Planifiez votre chirurgie de gastrectomie longitudinale en Inde avec Forerunners Healthcare Consultants

La chirurgie de gastrectomie longitudinale est une procédure de perte de poids au cours de laquelle l'estomac est réduit à environ 15 % de sa taille d'origine, en retirant une grande partie de l'estomac. Ce traitement est largement considéré dans le monde entier pour aider les gens à perdre cet excès de graisse. Vous pouvez consulter les avis sur la chirurgie gastrique sleeve chez Forerunners Healthcare Consultants qui aide les patients étrangers à recevoir le traitement entre les mains d'experts dans les hôpitaux les plus renommés en Inde.

Aperçu

Chirurgie de gastrectomie en manchon à bas prix en Inde

L'obésité représente aujourd'hui un défi de santé majeur et les études montrent que l'obésité est une cause majeure de mortalité évitable. Des chercheurs dans des revues respectées soulignent l'importance de la chirurgie de gastrectomie longitudinale comme une procédure à faible risque. La gastrectomie longitudinale (également appelée sleeve gastrique) est généralement pratiquée sur des patients extrêmement obèses, avec un indice de masse corporelle de 40 ou plus, où le risque de réaliser un pontage gastrique ou une dérivation duodénale peut être trop important. Cette procédure seule est une opération adaptée avec des risques minimes et certains chirurgiens la préfèrent même à la gastroplastie (qui est une opération très conviviale), car elle élimine la nécessité d'insérer un corps étranger.

La chirurgie de gastrectomie longitudinale aux États-Unis coûte généralement environ 15 000 $. En Inde, la même procédure est disponible pour environ 5 500 $, soit une économie de près de 63 % sans aucun compromis sur la qualité chirurgicale ou les normes hospitalières.

Les coûts comprennent les honoraires du chirurgien, le séjour à l'hôpital, les frais d'opération et l'anesthésie. Tous les coûts sont approximatifs ; le coût final dépend de l'état du patient.

Qu'est-ce que la chirurgie de gastrectomie longitudinale ?

La sleeve gastrectomie est une intervention chirurgicale de perte de poids au cours de laquelle l'estomac est réduit à environ 15 % de sa taille d'origine, par l'ablation chirurgicale d'une grande partie de l'estomac, le long de la grande courbure. Le terme "sleeve" (manchon) fait référence à l'apparence de l'estomac après que le chirurgien en a retiré 75 à 85 %, laissant un organe de forme longue et tubulaire. Le terme "gastrectomie" fait référence à l'ablation de l'estomac. Les bords ouverts sont ensuite suturés ensemble (souvent avec des agrafes chirurgicales) pour former un manchon ou un tube en forme de banane. L'intervention réduit définitivement la taille de l'estomac. Elle est réalisée par laparoscopie et n'est pas réversible.

Qu'est-ce qui cause l'obésité ?

L'étiologie de l'obésité est multifactorielle. La suralimentation est la cause principale, mais des problèmes psychologiques, des déséquilibres hormonaux, des troubles alimentaires, un manque de conseils appropriés en matière de régime alimentaire peuvent tous jouer un rôle. De même, les options de traitement de l'obésité sont variées, notamment le régime alimentaire et l'exercice physique, la chirurgie de remodelage corporel, la chirurgie bariatrique, le conseil psychologique, la gestion endocrinienne, etc. Les causes les plus fréquentes de l'obésité comprennent :

Manque d'activitéSuralimentation / Habitudes alimentaires malsainesProblèmes hormonaux comme le syndrome de Cushing et le SOPKRaisons génétiques / Obésité familialeMauvais style de vie

Qui est un candidat pour une sleeve gastrectomie ?

Les patients souffrant d'obésité morbide ou sévère présentent un risque accru de problèmes de santé et ont tendance à avoir une espérance de vie réduite. Il existe également un risque supplémentaire lié à la prise de poids continue. Le risque de l'obésité sévère est plus grand que celui de ses traitements chirurgicaux. Les personnes éligibles à la sleeve gastrectomie comprennent les suivantes :

  • APersonnes pesant au moins 45 kg (100 livres) de plus que leur poids idéal
  • BPersonnes pesant au moins 36 kg (80 livres) de plus que leur poids idéal et présentant des problèmes de santé liés à l'obésité potentiellement mortels tels que le diabète, l'hypertension, l'apnée du sommeil, etc.
  • CLes personnes ci-dessus ayant échoué à des tentatives de perte de poids non chirurgicales, en particulier un régime combiné et de l'exercice physique.

