Traitement et chirurgie du cancer de la peau en Inde

Aperçu

Le cancer de la peau est un cancer qui se forme dans les tissus de la peau. Il se développe de manière incontrôlable et affecte la fonction normale de la peau. S'il n'est pas traité, il peut se propager à d'autres parties du corps. La plupart des cancers de la peau se développent chez les personnes âgées sur des parties du corps exposées au soleil ou chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli. Le cancer de la peau peut apparaître n'importe où sur le corps, mais il est plus fréquent lorsque la peau est souvent exposée à la lumière du soleil, comme le visage, le cou, les mains et les bras.

Symptômes du cancer de la peau

Le cancer de la peau est souvent indolore et chaque type peut avoir une apparence différente.

• ALe carcinome basocellulaire apparaît souvent comme une petite grosseur rouge ou rose, cireuse ou brillante.
• BLe carcinome épidermoïde apparaît souvent comme une petite grosseur rose avec une peau dure, squameuse ou croûteuse.
• CLe mélanome commence généralement comme une tache foncée ou un grain de beauté.

Les symptômes qui peuvent indiquer un cancer de la peau comprennent tout grain de beauté, tache, grosseur ou lésion qui :

• Ane guérit pas après quatre semaines
• Baugmente de taille - surtout au-delà de 7 mm de diamètre
• Cchange de forme - recherchez un bord irrégulier
• Dchange de couleur - fonce, devient tacheté ou présente plusieurs nuances
• Edevient enflammé
• Fdémange ou est douloureux
• Gsaigne ou est croûteux

Ces symptômes ne sont pas toujours causés par un cancer de la peau, mais si vous les présentez, consultez votre médecin généraliste.

Types de cancer de la peau

Comme tous les tissus du corps, notre peau est composée de cellules : cellules basales, cellules squameuses et mélanocytes. Les types de cancer de la peau tirent leur nom de la cellule cutanée dans laquelle le cancer se développe : carcinome basocellulaire, carcinome épidermoïde et mélanome.

• AMélanome : Le cancer de la peau qui se forme dans les mélanocytes (cellules de la peau qui produisent le pigment) est appelé mélanome. Le mélanome est le type de cancer de la peau le plus mortel.
• BCarcinome basocellulaire : Le cancer de la peau qui se forme dans la partie inférieure de l'épiderme (la couche externe de la peau) est appelé carcinome basocellulaire.
• CCarcinome épidermoïde : Le cancer de la peau qui se forme dans les cellules squameuses (cellules plates qui forment la surface de la peau) est appelé carcinome épidermoïde.

Causes du cancer de la peau

Voici quelques-unes des causes du cancer de la peau qui, s'il est diagnostiqué tôt, peut être entièrement guéri ;

• AUne exposition excessive aux rayons ultraviolets, provenant du soleil ou des lits de bronzage, est le principal risque.
• BAvoir une peau très claire qui brûle facilement,
• CAvoir beaucoup de grains de beauté (plus de 50) sur le corps,
• DAvoir déjà eu un cancer de la peau,
• EDes parents proches ayant eu un cancer de la peau et étant traités avec des médicaments anti-rejet (par exemple, après une greffe d'organe).
• FExposition aux radiations ou exposition à long terme à des produits chimiques tels que le goudron de houille, la suie, le brai, l'asphalte, la créosote, la cire de paraffine ou l'arsenic.

