Transplante Renal Incompatível com ABO (Grupo Sanguíneo Diferente) na Índia

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O transplante ABO-incompatível (ABOi) é um método de alocação em transplante de órgãos que permite um uso mais eficiente dos órgãos disponíveis, independentemente do tipo sanguíneo ABO. Transplantes de órgãos exigem o máximo de cuidado, tanto emocional quanto fisicamente. A Forerunners Healthcare Consultants é uma proeminente empresa de turismo médico na Índia, tornando as instalações médicas de classe mundial dos melhores cirurgiões e hospitais acessíveis para pacientes internacionais que buscam tratamento acessível no exterior.

Visão Geral

Até alguns anos atrás, o transplante renal era e só podia ser feito se o receptor e o doador tivessem os mesmos grupos sanguíneos. Um transplante renal é realizado como último recurso para doença renal. Há uma grave escassez de doadores, limitando significativamente o tratamento. O Transplante Renal Incompatível com ABO é um procedimento revolucionário para superar a escassez de doadores e as barreiras imunológicas consideradas contraindicações absolutas para o transplante. O transplante renal em grupos sanguíneos ABO pode expandir o conjunto de doadores e tornar os órgãos transplantáveis mais disponíveis, diminuindo eventualmente o tempo prolongado na lista de espera por um doador. Com um melhor entendimento dos mecanismos imunológicos relacionados e formas eficazes de controlá-lo, o transplante renal ABO-incompatível (ABOi KT) está sendo realizado com frequência.

O que é um Transplante Renal Incompatível com ABO?

Transplante Renal Incompatível com ABO (os grupos sanguíneos A, B, AB, O) é um transplante em que o tipo sanguíneo do paciente e do doador são diferentes. Até agora, a única opção era identificar pares de transplante receptor-doador com tipos sanguíneos compatíveis. Mas o transplante renal ABO incompatível agora é possível entre alguns receptores e doadores vivos. Isso pode reduzir o tempo de espera para algumas pessoas que aguardam um transplante. Antes e depois de um transplante renal, é administrado tratamento médico para reduzir os níveis de anticorpos no sangue e diminuir o risco de rejeição do rim do doador. Este tratamento inclui um processo de remoção de anticorpos do sangue (plasmaférese), seguido pela injeção de anticorpos no corpo para proteger o paciente de infecções (imunoglobulina intravenosa) e a prescrição de outros medicamentos que protegem o novo rim dos anticorpos. O fator chave para um resultado de enxerto bem-sucedido é a prevenção da rejeição, estabelecendo a acomodação o mais cedo possível. A acomodação é a ausência de uma reação antígeno-anticorpo, apesar da presença de antígeno 'estranho' dentro do enxerto e da presença de anticorpos no sangue do receptor.

Quem é um Candidato para Transplante Renal Incompatível com ABO?

O paciente precisa ser avaliado quanto à sua aptidão médica para receber o transplante. Se o receptor tiver um doador de rim potencial com um grupo sanguíneo incompatível, e os médicos souberem que ele está apto a doar, a equipe precisará avaliar a adequação do paciente para o transplante. O receptor precisará ter várias amostras de sangue coletadas ao longo de 3 meses. Essas amostras serão enviadas ao laboratório para verificar o nível de anticorpos no sangue do doador potencial. Dependendo dos resultados, pode ser possível prosseguir com um transplante incompatível com ABO. Se os níveis de anticorpos do receptor forem muito altos nesta fase inicial, os médicos não poderão prosseguir com o transplante, mas perguntarão se ele consideraria a doação pareada.

Melhores Hospitais para Transplante Renal Incompatível com ABO na Índia

A Forerunners Healthcare conecta pacientes internacionais a hospitais credenciados e de classe mundial em toda a Índia para tratamento seguro e de alta qualidade a um custo acessível.

Manipal Hospital (Old Airport Road), Bangalore Global Hospital, Mumbai Fortis Memorial Research Institute (FMRI), Gurgaon Fortis Hospital (Bannerghatta Road), Bangalore Artemis Hospital, Gurugram Saifee Hospital, Mumbai Medanta - The Medicity, Gurugram Max Super Speciality Hospital, Delhi Kokilaben Dhirubhai Ambani Hospital, Mumbai Jaslok Hospital, Mumbai Lilavati Hospital & Research Centre, Mumbai Indraprastha Apollo Hospital, Delhi

O que a Técnica Envolve?

Os cirurgiões precisarão remover anticorpos contra o grupo sanguíneo do doador para que o transplante ocorra com sucesso. Isso é feito por dois métodos,

• AO receptor receberá medicação pela veia, que suprimirá a produção de anticorpos. O medicamento é administrado 30 dias antes do transplante e depois no momento do transplante, juntamente com outros medicamentos anti-rejeição.
• BA segunda parte é a plasmaférese, durante a qual o plasma do receptor (parte do sangue) é removido e substituído por plasma novo. O plasma contém anticorpos e, com sua remoção, o nível de anticorpos no sangue cairá. O procedimento leva quase 3 horas. Dependendo da necessidade do paciente, um dos procedimentos acima será realizado em dias alternados por 10 dias antes do transplante e por 2 dias após o transplante. Durante este tempo, amostras de sangue serão coletadas antes e depois do tratamento para verificar se a medição de anticorpos no sangue do receptor está caindo para um nível que permitirá aos médicos prosseguir com o transplante. O paciente poderá ir para casa após cada tratamento de plasmaférese, mas será internado alguns dias antes do transplante.