Comment fonctionne la sleeve gastrectomie ?

La sleeve gastrectomie fonctionne selon 2 mécanismes :

  • AElle réduit la taille de l'estomac, vous vous sentez donc rassasié après avoir mangé un petit repas.
  • BLe fundus de l'estomac est retiré. C'est la zone qui sécrète la ghréline, une hormone qui vous donne faim. Ainsi, la sleeve gastrectomie peut vous aider à ressentir moins la faim par un mécanisme hormonal.

Quelle est la procédure de la sleeve gastrectomie ?

C'est une procédure assez simple qui prend moins d'une heure. Elle est réalisée par laparoscopie (chirurgie mini-invasive) et sous anesthésie générale. Votre chirurgien pratiquera une série de petites incisions dans l'abdomen. Il/elle insérera ensuite une série d'instruments, dont une petite caméra. Cette caméra est attachée à un tube de visualisation fin et peut relayer ce sur quoi elle se concentre vers un grand écran vidéo dans la salle d'opération. Cet écran permet au chirurgien d'avoir une vue rapprochée du site opératoire. Ceci est également utile pour le positionnement des instruments et l'agrafage de l'estomac. Votre chirurgien retirera ensuite une grande partie de l'estomac : la section restante est agrafée pour former un tube ou un manchon en forme de banane. Il/elle n'interfère pas avec l'intestin grêle – aucune coupure ni dérivation, donc l'absorption des aliments n'est pas affectée. Il est peu probable que vous ayez besoin de prendre des suppléments alimentaires, bien que cela vous sera discuté lors de vos séances de suivi.

Quelle est la procédure de la sleeve gastrectomie ?

Il n'y a aucun changement dans les fonctions digestives normales de l'estomac : la nourriture descendra par l'œsophage jusqu'à l'estomac avant de continuer dans l'intestin grêle et le gros intestin. Votre estomac beaucoup plus petit signifiera de plus petites portions de nourriture, donc le poids commencera à diminuer. Et il y a un autre avantage : la grande partie de votre estomac qui a été retirée contenait l'hormone de la faim, la ghréline. Cette hormone est directement responsable de la stimulation de votre appétit. Étant donné que l'hormone de la faim ghréline, ainsi qu'une grande partie de l'estomac, sont retirées, cela signifie que vous ne ressentirez pas les habituelles envies de faim ! Cela réduira votre appétit, ce qui indique que vous mangerez de plus petits repas, entraînant ainsi une diminution de votre apport calorique. Et cette baisse calorique indique que vous perdrez du poids.

Dans certains cas, cette chirurgie seule vous aidera à atteindre vos objectifs de perte de poids. De nombreux patients ont signalé que la chirurgie s'est si bien déroulée qu'ils n'ont besoin d'aucune autre procédure. Cependant, certains patients nécessitent une chirurgie supplémentaire, sous la forme d'un bypass gastrique ou d'une dérivation bilio-pancréatique avec switch duodénal. Dans ces cas, il leur est conseillé d'attendre un an avant d'avoir une chirurgie supplémentaire. C'est ce qu'on appelle une approche "en deux étapes". Elle est également considérée comme beaucoup plus sûre : la chirurgie de l'obésité peut être risquée et pour les patients gravement ou morbides obèses, les risques sont encore plus grands. Ainsi, plutôt que de subir une procédure potentiellement mortelle en raison de sa complexité, de sa durée et des exigences physiques pour le patient, diviser cela en deux procédures individuelles est une meilleure option.

Qu'est-ce que la sleeve gastrectomie avec switch duodénal ou bypass gastrique ?

C'est le nom donné à la procédure complète en deux étapes. La première étape, la sleeve gastrectomie, est réalisée en premier et la deuxième étape, soit un bypass, soit un switch, est réalisée un an plus tard. Ceci est considéré comme un moyen de réduire les risques pour le patient obèse. Cela ne veut pas dire que les deux étapes ne sont pas réalisées par les chirurgiens en même temps : mais dans certains cas, la procédure complète sera entreprise. Souvent, les chirurgiens préfèrent le faire en deux étapes.

Cette chirurgie est classée comme une procédure combinée restrictive/malabsorptive.