Diagnostic du cancer de la peau

Les médecins peuvent souvent reconnaître un cancer de la peau simplement en le regardant. Plus de 95 % des cancers de la peau peuvent être traités avec succès s'ils sont détectés tôt. Voici quelques-unes des techniques de diagnostic utilisées pour détecter le cancer de la peau, comme suit :

• ACartographie des grains de beauté : Des photographies numériques ou des schémas corporels sont réalisés au moment de la consultation chez le médecin afin que les grains de beauté et les excroissances soient documentés et puissent être surveillés pour détecter des changements au fil du temps.
• BDermoscopie : Un instrument portable appelé dermoscope est utilisé pour éclairer et agrandir une lésion pour un médecin.
• CBiopsie : Un échantillon de tissu cutané ou une biopsie de la tache suspecte est prélevé pour analyse en laboratoire par un pathologiste. Si le cancer envahit profondément la peau, une biopsie du ganglion sentinelle peut être recommandée. Cette procédure identifie le ganglion lymphatique qui reçoit en premier le drainage d'une tumeur maligne. Si aucune cellule cancéreuse n'est trouvée dans le ganglion sentinelle, alors le risque que le cancer se soit propagé à d'autres parties du corps est très faible.
• DMicroscopie confocale à balayage laser (CLSM) : Elle est similaire à une échographie. Cette technique utilise une lumière laser pour afficher des images de chaque couche de tissu sans endommager la peau.
• EScanners : Des radiographies, des tomodensitogrammes, des TEP-scans et des analyses de sang peuvent également être effectués pour déterminer si le cancer s'est propagé.
• FAnalyses de sang : Elles peuvent être effectuées pour identifier les patients ayant des antécédents familiaux de mélanome.

Stades du cancer de la peau

Après le diagnostic d'un cancer de la peau, des tests sont effectués pour savoir si les cellules cancéreuses se sont propagées dans la peau ou à d'autres parties du corps. Le processus utilisé pour déterminer si le cancer s'est propagé dans la peau ou à d'autres parties du corps est appelé stadification. Les informations recueillies lors du processus de stadification déterminent le stade de la maladie. Il est important de connaître le stade afin de planifier le traitement. Le stade du cancer de la peau est basé sur :

• ALa taille de la croissance
• BLa profondeur à laquelle elle a poussé sous la couche supérieure de la peau
• CSi la croissance s'est propagée aux ganglions lymphatiques voisins ou à d'autres parties du corps.

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Ces oncologues chirurgicaux dans les hôpitaux partenaires à travers l'Inde traitent les cancers de la peau du visage, du cuir chevelu, de l'oreille et du cou, ainsi que d'autres sites de cancer de la peau, en utilisant la chirurgie de Mohs, l'excision locale large et des techniques reconstructrices.

Dr. Anil K DcruzOncologue chirurgien — Hôpital Indraprastha Apollo, DelhiDr. Deepak SarinOncologue chirurgien — Medanta, GurugramDr Rajesh MistryOncologue chirurgien — Hôpital Kokilaben, MumbaiDr. Sultan PradhanOncologue chirurgien — Hôpital Breach Candy, MumbaiDr. Kannan SOncologue chirurgien — Hôpitaux Apollo, ChennaiDr. Manav WadhawanOncologue chirurgien — Hôpital BLK Max, DelhiDr. Shawn T JosephOncologue chirurgien — Hôpital Aster Medcity, KochiDr. Gaurav SinghOncologue chirurgien — Hôpitaux BGS Gleneagles Global, BangaloreDr. Aditya VoraOncologue chirurgien — Hôpital Global, MumbaiDr. Arvind Kumar KhuranaOncologue chirurgien — FMRI Gurgaon, Gurugram

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Ces hôpitaux de premier plan à travers l'Inde disposent de départements dédiés à l'oncochirurgie et à la dermato-oncologie, réalisant des chirurgies du cancer de la peau avec des normes de soins accréditées internationalement.