Antes do Procedimento de Transplante Renal Incompatível com ABO

Cirurgiões médicos são treinados em transplante renal e a equipe avalia você para determinar se um transplante renal pode ser seguro e benéfico para você, estendendo-se por dois ou três dias com:

• AAnálise de tipo sanguíneo e tecidual
• BEstudos de imagem, incluindo raios-X
• CConsultas com especialistas em infecções, doenças cardíacas, outras condições

Ao receber a aprovação para um transplante renal,

• AMantenha contato próximo com o centro de transplante
• BNotifique seu coordenador de transplante sobre quaisquer mudanças significativas em caso de situação médica ou social.
• CMantenha boa saúde geral. Perca peso se precisar; pare de usar produtos de tabaco e exercite-se regularmente.
• DProcure potenciais doadores vivos entre seus entes queridos. Encontrar um doador vivo adequado pode acelerar o procedimento de transplante.
• ECaso não encontre nenhum doador vivo, o tempo de espera para um transplante renal pode variar de acordo com o tipo sanguíneo, tipo tecidual e vários outros fatores.

Como é Feita a Cirurgia de Transplante Renal Incompatível com ABO?

Antes do transplante renal, o paciente terá que passar por exames de sangue importantes para garantir que seu corpo seja compatível com o órgão do doador potencial e para verificar se os anticorpos no corpo do paciente reagem às células do doador. Em alguns casos, os cirurgiões podem realizar um transplante renal se os anticorpos do paciente reagirem contra as células do doador ou se o paciente tiver um tipo sanguíneo incompatível. Uma cirurgia de transplante renal é realizada sob anestesia geral e anestesia especial para bloqueio da dor na incisão. Uma incisão é feita na parte inferior do abdômen e o rim do doador é colocado perto da bexiga do paciente na parte inferior do abdômen. O suprimento de sangue é restaurado para o novo rim conectando o rim do paciente aos vasos sanguíneos. O cirurgião então liga o tubo que conecta a bexiga e o rim (ureter) à bexiga. Os rins do próprio paciente não são removidos. O novo rim geralmente começa a funcionar imediatamente.

Após o Transplante

Após o transplante, o paciente geralmente precisa ficar no hospital por três a quatro dias para se recuperar. A equipe de transplante acompanha o processo de recuperação. A internação hospitalar é de 10 dias para o receptor e 5 dias para o doador. A permanência após a alta é de cerca de 30 dias.

• ACuidados após o transplante - Após a alta hospitalar, o paciente será monitorado quanto à função do novo rim e recuperação pelos médicos, por duas a três semanas.
• BAcompanhamento - O médico manterá o médico de cuidados primários atualizado sobre o progresso do paciente e dará recomendações para cuidados em casa.
• CMedicamentos - O paciente precisará tomar medicamentos imunossupressores por toda a vida para evitar que o corpo rejeite o novo rim. A equipe de transplante também discutirá os novos medicamentos em detalhes.
• DRecuperação - O retorno do paciente ao bem-estar após o transplante é a prioridade da equipe médica. Ele/ela terá que aumentar a atividade através de um plano de exercícios supervisionado e um plano de nutrição.
• EDedicação - A equipe de transplante trabalhará com o paciente para ajudar a fazer escolhas de estilo de vida saudáveis que o paciente terá que seguir para alcançar um resultado ótimo do transplante.

Quais são os Riscos?

Como outros transplantes, há risco de perder o rim imediatamente no momento do tratamento devido à rejeição. Isso acontece ocasionalmente em transplantes renais incompatíveis com ABO. O risco é maior do que em transplantes comuns. O risco de rejeição após a cirurgia se aplica a todos os transplantes, mas é ligeiramente maior em transplantes incompatíveis com ABO. Pelo menos 70 em cada 100 transplantes continuam funcionando um ano após a cirurgia em comparação com 90 a 95 em cada 100 após doação viva comum.

Por que Escolher a Índia para Transplante Renal Incompatível com ABO?

Devido a avanços médicos e novas tecnologias, o transplante entre quaisquer grupos sanguíneos agora é possível na Índia. O Transplante Renal Incompatível com ABO na Índia é realizado através de soluções clínicas de ponta, pesquisa, atendimento ao paciente extraordinário e infraestrutura de padrões de classe mundial. Isso atendeu às preocupações de muitos pacientes e os ajudou a se livrar de doenças renais complexas e em estágio final.

O transplante renal é um exercício cirúrgico complexo e requer consultores altamente qualificados, equipe técnica engenhosa e tecnologia avançada trabalhando com enorme dedicação, harmonia perfeita e trabalho em equipe. A Índia oferece uma solução completa para todos aqueles que buscam procedimentos críticos como o transplante renal, envolvendo os melhores cirurgiões de transplante renal do mundo.

As cidades na Índia que oferecem cirurgia de transplante renal incompatível com ABO são as seguintes;