Le médecin examine la peau et les yeux à la recherche de signes de jaunisse. Le médecin examine également l'abdomen pour vérifier les changements dans la zone proche du pancréas, du foie et de la vésicule biliaire et pour vérifier l'ascite.
• BTests de laboratoire - Le médecin peut prélever des échantillons de sang, d'urine et de selles pour vérifier la bilirubine et d'autres substances. Un blocage par une tumeur peut entraîner une augmentation très élevée du taux de bilirubine dans le sang, les selles ou l'urine. Des taux élevés de bilirubine peuvent résulter d'un cancer ou de conditions non cancéreuses.
• CScanner CT (Tomodensitométrie) - Une machine à rayons X connectée à un ordinateur prend une série d'images détaillées. L'ordinateur assemble les rayons X pour créer des images du pancréas et d'autres organes et vaisseaux sanguins de l'abdomen.
• DUltrasonographie - La procédure échographique peut utiliser un dispositif externe ou interne, ou les deux types :
• EÉchographie transabdominale - Pour créer des images du pancréas, le médecin place le dispositif d'échographie sur l'abdomen et le déplace lentement.
• FÉchoendoscopie (échographie endoscopique) : Le médecin introduit un tube fin et éclairé (endoscope) par la bouche et l'estomac du patient, jusque dans la première partie de l'intestin grêle. À l'extrémité de l'endoscope se trouve un appareil d'échographie. Le médecin retire lentement l'endoscope de l'intestin vers l'estomac pour créer des images du pancréas et des organes et tissus environnants.
• GCPRE (Cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique) Le médecin passe un endoscope par la bouche et l'estomac du patient, jusque dans la première partie de l'intestin grêle. Le médecin glisse un tube plus petit (cathéter) à travers l'endoscope dans les voies biliaires et les canaux pancréatiques. Après avoir injecté un colorant à travers le cathéter dans les canaux, le médecin prend des radiographies. Les radiographies peuvent montrer si les canaux sont rétrécis ou bloqués par une tumeur ou une autre affection.
• HCPT (Cholangiographie Pancréatique Transhépatique) Un colorant est injecté à travers une fine aiguille insérée à travers la peau dans le foie. Sauf s'il y a un blocage, le colorant doit circuler librement dans les voies biliaires. Le colorant fait apparaître les voies biliaires sur les radiographies. D'après les images, le médecin peut déterminer s'il y a un blocage dû à une tumeur ou à une autre affection.
• IBiopsie Dans certains cas, le médecin peut prélever des tissus. Un pathologiste utilise ensuite un microscope pour rechercher des cellules cancéreuses dans le tissu. Le médecin peut obtenir du tissu de plusieurs manières. Une façon consiste à insérer une aiguille dans le pancréas pour prélever des cellules. C'est ce qu'on appelle une ponction à l'aiguille fine. Le médecin utilise des rayons X ou une échographie pour guider l'aiguille. Parfois, le médecin obtient un échantillon de tissu lors d'une écho-endoscopie (EUS) ou d'une cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE). Une autre façon est d'ouvrir l'abdomen lors d'une opération.

Quels sont les facteurs de risque du cancer du pancréas ?

Meilleurs hôpitaux pour la chirurgie du cancer du pancréas en Inde

Les meilleurs hôpitaux pour la chirurgie du cancer du pancréas en Inde offrent des solutions complètes aux patients atteints de maladies pancréatiques, englobant des modalités de traitement adaptées à chaque patient. Les meilleurs chirurgiens spécialisés dans le cancer du pancréas en Inde proposent des traitements en fonction de l'état du patient, le plan de traitement peut donc différer d'un patient à l'autre. Le coût de la chirurgie de Whipple en Inde est très abordable par rapport à celui proposé dans les pays occidentaux.