Indraprastha Apollo Hospital, Delhi Fortis Memorial Research Institute (FMRI), Gurgaon Medanta - The Medicity, Gurugram Hôpital Kokilaben Dhirubhai Ambani, Mumbai Global Hospital, Mumbai Manipal Hospital (Old Airport Road), Bangalore Fortis Hospital (Bannerghatta Road), Bangalore Artemis Hospital, Gurugram Saifee Hospital, Mumbai Max Super Speciality Hospital, Delhi Jaslok Hospital, Mumbai Lilavati Hospital & Research Centre, Mumbai

Stades du cancer de la peau : Stades 0-IV

• AStade 0 – le cancer n'est que dans la couche supérieure de la peau
• BStade 1 – le cancer mesure 2 cm ou moins et ne s'est pas propagé
• CStade 2 – le cancer mesure plus de 2 cm et ne s'est pas propagé
• DStade 3 – le cancer s'est propagé aux tissus sous-cutanés et éventuellement aux ganglions lymphatiques voisins
• EStade 4 – le cancer s'est propagé à une autre partie du corps

Traitement et chirurgie du cancer de la peau

Le traitement dépend du type de cancer, de l'emplacement du cancer, de l'âge du patient et du fait que le cancer soit primaire ou une récidive. La chirurgie est le traitement le plus courant du cancer de la peau. Les options de traitement standard sont les suivantes :

• AChirurgie micrographique de Mohs - Cette méthode a le taux de guérison le plus élevé de tous les traitements chirurgicaux car la tumeur est délimitée microscopiquement jusqu'à son élimination complète. De plus, elle est indiquée pour le traitement des carcinomes basocellulaires primaires, des tumeurs aux bords cliniques mal définis, des tumeurs d'un diamètre supérieur à 2 cm, des tumeurs présentant des caractéristiques histopathologiques et des tumeurs survenant dans des régions où la préservation maximale des tissus non atteints est souhaitable, comme les paupières, le nez, les doigts et les organes génitaux.
• BExcision simple avec examen extemporané ou permanent des marges - Ce traitement chirurgical traditionnel repose généralement sur des marges chirurgicales allant de 3 à 10 mm, en fonction du diamètre de la tumeur. La récidive tumorale n'est pas rare car seule une petite fraction de la marge totale de la tumeur est examinée par voie pathologique.
• CÉlectrocautérisation et curetage - Cette méthode est la plus couramment employée pour éliminer les carcinomes basocellulaires primaires. Bien qu'il s'agisse d'une méthode rapide pour détruire la tumeur, l'adéquation du traitement ne peut pas être évaluée immédiatement car le chirurgien ne peut pas détecter visuellement la profondeur de l'invasion tumorale microscopique.
• DCryochirurgie - La cryochirurgie peut être envisagée pour les tumeurs primaires petites et cliniquement bien définies. Elle est particulièrement utile pour les patients affaiblis présentant des conditions médicales qui excluent d'autres types de chirurgie.
• ERadiothérapie - La radiothérapie est un choix de traitement logique, en particulier pour les lésions primaires nécessitant une chirurgie difficile ou étendue (par exemple, paupières, nez, oreilles). La radiothérapie peut également être utilisée pour les lésions qui récidivent après une approche chirurgicale primaire.
• FChimiothérapie - La perfusion isolée de membre hyperthermique (HILP) est une option de chimiothérapie pour le mélanome malin. Elle est souvent utilisée pour les tumeurs d'un bras ou d'une jambe qui récidivent fréquemment mais restent confinées à cette zone.
• GLaser au dioxyde de carbone - Cette méthode est le plus souvent appliquée au type superficiel de carcinome basocellulaire. Elle peut être envisagée en cas de diathèse hémorragique, car les saignements sont inhabituels avec ce laser.
• HFluorouracile topique (5-FU) - Cette méthode peut être utile dans la prise en charge de patients sélectionnés atteints de carcinomes basocellulaires superficiels.
• IRétinoïdes systémiques Bien que plusieurs essais cliniques aient montré une certaine efficacité pour les rétinoïdes systémiques actuellement disponibles dans la chimiothérapie et la chimio-prévention, la toxicité à long terme de ces agents les exclut généralement comme choix de traitement pour la plupart des patients.
• JThérapie photodynamique La thérapie photodynamique avec des photosensibilisateurs peut être un traitement efficace pour les tumeurs épithéliales cutanées superficielles.