Le switch duodénal est une procédure beaucoup plus exigeante techniquement et peut prendre environ 3 heures. La sleeve gastrectomie est l'élément restrictif et elle est assez simple. La partie la plus complexe de cette procédure est le bypass ou le switch. La raison en est qu'elle implique la division de l'intestin grêle, puis le réacheminement du passage des aliments dans le système digestif. Cela affecte l'absorption des aliments, avec pour résultat que le patient doit prendre un supplément nutritionnel quotidien pour le reste de sa vie. L'élément de switch duodénal (DS) est très similaire à la dérivation bilio-pancréatique (BPD/DS) à une différence près : le chirurgien laissera une plus grande partie de l'estomac que pour la BPD/DS.

Pour le patient, cela signifie qu'il doit faire face à une procédure complexe avec un risque plus élevé. Ceci s'applique également au bypass gastrique. Les risques sont plus grands pour les patients ayant un IMC élevé, mais si l'on garde les choses en perspective, ils ne représentent que 2 % des cas. Du côté positif, la perte de poids peut atteindre 80 %, voire 90 % dans certains cas. Elle peut résoudre ou même guérir le diabète de type 2 et améliorer ou réduire les risques d'autres affections liées à l'obésité. Comme une plus grande partie de l'estomac est conservée, le patient est capable de consommer de plus grandes portions de nourriture que ceux qui ont eu une sleeve, un bypass ou un anneau gastrique. Ils doivent toujours suivre un plan alimentaire raisonnable, faire de l'exercice et assister régulièrement aux séances de suivi.

Quelles sont les préparations avant une chirurgie de gastrectomie par manchon ?

La considération la plus importante pour la gastrectomie par manchon est de connaître votre chirurgien. Il faut toujours rencontrer le chirurgien avant la chirurgie et discuter des problèmes potentiels. Vous devez évaluer tout avant la chirurgie en discutant de la qualité du programme de soins post-opératoires, car un court séjour et des contrôles réguliers sont nécessaires après la chirurgie.

L'éducation du patient est très importante. On peut également collecter des informations imprimées relatives à la procédure, y compris ce à quoi s'attendre et comment y faire face. Cette recherche répondrait clairement aux questions des patients et expliquerait les détails exacts de la procédure, l'étendue de la période de rétablissement et la réalité des soins de suivi qui seront nécessaires.

Après avoir pris connaissance de toutes les informations concernant la chirurgie, vient l'évaluation physique et psychologique. Chaque patient doit suivre une séance d'entraînement physique avec son médecin traitant dans les six mois précédant la chirurgie. Ceci est fait pour déterminer que le patient n'a pas de conditions médicales sous-jacentes qui lui interdiraient de subir une chirurgie.

Une évaluation psychologique préopératoire est une partie essentielle de la préparation à la gastrectomie par manchon. L'évaluation psychologique complète comprend un entretien clinique détaillé et des tests psychologiques objectivement cotés.

Il est conseillé aux patients qui consomment beaucoup de caféine de diminuer progressivement la quantité de caféine qu'ils consomment. Les patients qui arrêtent brusquement la caféine au moment de la chirurgie peuvent ressentir des symptômes de sevrage tels que des maux de tête intenses. N'oubliez pas qu'il y a une quantité importante de caféine dans le café, le thé et de nombreuses boissons gazeuses.

Arrêtez de fumer. C'est une autre condition dont il faut prendre soin avant de subir une gastrectomie par manchon. Les cigarettes interfèrent avec la capacité des poumons à échanger l'oxygène et la nicotine peut altérer la circulation, ce qui peut entraver la guérison après la chirurgie et augmenter le risque d'infection.

Quels sont les soins post-opératoires après une chirurgie de gastrectomie par manchon ?

Vous recevrez des instructions sur quand et quoi manger, et comment vous devez restreindre votre activité. Pendant les premiers jours après la chirurgie, vous pourriez être limité dans votre alimentation. Au fur et à mesure que votre estomac se dilate pendant votre rétablissement, vous pourrez manger plus à la fois. Il est possible que vous ressentiez des brûlures d'estomac fréquentes, des douleurs abdominales et des carences vitaminiques après votre gastrectomie. Votre médecin peut prescrire des changements dans votre régime alimentaire, vos médicaments et/ou des suppléments vitaminiques après votre procédure.

Quels sont les avantages de la chirurgie de gastrectomie par manchon ?

