Atresia Biliar – Como Ter um Fígado Feliz e Saudável!!

Visão Geral

Diz-se que um coração humano médio bate mais de três bilhões de vezes em sua vida. O corpo humano, embora maravilhoso, também abriga algumas das complicações mais delicadas que existem. Dos órgãos mais importantes como o cérebro e o coração aos órgãos mais rudimentares como o apêndice, cada parte do corpo tem um propósito próprio, por mais insignificante que possa ser.

A bile, também conhecida como fel, é um fluido de cor amarelo-acastanhada a esverdeada que é produzida pelo fígado de quase todos os vertebrados. Seu propósito é auxiliar no processo de digestão de lipídios no intestino delgado. É armazenada na vesícula biliar (daí o nome 'fel') apesar de ser continuamente produzida pelo fígado humano.

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O que é Atresia Biliar?

Atresia Biliar é uma doença progressiva do fígado e dos ductos biliares que afeta apenas bebês. Tubos no fígado chamados ductos biliares permitem que o suco biliar flua para os intestinos, rins e estômago, mas em pacientes com atresia biliar, os ductos biliares são muito estreitos ou bloqueados devido à inflamação, ou ausentes completamente. Este distúrbio também é por vezes referido como colangiopathia obliterativa progressiva e extrahepatic ductopenia.

Como o fluxo biliar do fígado e da vesícula biliar é obstruído na atresia biliar, a bile não consegue sair do fígado e o aprisionamento da bile causa danos ao fígado levando à cirrose hepática ou cicatrização do fígado (eventualmente levando à insuficiência hepática), o que causa a paralisação de várias funções corporais, como constrição de veias e dificuldade no suprimento de sangue. Este distúrbio pode ser congênito ou adquirido.

A causa específica da atresia biliar hepática não é clara, embora alguns pesquisadores sugiram que a causa pode ser devido à má formação dos ductos biliares durante a gravidez ou pode também ser causada pela exposição a infecções ou vírus ou substâncias tóxicas em bebês suscetíveis. É frequentemente acreditado por algumas pesquisas que a atresia biliar pode ser distinguida em dois tipos – Pré-natal (Embrionária) e perinatal.

Sintomas

Os sintomas da atresia biliar podem variar um pouco de criança para criança, mas os sintomas gerais que aparecem após o nascimento são

• AIcterícia: Pigmentação amarelada da pele e da córnea dos olhos. A icterícia se desenvolve entre duas e três semanas após o nascimento
• BPerda de peso ou ganho de peso insuficiente: Isso se desenvolve quando a gravidade da icterícia aumenta.
• CUrina escura: Como não há uma distribuição adequada da bílis e seus componentes, ocorre um acúmulo de bilirrubina que é então filtrada e eliminada pelos rins como urina.
• DAbdómen inchado e fígado aumentado que parece mais duro que o normal, juntamente com baço aumentado.
• EFezes de cor de barro (Fezes acólicas): Como não há bílis ou bilirrubina a chegar ao estômago e aos intestinos, o que normalmente dá às fezes a sua cor normal, as fezes tornam-se pálidas.

Os 10 Melhores Hospitais para Cirurgia de Atresia Biliar na Índia

Manipal Hospital (Old Airport Road), Bangalore Global Hospital, Mumbai Fortis Memorial Research Institute (FMRI), Gurgaon Fortis Hospital (Bannerghatta Road), Bangalore Artemis Hospital, Gurugram Saifee Hospital, Mumbai Medanta - The Medicity, Gurugram Max Super Speciality Hospital, Delhi Kokilaben Dhirubhai Ambani Hospital, Mumbai Jaslok Hospital, Mumbai BLK Max Super Speciality Hospital, Delhi Indraprastha Apollo Hospital, Delhi

Os 10 Melhores Cirurgiões para Cirurgia de Atresia Biliar na Índia

Dr. Mohamed RelaCirurgia HPB e de Fígado — Global Hospitals & Health City Group Dr. Subhash GuptaCirurgia HPB e de Fígado — Max Healthcare, Delhi Dr. Amit Nath RastogiCirurgia HPB e de Fígado — Medanta Hospital, Gurgaon Dr. Sanjay Singh NegiCirurgia HPB e de Fígado — Medanta Hospital, Gurgaon Dr. Ravi MohankaCirurgia HPB e de Fígado — Global Hospitals, Mumbai Dr. Ankur GargCirurgia HPB e de Fígado — Nanavati Hospital, Mumbai Dr. Vivek VijCirurgia HPB e de Fígado — Fortis Group of Hospitals, Noida Dr. Anand KhakharCirurgia HPB e de Fígado — Apollo Hospitals, Chennai Dr. Ramdip RayCirurgia HPB & Fígado — Artemis Hospital, Gurgaon Dr. Mohan MenonCirurgia HPB & Fígado — Breach Candy Hospital, Mumbai

Tratamento para Atresia Biliar

Tratamento Preliminar

Se as complicações relacionadas com o fígado e a bílis forem um pouco menores, então são maioritariamente geridas com medicamentos e dietas específicas, como suplementos vitamínicos (líquidos) que podem ser administrados oralmente para reduzir qualquer deficiência que o bebé possa desenvolver. Embora os medicamentos não possam tratar o distúrbio em si, podem apenas ajudar a evitar mais complicações para o fígado do bebé.