Top 10 des hôpitaux pour la chirurgie du cancer du pancréas en Inde

Manipal Hospital (Old Airport Road), Bangalore Global Hospital, Mumbai Fortis Memorial Research Institute (FMRI), Gurgaon Fortis Hospital (Bannerghatta Road), Bangalore Artemis Hospital, Gurugram Saifee Hospital, Mumbai Medanta - The Medicity, Gurugram Max Super Speciality Hospital, Delhi Hôpital Kokilaben Dhirubhai Ambani, Mumbai Jaslok Hospital, Mumbai BLK Max Super Speciality Hospital, Delhi Indraprastha Apollo Hospital, Delhi

Top 10 des chirurgiens du cancer du pancréas en Inde

Dr. Shailesh ShrikhandeOncologie chirurgicale digestive et hépatobiliaire et pancréatique — Global Hospital, Mumbai Dr. (Prof.) Amit JavedOncologie chirurgicale digestive et hépatobiliaire et pancréatique — FMRI Gurgaon, Gurugram Dr. Adarsh ChaudharyOncologie chirurgicale digestive et hépatobiliaire et pancréatique — Medanta Medicity, Gurugram Dr Manish JainOncologie chirurgicale digestive et hépatobiliaire et pancréatique — BLK Max Hospital, Delhi Dr. C. PalaniveluOncologie chirurgicale digestive et hépatobiliaire et pancréatique — GEM Hospital, Chennai Dr Randhir SudOncologie chirurgicale digestive et hépatobiliaire et pancréatique — Medanta Medicity, Gurugram Dr. Mohan MenonOncologie chirurgicale digestive et hépatobiliaire et pancréatique — Breach Candy Hospital, Mumbai Dr. Anil KamathOncologie chirurgicale digestive et hépatobiliaire et pancréatique — Apollo Hospital, Bangalore

Quels sont les différents stades du cancer du pancréas ?

Le cancer du pancréas a un cycle de quatre stades ;

Stade 1 : Aussi appelé stade résécable, où le cancer est localisé et à son stade de formation dans le pancréas lui-même. La taille du cancer peut être importante. Ce stade indique également que le cancer n'a pas encore atteint les ganglions lymphatiques à proximité du pancréas et qu'il ne s'est pas propagé à d'autres parties du corps.

Stade 2 : Aussi appelé cancer localement avancé, le cancer s'est propagé au duodénum ou au canal biliaire et a envahi d'autres tissus et organes situés à côté du pancréas, mais le cancer ne s'est pas propagé aux ganglions lymphatiques situés à proximité.

Stade 3 : Aussi appelé cancer métastatique. Il peut avoir acquis n'importe quelle taille et avoir pénétré dans les tissus qui entourent le pancréas de toutes parts ou dans des parties distantes du corps comme les poumons, le foie ou l'abdomen.

Stade 4 : Ce stade est subdivisé en deux stades, 4A et 4B. Ce stade est également appelé stade récurrent pendant lequel le cancer peut avoir affecté les organes voisins comme l'estomac, la rate, le gros intestin ou les gros vaisseaux sanguins voisins. Lorsqu'il s'agit du stade 4B, cela signifie que le cancer s'est propagé loin et a atteint les poumons ou le foie.

Quel est le traitement et la chirurgie du cancer du pancréas ?

Quatre types de traitements standards sont utilisés.

Chirurgie

• AChirurgie curative
• BChirurgie palliative

Chirurgie curative Si la tumeur est petite, qu'il n'y a aucun signe de propagation, la chirurgie est considérée comme l'option de traitement la plus efficace. Selon l'emplacement du cancer et la partie du pancréas touchée, tout ou partie du pancréas peut être retiré.

Chirurgie palliative - Si le cancer s'est propagé et ne peut être retiré, plusieurs interventions chirurgicales peuvent être recommandées par votre médecin pour aider à soulager certains des symptômes de la maladie. Les symptômes les plus courants nécessitant une intervention chirurgicale sont la jaunisse, l'obstruction intestinale et la douleur. Le blocage dû à une tumeur dans le canal peut être traité de plusieurs manières.

• APose d'un tube en plastique ou en métal appelé stent Ceci peut généralement être inséré par voie endoscopique pendant que le patient est sédaté.
• BDérivation biliaire Hépatiko-jéjunostomie - si la pose d'un stent n'est pas possible, une opération qui permet à la bile de s'écouler en contournant le blocage peut être réalisée. Il s'agit de couper le canal biliaire au-dessus du blocage, puis de le rattacher directement à l'intestin grêle.

• ABypass gastrique La partie supérieure de l'intestin grêle - le duodénum - peut être bloquée par la tumeur. Lors de cette chirurgie, le duodénum en aval du blocage est relié directement à l'estomac, permettant à la nourriture de passer dans les intestins et soulageant l'obstruction intestinale.

• ABlocage du plexus cœliaque - Les nerfs du pancréas se rassemblent juste derrière lui en un faisceau épais appelé plexus cœliaque. En injectant un produit chimique spécial directement dans ce plexus nerveux, vous pouvez obtenir un soulagement de la douleur.