Les avantages de la chirurgie de gastrectomie par manchon sont très similaires à ceux de la gastroplastie par anneau, du bypass gastrique et de la dérivation biliopancréatique (DBP avec/sans switch duodénal). La perte de poids spectaculaire est le premier et le plus important avantage : si vous avez eu une procédure en deux étapes telle qu'une gastrectomie par manchon avec un switch duodénal, alors vous pourriez vous attendre au moins à cela. Voici les avantages :

  • Ceci est classé comme une forme de chirurgie « restrictive », ce qui signifie que l'absorption des aliments n'est pas affectée.
  • La perte de poids peut atteindre 50 à 80 %.
  • Moins de restrictions sur les types d'aliments qui peuvent être consommés.
  • Les fonctions de base de l'estomac sont toujours intactes, il n'y a donc aucun risque de « syndrome de dumping ».
  • Élimine la zone où l'hormone de la faim, la ghréline, est produite.

D'autres avantages tout aussi importants incluent un plus grand sentiment de valeur personnelle, une confiance accrue et une vision plus positive de la vie en général. Si vous souffrez de dépression et/ou d'anxiété, cela s'améliorera avec l'amélioration de votre bien-être général.

Quels sont les risques de la chirurgie de gastrectomie par manchon ?

Potentiel d'une perte de poids inadéquate ou d'une reprise de poids. Bien que cela soit vrai pour toutes les procédures, c'est théoriquement plus possible avec les procédures qui n'ont pas de bypass intestinal. Les calories molles, telles que la crème glacée, les milk-shakes, etc., peuvent être absorbées et ralentir la perte de poids. Parce que l'estomac est retiré, ce n'est pas réversible. Il peut être converti en presque toute autre procédure de perte de poids.

À quoi s'attendre après une chirurgie de gastrectomie par manchon ?

La majorité des patients qui subissent une gastrectomie par manchon obtiennent une perte de poids profonde. La perte de poids moyenne à un an après la chirurgie est d'environ 50 % du poids mesuré de la personne immédiatement avant la chirurgie. La plage de perte de poids de cette procédure se situe entre 33 et 83 % du poids initial. La perte de poids maximale est observée dans les 12 à 18 mois suivant la chirurgie. De plus, dans les un à deux ans suivant la chirurgie, les patients et leurs médecins signalent régulièrement la résolution de diverses maladies liées à l'obésité, notamment l'hypertension artérielle, le diabète de type 2 et l'apnée obstructive du sommeil. Divers niveaux de cholestérol sanguin (LDL, HDL, triglycérides) commencent à se normaliser complètement après une gastrectomie par manchon. Bien que la procédure soit relativement nouvelle, elle semble être au moins aussi efficace et sûre que d'autres chirurgies bariatriques plus traditionnelles.

Pourquoi voyager en Inde pour une chirurgie de gastrectomie par manchon ?

L'Inde est devenue le centre des chirurgies de perte de poids, y compris la procédure de gastrectomie par manchon, pour les patients internationaux venant du monde entier. Le monde a réalisé que les technologies de santé en Inde sont au même niveau que celles des pays développés comme les États-Unis ou l'Europe, offrant des résultats similaires, voire meilleurs. Le traitement prioritaire par des spécialistes compétents en chirurgie de perte de poids respecte les normes de qualité les plus élevées des soins de santé.

La chirurgie de gastrectomie par manchon est réalisée par des chirurgiens supers-spécialistes hautement qualifiés dans le pays et assure un meilleur résultat. Les installations médicales fournies en Inde attirent une foule de patients des pays occidentaux qui recherchent une chirurgie de gastrectomie par manchon à faible coût. La plupart des chirurgiens et médecins spécialistes de l'obésité en Inde qui pratiquent ces procédures de perte de poids ont une vaste expérience en chirurgie de santé à l'étranger et une formation dans les meilleurs hôpitaux.

En Inde, les patients étrangers peuvent donc bénéficier d'une chirurgie de la gastrectomie en manchon avec l'aide des meilleurs professionnels de santé certifiés – chirurgiens certifiés, médecins certifiés, spécialistes et établissements de santé privés accrédités JCI – JCAHO, enregistrés et approuvés par le gouvernement en Inde pour leur chirurgie respective. Ainsi, on peut trouver des hôpitaux de classe mondiale à bas prix avec les meilleures installations cliniques dans les villes indiennes suivantes :

MumbaiHyderabadKerala
DelhiPuneGoa
BangaloreNagpurJaipur
ChennaiGurgaonChandigarh