Suivi post-opératoire

Le suivi des soins pour le cancer de la peau est important car il aide à identifier les changements dans la santé. Le but des soins de suivi est de vérifier la récidive ou les métastases. Les visites de suivi sont également importantes pour aider à la prévention ou à la détection précoce d'autres types de cancer, traiter les problèmes en cours dus au cancer ou à son traitement qui peuvent survenir des mois ou des années après la fin du traitement. Tous les survivants du cancer devraient bénéficier de soins de suivi.

Avantages du traitement et de la chirurgie du cancer de la peau

La plupart des cancers de la peau peuvent être retirés chirurgicalement. Le cancer est traité de nombreuses manières. De nombreuses personnes atteintes de cancer recevront une thérapie combinée où plus d'un type de traitement est utilisé. Le plan de traitement est généralement adapté à la personne et à son cancer ; il arrive souvent que deux personnes atteintes du même cancer aient un traitement différent. De nombreuses personnes nécessiteront plus d'un de ces traitements ; c'est habituel et cela ne signifie pas que le cancer est plus grave. Les traitements sont administrés en combinaison pour obtenir de meilleurs résultats, par exemple un traitement peut être administré pour éliminer le cancer existant et un autre peut être administré pour empêcher le cancer de se propager davantage. Encore une fois, ce traitement dépend du cancer de l'individu et de ses circonstances et n'est pas le même pour chaque personne. Certains cancers de la peau peuvent être complètement retirés par chirurgie et le patient peut certainement en bénéficier beaucoup. Dans certains cancers de la peau avancés, la chirurgie et d'autres procédures peuvent aider le patient à obtenir un soulagement et à prolonger sa vie.

Traitement et chirurgie du cancer de la peau en Inde

En Inde, de nombreux hôpitaux proposent les meilleurs pathologistes chirurgicaux et dermatopathologistes, reconnus pour leur expertise dans la prise en charge des cas de cancer de la peau. Ces hôpitaux vous aident à sélectionner la combinaison de traitement la plus appropriée pour votre cancer de la peau. Les médecins indiens s'engagent à fournir des soins individualisés de la plus haute qualité à leurs patients souffrant de maladies cutanées. Cela implique l'application des dernières avancées dans le diagnostic et le traitement du cancer de la peau dans une atmosphère de compassion. Les avantages des traitements peuvent aller au-delà du soulagement de la douleur, aidant le patient à se sentir plus calme. Les hôpitaux en Inde qui proposent un traitement du cancer de la peau disposent d'installations de pointe, d'équipements des plus modernes et d'une équipe de soins de santé extrêmement professionnelle. Les médecins indiens combinent des traitements médicaux avancés avec des thérapies complémentaires afin de fournir les meilleurs résultats à leurs patients. Les taux de survie des patients atteints de cancer de la peau traités en Inde sont significativement plus élevés que les taux de survie des patients atteints de cancer de la peau dans d'autres destinations de tourisme médical.

Les villes en Inde proposant la chirurgie du cancer de la peau aux patients internationaux sont les suivantes ;

Coût du traitement et de la chirurgie du cancer de la peau en Inde

L'Inde est une puissance médicale, le centre du développement et de la pratique de nombreuses technologies médicales parmi les plus avancées et efficaces au monde. L'industrie du tourisme médical en Inde est florissante, offrant des normes de soins élevées, une réputation internationale d'excellence et des coûts attractifs, environ 65 % inférieurs à ceux des États-Unis et du Royaume-Uni. Avec des dizaines d'hôpitaux, de cliniques et d'instituts de recherche de qualité dans tout le pays, l'Inde est reconnue comme le leader mondial de la médecine, avec une expertise et un succès particuliers en oncologie. La chirurgie du cancer de la peau est extrêmement abordable en Inde. Si vous recherchez une chirurgie du cancer de la peau à faible coût, l'Inde est la meilleure option.

Une comparaison des coûts des principaux traitements et chirurgies du cancer de la peau entre les États-Unis et l'Inde donne une idée claire des économies réalisées :