Quelle est la thérapie ciblée pour le cancer du pancréas ?

La chimiothérapie est un traitement du cancer qui utilise des médicaments pour arrêter la croissance des cellules cancéreuses, soit en tuant les cellules, soit en empêchant leur division. Lorsque la chimiothérapie est prise par voie orale ou injectée dans une veine ou un muscle, les médicaments entrent dans la circulation sanguine et peuvent atteindre les cellules cancéreuses dans tout le corps (chimiothérapie systémique). Lorsque la chimiothérapie est administrée directement dans la colonne vertébrale, un organe ou une cavité corporelle comme l'abdomen, les médicaments affectent principalement les cellules cancéreuses dans ces zones (chimiothérapie régionale). La manière dont la chimiothérapie est administrée dépend du type et du stade du cancer traité.

Radiothérapie pour le cancer du pancréas

La radiothérapie est un traitement du cancer qui utilise des faisceaux de rayonnement à haute énergie pour tuer les cellules cancéreuses. Il existe deux types de radiothérapie. La radiothérapie externe utilise une machine à l'extérieur du corps pour envoyer des rayonnements vers le cancer. La radiothérapie interne utilise une substance radioactive scellée dans des aiguilles, des graines, des fils ou des cathéters qui sont placés directement dans ou près du cancer.

Thérapie ciblée pour le cancer du pancréas

Plus récemment, l'ère des thérapies ciblées a suscité beaucoup d'intérêt pour la découverte de meilleures approches pour les patients atteints de cancer du pancréas. La thérapie ciblée utilise des médicaments qui attaquent des anomalies spécifiques au sein des cellules cancéreuses. Les thérapies ciblées peuvent agir en :

• ABloquant le processus qui transforme les cellules normales en cellules cancéreuses, arrêtant ainsi le comportement de croissance anormale d'une tumeur
• BEmpêchant la formation de vaisseaux sanguins qui apportent des nutriments à la tumeur

Quels soins de suivi doivent être pris après une chirurgie du cancer du pancréas ?

Des examens réguliers sont nécessaires pour déterminer si le cancer est réapparu ou a progressé. De nombreuses méthodes utilisées pour diagnostiquer le cancer peuvent être employées pour évaluer la guérison du patient. Celles-ci peuvent inclure des scanners CT, des IRM et des radiographies, entre autres. De plus, l'équipe de traitement devra surveiller l'hormonothérapie substitutive du patient ou d'autres traitements en cours.

Quels sont les avantages du traitement et de la chirurgie du cancer du pancréas ?

Bien que de nombreux traitements puissent entraîner des effets secondaires, ceux-ci peuvent généralement être bien contrôlés avec des médicaments. Le traitement peut être administré pour différentes raisons, et les bénéfices potentiels varieront en fonction de la situation de chaque personne. Le traitement augmente les chances de résultats positifs grâce à la chirurgie, la radiothérapie ou la chimiothérapie. S'il est diagnostiqué tôt, les traitements contre le cancer favorisent l'éradication des tumeurs et des tissus cancéreux et peuvent améliorer le pronostic. Les traitements du cancer du pancréas soulagent le patient de la douleur, l'aidant ainsi à mener une vie meilleure.

Pourquoi préférer l'Inde pour le traitement et la chirurgie du cancer du pancréas ?

En Inde, de nombreux hôpitaux spécialisés dans différents types de traitements contre le cancer, y compris le traitement du cancer du pancréas, sont disponibles. Les spécialistes du cancer du pancréas dans ces hôpitaux sont bien formés dans le domaine de l'oncologie et de la chirurgie. Le niveau des services de santé dans les principaux hôpitaux et centres médicaux de l'Inde est comparable à ce qui est offert aux États-Unis et au Royaume-Uni. L'Inde compte plusieurs hôpitaux et centres médicaux largement reconnus pour leurs meilleurs services médicaux et de santé dans une grande variété de domaines. Les médecins et les chirurgiens traitent de nombreux cas chaque jour et sont compétents pour réaliser des chirurgies difficiles et complexes. La plupart des hôpitaux utilisent des méthodes de thérapie avancées pour tous les traitements contre le cancer.

Les villes en Inde qui proposent la chirurgie du cancer du pancréas sont les suivantes :