Procedimento de Kasai

O tratamento mais recomendado para a atresia biliar é a hepatoportoenterostomia ou, como é comummente chamada, o ‘procedimento de Kasai’. É um procedimento cirúrgico que ajuda a restabelecer o fluxo biliar entre o intestino e o fígado, unindo os dois diretamente. Este procedimento não cura completamente a atresia biliar; em vez disso, apenas ajuda a retardar o dano hepático e, assim, a atrasar ou prevenir mais complicações e a necessidade de um transplante de fígado imediato.

O que acontece no Procedimento de Kasai?

No procedimento de Kasai, o cirurgião remove os ductos biliares deteriorados (ductos extra-hepáticos) de dentro do fígado. Uma pequena secção do intestino delgado é então usada para substituir os ductos biliares danificados e, em seguida, liga-se o intestino delgado ao local de onde a bílis deveria ser alojada ou drenada no fígado. O suco biliar fluirá então diretamente do fígado para o intestino delgado. Se este procedimento for realizado nas primeiras semanas de vida, a cirurgia é considerada mais eficaz, produzindo melhores resultados.

Transplante de Fígado

Se o procedimento de Kasai for malsucedido ou levar a complicações, a criança necessitará de um transplante de fígado. Num transplante de fígado, o fígado danificado é removido cirurgicamente e substituído por um fígado novo de um doador. O novo fígado pode ser uma parte de um fígado de um parente ou de outra pessoa compatível, ou de uma pessoa falecida, ou pode ser um fígado inteiro de uma pessoa falecida.

Taxa de Sucesso e Riscos Relacionados com o Procedimento de Kasai (Cirurgia de Atresia Biliar)

Após a realização do procedimento de Kasai no bebé, observa-se uma redução gradual da icterícia. O bebé, na maioria dos casos, permanecerá no hospital por 10 dias após a cirurgia para recuperação e cicatrização. Será prescrita uma dose a longo prazo de antibióticos para prevenir o risco de infeções como a colangite, que é um tipo de infeção do fígado. Se a infeção ainda ocorrer, o bebé poderá ser tratado com antibióticos, mas desta vez por via intravenosa (IV).

Se a cirurgia para atresia biliar não for bem-sucedida, o fluxo biliar permanecerá bloqueado e o bebé desenvolverá complicações ao longo do tempo, acabando por necessitar de um transplante de fígado. Mesmo quando o procedimento de Kasai é bem-sucedido, muitos dos bebés tratados desenvolverão algumas complicações com o passar do tempo, geralmente ao longo de anos ou décadas, levando eventualmente a um transplante de fígado. O transplante de fígado é considerado uma cura absoluta para a atresia biliar, mas os bebés terão de ser submetidos à cirurgia de transplante de fígado antes dos 2 ou 3 anos de idade. Em alguns casos raros, bebés que foram submetidos ao procedimento de Kasai podem nunca precisar de um transplante de fígado; é raro, mas uma possibilidade sempre presente.

Se o procedimento de Kasai for realizado por um cirurgião experiente, a taxa de sucesso da cirurgia de atresia biliar pode variar de 80-85%, dependendo da gravidade e das complicações da doença. 15-35% dos procedimentos de Kasai podem não funcionar, forçando a criança a submeter-se a um transplante de fígado como solução permanente.

Pacientes Iranianos Escolhem a Índia para a Sua Solução de Transplante de Fígado

Sarina Alinejad, Mashhad, Irão

História do Paciente

“Olá, eu sou Ramtin Alinejad de Mashhad, Irão. Vim para a Índia para o tratamento de fígado da minha filha. A minha filha Sarina foi diagnosticada com atresia biliar logo após o nascimento e os médicos controlaram a sua doença com medicação. Mas o tratamento para a atresia biliar era caro e o médico disse que ela precisaria de ser operada antes que o seu fígado falhasse. O custo da cirurgia para atresia biliar era muito caro no Irão e não podíamos pagar, mas a cirurgia era necessária. Um parente nosso sugeriu a Forerunners Healthcare, uma empresa de turismo médico na Índia. Após pesquisarmos sobre a empresa, decidimos avançar. Contactámo-los e eles explicaram todo o processo para o tratamento. Após a nossa chegada, os médicos detalharam tudo o que ia acontecer na cirurgia, que a cirurgia era uma solução temporária e que teríamos de esperar pelo transplante de fígado. Após entendermos tudo, decidimos avançar. Foi feita a cirurgia chamada procedimento de Kasai. Esperámos um tempo pelo transplante de fígado, após o qual a cirurgia de transplante foi realizada. Mesmo após a conclusão do procedimento, eles cuidaram bem de nós. Recomendo a Forerunners Healthcare a pessoas necessitadas.”

Ramtin Alinejad

Irão — Procedimento de Kasai para Atresia Biliar

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Porquê Escolher a Índia para o Tratamento de Atresia Biliar do Seu Filho?

A Índia está a tornar-se a principal escolha para pessoas que desejam submeter-se a procedimentos médicos, mas não querem gastar uma fortuna para os obter. Os procedimentos médicos na Índia são dos melhores e mais avançados em comparação com os países desenvolvidos. Os cirurgiões na Índia são todos profissionais altamente qualificados com anos de experiência, tendo realizado alguns procedimentos em países como os Países Baixos, Alemanha, EUA, Reino Unido, Canadá, etc.

O tratamento de atresia biliar na Índia é realizado com as tecnologias médicas e medicamentosas mais avançadas, mas o custo da cirurgia é muito baixo. O custo do tratamento de atresia biliar na Índia é apenas uma fração do que as pessoas têm de pagar nos países ocidentais, recebendo o mesmo procedimento de alta qualidade.

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